Στις Ηνωμένες Πολιτείες, πάνω από το 7% των ενηλίκων και των παιδιών (ηλικίας άνω των 12 ετών) παρουσίασαν κατάθλιψη εντός περιόδου δύο εβδομάδων. Στην πραγματικότητα, η κατάθλιψη είναι μια από τις συνηθέστερες χρόνιες παθήσεις που αναφέρονται από τους γιατρούς στα ιατρικά αρχεία των ασθενών τους.
Ενώ η κατάθλιψη είναι κοινή, αν νομίζετε ότι το έχετε, ίσως να είστε σίγουροι για το πού να ξεκινήσετε.
Εδώ είναι τα βήματα για την θεραπεία της ψυχικής σας υγείας, ώστε να αισθάνεστε καλά.
Βλέποντας τον Γιατρό της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας
Αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε κατάθλιψη, η πρώτη σας επίσκεψη πρέπει να είναι για την οικογένειά σας ή για το γιατρό σας για ενδελεχή εξέταση. Ενώ οι περισσότεροι γιατροί προβάλλουν την κατάθλιψη, είναι καλύτερο να είστε μπροστά και ενημερώστε το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας σχετικά με τη διάθεσή σας. Ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει, οπότε μην παραμείνετε πίσω.
Με αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας ρωτήσει μερικές ερωτήσεις σχετικά με την κατάθλιψή σας. Παραδείγματα αυτών των ερωτήσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόσο καιρό αισθάνεσαι λυπημένος ή κάτω;
- Ανησυχείτε περισσότερο από το συνηθισμένο ή έχετε δυσκολία στον ύπνο;
- Πώς είναι η όρεξή σας; Έχετε χάσει βάρος ή κέρδισε βάρος;
- Πώς είναι το ενεργειακό επίπεδο;
- Έχετε πρόβλημα να συγκεντρωθείτε ή να λάβετε αποφάσεις;
- Σκέφτεστε το θάνατο ή έχετε αυτοκτονικές σκέψεις;
Οι απαντήσεις σας σε αυτές τις ερωτήσεις (και άλλες) θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να εντοπίσει εάν έχετε ή όχι σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή, που συχνά αναφέρεται απλώς ως κατάθλιψη.
Ωστόσο, πριν επιβεβαιώσετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα πρέπει να αποκλείσει άλλα προβλήματα υγείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν συμπτώματα πολλών ιατρικών καταστάσεων που μιμούνται αυτά της κατάθλιψης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους ενήλικες με νέα κατάθλιψη.
Ορισμένες από αυτές τις συνθήκες υγείας περιλαμβάνουν:
- Ανεπάρκεια βιταμινών (για παράδειγμα ανεπάρκεια βιταμίνης Β12)
- Αναιμία
- Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
- Υποθυρεοειδισμός
- Διαταραχές ασβεστίου ή άλλων ηλεκτρολυτών
- Νεφρικά ή ηπατικά προβλήματα
Ενώ οι εξετάσεις αίματος δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της κατάθλιψης, μπορεί να παραγγελθούν από το γιατρό σας για να αποκλείσουν κάποιες από αυτές τις παραπάνω καταστάσεις.
Λιγότερο συχνά, μπορεί να παραγγελθεί μια εξέταση απεικόνισης, όπως μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, για να αποκλείσει τις διαρθρωτικές ασθένειες του εγκεφάλου, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά εάν υπάρχουν νευρολογικές ενδείξεις για τη σωματική εξέταση ενός ατόμου ή την απόδειξη των γνωστικών προβλημάτων.
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα κατάθλιψης ως παρενέργεια. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι μερικές φορές άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας μπορεί να είναι δύσκολο να πειραματιστούν εκτός από την κατάθλιψη.
Για παράδειγμα, η διπολική διαταραχή μπορεί να παρερμηνευθεί αρχικά ως κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα της μανίας μπορεί να παραβλεφθούν, καθώς τα καταθλιπτικά συμπτώματα ενός ατόμου είναι αυτά που αισθάνονται τόσο άσχημα και πρώτα τα φέρνουν αρχικά. Η κατάχρηση ουσιών, είτε η τοξίκωση είτε η απόσυρση, μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα που επικαλύπτονται με κατάθλιψη.
Προσπαθήστε να παραμείνετε υπομονετικοί καθώς ο γιατρός σας ταξινομεί τα συμπτώματα σας
Παραπομπή σε επαγγελματία ψυχικής υγείας
Μετά από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με κατάθλιψη, τότε μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας , όπως ένας ψυχίατρος
Ο ρόλος ενός ψυχίατρου είναι να αξιολογήσει περαιτέρω τη διάθεσή σας και να καθορίσει εάν απαιτείται ή όχι φαρμακευτική αγωγή. Αν και θα επωφεληθείτε από την ψυχοθεραπεία (η έρευνα δείχνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκων και θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικός για τη θεραπεία της κατάθλιψης), οι ψυχίατροι είναι γενικά ικανοί να χειριστούν και αυτό, αν και κάποιοι μπορεί να επιλέξουν να σας παραπέμπουν σε άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας, ψυχολόγος.
Ενώ μερικοί άνθρωποι θα πάνε καλά αντιμετωπίζονται από τον γιατρό τους πρωτοβάθμιας περίθαλψης, άλλοι μπορεί να επωφεληθούν από το να βλέπουν έναν ψυχίατρο ειδικά αν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται με την πρώτη δοκιμή ενός αντικαταθλιπτικού, ή η κατάθλιψη είναι σοβαρή από την αρχή.
Εν ολίγοις, αν έχετε διαγνωστεί με κατάθλιψη, φαίνεται συνετό να ξεκινήσετε ή τουλάχιστον να απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Η θεραπεία της κατάθλιψης είναι πολύπλοκη
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία της κατάθλιψης δεν είναι τόσο απλή όσο η συνταγογράφηση συνταγής για το Prozac (φλουοξετίνη). Οι μεμονωμένες αιτίες της κατάθλιψης είναι ποικίλες και ελάχιστα κατανοητές. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του είναι εξίσου διαφορετικά, οπότε η ταύτιση ενός φαρμάκου με ένα άτομο δεν είναι μια ξεκάθαρη απόφαση.
Τα ειδικά συμπτώματα ενός ατόμου, συνυπάρχουσες ασθένειες, ανεκτικότητα σε παρενέργειες και φάρμακα που έχουν δοκιμαστεί προηγουμένως είναι μόνο μερικοί παράγοντες που εξετάζονται όταν ο γιατρός σας επιλέξει το αντικαταθλιπτικό σας.
Επίσης, η θεραπεία μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο. Ενώ πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, μπορεί να χρειαστούν έξι έως δώδεκα εβδομάδες για να αισθανθείτε την πλήρη επίδραση του φαρμάκου σας.
Ακόμα κι έτσι, φροντίστε να ακολουθήσετε προσεκτικά τον γιατρό σας, ειδικά αν έχετε ενοχλητικές παρενέργειες. Επίσης, εάν παρατηρήσετε ελάχιστη ή καθόλου βελτίωση στα συμπτώματά σας μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση σας, να προσθέσει άλλο φάρμακο για να αυξήσει το αποτέλεσμα ή να αλλάξει το φάρμακο.
Ένα Word Από
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε σχετικά με την αναζήτηση της κατάθλιψης είναι απλά να μιλήσετε και να ρωτήσετε. Η κατάθλιψη δεν αποτελεί ένδειξη αδυναμίας ή τεμπελιάς. Είναι ένα σημάδι ότι κάτι είναι εκτός ισορροπίας. Με την κατάλληλη θεραπεία, η οποία συνήθως συνεπάγεται τη διττή προσέγγιση της φαρμακευτικής αγωγής και της ψυχοθεραπείας, μπορείτε να νιώσετε και πάλι καλά.
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. (2016). Εθνικές στατιστικές για την υγεία: Κατάθλιψη.
> Cuijpers P, Dekker J, Hollon SD, Andersson G. Προσθήκη ψυχοθεραπείας στη φαρμακοθεραπεία για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών σε ενήλικες: μια μετα-ανάλυση. J Clin Psychiatry . 2009, 70 (9): 1219.
> Maurer DM, Έλεγχος κατάθλιψης. Am Fam Physician . 2012 Jan 15 · 85 (2): 139-44.
> Simon G. (2017). Εκπαίδευση ασθενών: Επιλογές θεραπείας κατάθλιψης για ενήλικες (Πέρα από τα βασικά). Roy-Byrne ΡΡ, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.