Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της νοσηλείας
Η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας (BPD) είναι μια σοβαρή κατάσταση που μερικές φορές απαιτεί εντατική θεραπευτική αγωγή σε νοσοκομείο ψυχιατρικής. Η ιδέα της νοσηλείας είναι πολύ τρομακτική για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά η γνώση του τι μπορεί να περιμένει μπορεί να μειώσει το άγχος σας.
Διάρκεια της θεραπείας σε νοσοκομείο
Οι περισσότερες νοσοκομειακές νοσηλείες οφείλονται στην ανησυχία ότι ο ασθενής μπορεί να κινδυνεύει να βλάψει τον εαυτό του ή κάποιον άλλο, και ο ασθενής αποφορτίζεται μόλις περάσει ο κίνδυνος.
Στο παρελθόν, η νοσηλεία για BPD μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια, αλλά τώρα η νοσηλεία είναι γενικά πολύ μικρότερη, ανάλογα με τις ανάγκες του ατόμου που εμπλέκεται.
Ορισμένα νοσοκομεία παρέχουν μακροπρόθεσμες, εθελοντικές εντατικές θεραπείες για την BPD, οι οποίες μπορεί να διαρκέσουν εβδομάδες ή μήνες. Γενικά, όμως, η έρευνα έχει δείξει ότι οι πολύ μακρές ψυχιατρικές νοσηλείες δεν βοηθούν τα άτομα με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας.
Εθελοντική έναντι ακούσιας νοσηλείας
Μια νοσοκομειακή νοσηλεία σε ψυχιατρεία μπορεί να συμβεί εθελοντικά ή ακούσια. Μια εθελοντική νοσηλεία συμβαίνει όταν ο ασθενής αναγνωρίζει ότι χρειάζεται περισσότερη βοήθεια από ότι μπορεί να παρασχεθεί μέσω εξωτερικής θεραπείας. Για παράδειγμα, μπορεί να αναγνωρίσει ότι έχει μια περίοδο πολύ ισχυρών συμπτωμάτων που δεν μπορεί να χειριστεί μόνος του και ότι χρειάζεται περισσότερη από μία ή δύο φορές την εβδομάδα θεραπεία για να κρατηθεί ασφαλής.
Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής και ο θεραπευτής μπορούν να αποφασίσουν μαζί ότι η θεραπεία με νοσοκομείο είναι καλύτερο.
Η ακούσια νοσηλεία γίνεται όταν ο ασθενής δεν είναι διατεθειμένος να γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, αλλά οι πάροχοι θεραπείας έχουν θεωρήσει αυτό το επίπεδο περίθαλψης απαραίτητο. Για παράδειγμα, εάν κάποιος εκφράζει την πρόθεση να αυτοκτονήσει , αλλά αρνείται να νοσηλευτεί για ασφάλεια, οι θεραπευτές της υποχρεούνται να ακολουθήσουν ακούσια νοσηλεία (που ονομάζεται επίσης "δέσμευση").
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νοσοκομείο
Τι θα πρέπει να περιμένετε αν πρόκειται να νοσηλευτείτε; Αυτό ποικίλλει ανάλογα με το νοσοκομείο και το πρόγραμμα θεραπείας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σκοπός της ενδονοσοκομειακής νοσηλείας είναι να παραμείνει ασφαλές το άτομο με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ψυχικής υγείας και να σταθεροποιηθεί το άτομο αυτό.
Ως ασθενής, συνήθως θα έχετε κάποια ατομική ή ομαδική ψυχοθεραπεία , καθώς και τη διαχείριση φαρμάκων. Μόλις είστε σταθεροί, θα εκκενωθείτε είτε σε πρόγραμμα μερικής ψυχιατρικής νοσοκομειακής περίθαλψης είτε σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
Ένα πρόγραμμα μερικής ψυχιατρικής νοσοκομειακής περίθαλψης, επίσης γνωστό ως νοσοκομείο ημέρας, είναι ένα βήμα προς τα κάτω από τη νοσηλεία σε νοσοκομείο. Σε αυτά τα προγράμματα, συνήθως παρακολουθείτε το πρόγραμμα θεραπείας μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μην μένετε εκεί εν μία νυκτί. Το μερικό νοσοκομείο προσφέρει μια πιο σταδιακή μετάβαση πίσω στην κανονική καθημερινή ρουτίνα και έχει σκοπό να βοηθήσει το άτομο να επιστρέψει στο προσκήνιο.
Υπάρχουν επίσης μακροπρόθεσμα νοσοκομειακά προγράμματα εσωτερικών ασθενών που επικεντρώνονται στην παροχή πιο ολοκληρωμένης θεραπείας. Αντί απλώς εστιάζοντας στο να σας σταθεροποιήσουμε, αυτά τα προγράμματα μπορεί να παρέχουν εντατική ψυχοθεραπεία (όπως η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία ) και μπορεί να διαρκέσουν λίγες εβδομάδες ή μήνες.
Αυτά τα μακροπρόθεσμα προγράμματα είναι γενικά εθελοντικά και μπορεί να περιλαμβάνουν ομαδική, ατομική και οικογενειακή θεραπεία.
Πληρωμή για θεραπεία εσωτερικού νοσοκομείου
Ποιος θα πληρώσει για τη νοσηλεία σας; Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.
Εάν έχετε ασφάλιση, η πολιτική σας μπορεί να καλύπτει τον λογαριασμό. Εάν όχι, το Medicare, το Medicaid ή το τμήμα ψυχικής υγείας του κράτους σας μπορεί να πληρώσει για τη θεραπεία σας.
Ορισμένα προγράμματα είναι πολύ ακριβά και σπάνια καλύπτονται από ασφάλιση. Αν, όπως οι περισσότεροι άνθρωποι, ανησυχείτε για το κόστος της θεραπείας σας, μιλήστε στην υγειονομική σας εταιρεία ή επικοινωνήστε με το δημόσιο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας του κράτους σας.
Πώς να βρείτε θεραπεία σε νοσοκομείο για BPD
Αν νομίζετε ότι μπορεί να χρειαστεί να γίνετε δεκτοί σε πρόγραμμα νοσηλείας (ή πιστεύετε ότι κάποιος που αγαπάει μπορεί να χρειαστεί αυτό το είδος προγράμματος), το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε είναι να ζητήσετε από τον τρέχοντα θεραπευτή ή τον ψυχίατρο του αγαπημένου σας προσώπου για πιθανή παραπομπή .
Οι περισσότερες μονάδες θεραπείας εσωτερικών ασθενών δέχονται ασθενείς μόνο μέσω παραπομπών ή σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Για την εθελοντική θεραπεία, μπορεί να υπάρχει μια λίστα αναμονής για να μπει σε ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα, οπότε κρατήστε αυτό το μυαλό και ξεκινήστε την αναζήτησή σας νωρίτερα.
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας βρίσκεστε σε κρίση ψυχικής υγείας (ενεργά αυτοκτονία ή ανθρωποκτονία, για παράδειγμα), καλέστε το 911 ή πηγαίνετε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης (δείτε επίσης Τι πρέπει να κάνετε σε μια κρίση ). Εάν το προσωπικό ψυχικής υγείας στο νοσοκομείο αισθάνεται ότι είναι απαραίτητη η ενδονοσοκομειακή θεραπεία, εσείς (ή το αγαπημένο σας πρόσωπο) μπορεί να μεταφερθείτε στην ψυχιατρική μονάδα του νοσοκομείου. Εάν δεν υπάρχει ψυχιατρική μονάδα, μπορεί να μεταφερθείτε σε διαφορετικό νοσοκομείο με ψυχιατρικό πρόγραμμα.
Πηγές:
> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2010). Οδηγία πρακτικής για τη θεραπεία ασθενών με διαταραχή προσωπικότητας.
> Karterud S, Wilberg T. Από τη θεραπεία γενικού νοσοκομειακού νοσοκομείου έως εξειδικευμένα προγράμματα θεραπείας. Int Rev Ψυχιατρική. 2007 Feb 19 (1): 39-49.