Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της διαταραχής της προσωπικότητας στα όρια
Τα οριακά συμπτώματα προσωπικότητας είναι συγκεχυμένα, απογοητευτικά και δύσκολα για να καταλάβουν τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους γονείς ή τους φροντιστές που ασχολούνται με έφηβους που έχουν οριακή διαταραχή της προσωπικότητας (BPD).
Ενώ γνωρίζουμε πολλά για το πώς τα οριακά συμπτώματα προσωπικότητας φαίνονται στους ενήλικες, γνωρίζουμε πολύ λιγότερο για το πώς παρουσιάζεται η διαταραχή στην εφηβεία.
Στην πραγματικότητα, εξακολουθεί να υπάρχει διαφωνία σχετικά με το κατά πόσον είναι κατάλληλη η διάγνωση των εφήβων με BPD. Ωστόσο, πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι οι έφηβοι μπορούν να έχουν BPD, και η εφηβική BPD αναγνωρίζεται πλέον ως επίσημη διάγνωση.
Πολλοί γονείς έχουν ερωτήσεις σχετικά με την οριακή προσωπικότητα των εφήβων. Ορισμένοι ανησυχούν ότι ο έφηβος τους παρουσιάζει τα σημάδια της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας (BPD) , όπως έντονες και συχνές μεταβολές της διάθεσης , παρορμητικές συμπεριφορές , αυτοτραυματισμό ή δυσκολίες στις σχέσεις. Άλλοι έχουν BPD οι ίδιοι και ανησυχούν ότι τα παιδιά τους θα έχουν επίσης τη διαταραχή. Τα καλά νέα είναι ότι υπήρξε μεγάλη αύξηση στην έρευνα σχετικά με την οριακή προσωπικότητα στους εφήβους και υπάρχουν νέες ανακαλύψεις καθημερινά που μας βοηθούν να κατανοήσουμε καλύτερα τους εφήβους με την BPD.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Αυτή είναι μια θερμότατα συζητημένη ερώτηση. πολλοί ειδικοί έχουν υποστηρίξει ότι η οριακή προσωπικότητα δεν πρέπει να διαγνωστεί σε κανέναν νεώτερο από 18 ετών, δεδομένου ότι τεχνικά, η προσωπικότητά τους δεν είναι ακόμη πλήρως διαμορφωμένη.
Στην πλέον πρόσφατη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), ωστόσο, υπάρχει μια διάταξη που επιτρέπει τη διάγνωση της οριακής προσωπικότητας πριν από την ηλικία των 18. Από τεχνική άποψη, η διάταξη αυτή επιτρέπει επίσης τη διάγνωση της BPD σε παιδιά κάτω των 13 ετών, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.
- Διάγνωση των εφήβων στα σύνορα
Συμπτώματα
Ενώ τα συμπτώματα της BPD όπως παρατίθενται στα επίσημα διαγνωστικά κριτήρια DSM-IV δεν διαφέρουν για τους εφήβους και τους ενήλικες, ορισμένοι ειδικοί έχουν προτείνει ότι υπάρχουν διαφορές στα συμπτώματα της εφηβικής BPD . Τα συμπτώματα, όπως η αστάθεια στις διαπροσωπικές σχέσεις, η παρορμητική συμπεριφορά, η χρόνια κενότητα και η ασταθής αίσθηση του εαυτού, μπορεί να φαίνονται διαφορετικά στους εφήβους.
- Συμπτώματα της οριακής προσωπικότητας στους εφήβους
Πρόγνωση
Κάποτε, η BPD θεωρήθηκε μια διαρρή διαταραχή. αν είχατε BPD, οι ειδικοί πίστευαν ότι θα το έχετε για όλη σας τη ζωή και ότι η θεραπεία είναι απίθανο να οδηγήσει σε ανάκαμψη. Ωστόσο, οι έρευνες έχουν δείξει ότι οι εμπειρογνώμονες αυτοί απέχουν πολύ από το σημάδι: Σε ενήλικες, περίπου το 35% των ατόμων με BPD δεν θα πληρούν πλέον κριτήρια για τη διαταραχή σε δύο χρόνια. Σε εφήβους, τα ποσοστά διαγραφής είναι ακόμη υψηλότερα. μελέτες εκτιμούν ότι μεταξύ 66 και 85% των εφήβων με BPD δεν θα πληρούν πλέον τα διαγνωστικά κριτήρια για δύο χρόνια.
- Πρόγνωση της οριακής προσωπικότητας σε εφήβους
Επικράτηση
Υπάρχουν κάποια στοιχεία που υποδηλώνουν ότι υπάρχουν υψηλότερα ποσοστά οριακής προσωπικότητας στην εφηβεία απ 'ό, τι στους ενήλικες. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με το γεγονός ότι ορισμένοι έφηβοι εμφανίζουν BPD σε αντίδραση σε αγχωτικά γεγονότα, αλλά πολλοί είναι πιθανότερο να ανακάμψουν.
Για παράδειγμα, οι μελέτες ασθενών σε νοσοκομειακά ψυχιατρικά νοσοκομεία έδειξαν ότι περίπου το 20% των ενήλικων ασθενών πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για την BPD, ενώ 43 έως 53% των εφήβων ανταποκρίνονται στα κριτήρια της BPD . Στον γενικό πληθυσμό, τα ποσοστά οριακής προσωπικότητας στους εφήβους είναι πολύ χαμηλότερα από ό, τι σε πληθυσμούς νοσηλευόμενων. Μελέτες έχουν εκτιμήσει τα ποσοστά γενικής κοινότητας της BPD σε εφήβους από 3 έως 14%. Αυτό εξακολουθεί να είναι κάπως υψηλότερο από τα εκτιμώμενα γενικά κοινοτικά ποσοστά BPD σε ενήλικες (περίπου 1,4%).
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την οριακή προσωπικότητα στους εφήβους είναι πολύ παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου στους ενήλικες.
Στην πραγματικότητα, πολλοί από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες κινδύνου για τη BPD εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Για παράδειγμα, η παιδική κακοποίηση και η παραμέληση, καθώς και ο γονικός διαχωρισμός ή η απώλεια, έχουν συνδεθεί με την οριακή προσωπικότητα των ενηλίκων και των εφήβων. Η έρευνα έχει επίσης διαπιστώσει ότι τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν σοβαρές ψυχικές παθήσεις (π.χ. κατάθλιψη, κατάχρηση ουσιών ή αντικοινωνική προσωπικότητα ) διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για την BPD. Επιπλέον, υπάρχουν πιθανές βιολογικοί παράγοντες κινδύνου για την BPD, όπως ένα γενετικό συστατικό της διαταραχής που κληρονομείται.
Πρόληψη
Εάν ανησυχείτε ότι ο έφηβος μπορεί να κινδυνεύει να αναπτύξει BPD με βάση είτε περιβαλλοντικούς παράγοντες κινδύνου (π.χ. έκθεση τραύματος) είτε παράγοντες βιολογικού κινδύνου (π.χ. συγγενής πρώτου βαθμού με τη διαταραχή), θα χαρούμε να γνωρίζουμε ότι οι ειδικοί πιστεύουν ότι για κάποιους έφηβους υπάρχουν τρόποι για την πρόληψη της διαταραχής.
- Μπορεί να προληφθεί η διαταραχή της προσωπικότητας;
- Μείωση του κινδύνου του παιδιού σας εάν έχετε BPD
Θεραπείες
Δυστυχώς, υπάρχει πολύ λιγότερη έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των διαφορετικών θεραπειών για τους εφήβους με BPD. Σήμερα, όμως, κάνουμε βήματα για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίζουμε αποτελεσματικά τα παιδιά με BPD. Αρκετοί τύποι ψυχοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της διαλεκτικής συμπεριφοριστικής θεραπείας , μπορεί να είναι αποτελεσματικοί με τους έφηβους με οριακή προσωπικότητα. Επιπλέον, ενώ δεν υπάρχουν φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA για BPD, υπάρχουν φάρμακα που έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν ορισμένα από τα συμπτώματα.
Πόροι
Η εύρεση καλής θεραπείας για έναν ενήλικα με BPD είναι δύσκολο, αλλά μερικά από τα αμφιλεγόμενα ζητήματα στη διάγνωση της οριακής προσωπικότητας σε εφήβους, η εξεύρεση θεραπευτή για έναν έφηβο με BPD είναι ακόμα δυσκολότερη. Ευτυχώς, όλο και περισσότεροι θεραπευτές εκπαιδεύονται για τη θεραπεία εφήβων με οριακή προσωπικότητα.
Πηγές:
Aguirre BA. Διαταραχή στα όρια της προσωπικότητας στους εφήβους: Ένας πλήρης οδηγός για την κατανόηση και την αντιμετώπιση όταν ο έφηβος σας έχει BPD . Fair Winds Press? 2007.
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Η οξεία αναταραχή της προσωπικότητας: ένας βασικός οδηγός για την κατανόηση και τη διαβίωση με τη BPD . Da Capo Press? 2004.
Sharp C, & Romero C. "Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας: Μια σύγκριση μεταξύ παιδιών και ενηλίκων". Δελτίο της κλινικής Menninger . 71: 85-114, 2007.