Μια ματιά σε αυτή την ψυχιατρική θεραπεία με μια αμφιλεγόμενη ιστορία
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ή ECT) είναι μια ψυχιατρική θεραπεία με ένα μακρύ και αμφιλεγόμενο ιστορικό. Η θεραπεία περιλαμβάνει σύντομη διέλευση ενός ηλεκτρικού ρεύματος μέσω του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οριακής διαταραχής προσωπικότητας (BPD), αλλά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης που δεν ανταποκρίθηκε σε επαρκείς δοκιμές φαρμακευτικής αγωγής και σε άλλες κλινικές περιστάσεις.
Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας υποφέρουν επίσης από κατάθλιψη, κάποιοι που λαμβάνουν ηλεκτροσπασμοθεραπεία έχουν BPD.
Είναι η ECT αποτελεσματική για τη διαταραχή της προσωπικότητας στα σύνορα;
Παρόλο που η ηλεκτροσπασματική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης σε άτομα που έχουν οριακή διαταραχή της προσωπικότητας, υπάρχει έρευνα που υποδηλώνει ότι η ECT δεν είναι τόσο αποτελεσματική στη θεραπεία της κατάθλιψης για άτομα που έχουν επίσης BPD.
Μία μελέτη, που δημοσιεύτηκε το 2004, εξέτασε τις επιδράσεις της ECT σε 139 ασθενείς, οι οποίοι είχαν μεγάλη κατάθλιψη και 20 από αυτούς είχαν επίσης οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οκτώ ημέρες μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς με οριακή διαταραχή προσωπικότητας δεν βαθμολόγησαν επίσης σε μια κλίμακα μέτρησης συμπτωμάτων κατάθλιψης όπως εκείνοι που δεν είχαν διαταραχή της προσωπικότητας ή εκείνοι που είχαν διαφορετικό τύπο διαταραχής της προσωπικότητας.
Οι ασθενείς σε αυτή τη μελέτη, οι οποίοι είχαν συνοριακή διαταραχή της προσωπικότητας, ήταν πιο πιθανό να είναι γυναίκες, να είναι νεότεροι και να έχουν κατάθλιψη ανθεκτικής στη φαρμακευτική αγωγή, αλλά οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι αυτοί οι παράγοντες δεν έκαναν λόγο για τη φτωχότερη ανταπόκρισή τους στην ηλεκτροσπασμοθεραπεία.
Άλλοι ερευνητές συμφώνησαν ότι η ECT δεν φαίνεται να λειτουργεί τόσο καλά σε ασθενείς με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας, αν και οι λόγοι για αυτό δεν είναι σαφείς.
Η κατώτατη γραμμή
Η ερευνητική βιβλιογραφία σε αυτόν τον τομέα είναι μικρή και ασυνεπής, οπότε δεν σημαίνει ότι οι άνθρωποι που έχουν τόσο κατάθλιψη όσο και οριακή διαταραχή προσωπικότητας δεν θα πρέπει να λαμβάνουν ECT.
Ωστόσο, είναι κάτι που πρέπει να εξετάσετε όταν ζυγίζετε τους κινδύνους και τα οφέλη.
Ενώ η ECT έχει μακρά και αμφιλεγόμενη ιστορία, αναγνωρίζεται ως αποτελεσματική θεραπεία για σοβαρή κατάθλιψη από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (American Psychiatric Association - APA). Η APA έχει εκδώσει οδηγίες για τη χρήση της ECT, οι οποίες διασφαλίζουν ότι οι διαδικασίες εκτελούνται με γνώμονα την ασφάλειά σας και την ευημερία σας.
Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από την ηλεκτροσπασμοθεραπεία (για παράδειγμα, απώλεια μνήμης), οπότε θα πρέπει να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη με τον παροχέα σας εάν σκέφτεστε την ECT.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. "Πρακτική Κατευθυντήρια Γραμμή για τη Θεραπεία Ασθενών με Διαταραχή Διαταραχής Προσωπικότητας". American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.
Feske U et αϊ. Κλινική έκβαση της ECT σε ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη και συνυπάρχουσα οριακή διαταραχή προσωπικότητας. American Journal of Psychiatry. 2004 Nov, 161 (11): 2073-80.
Rasmussen KG et αϊ. Οι ασθενείς με διαταραχές της προσωπικότητας ανταποκρίνονται διαφορικά σε ηλεκτροσπασμοθεραπεία; Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και εξέταση των εννοιολογικών θεμάτων. Το περιοδικό ECT. 2015 Mar · 31 (1): 6-12.
Weiner RD. Η πρακτική της ηλεκτροσπασμοθεραπείας: Συστάσεις για θεραπεία, εκπαίδευση και προνόμια: Έκθεση Task Force της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας, (2η έκδοση), American Psychiatric Publishing, 2001.