Διάγνωση διαταραχής πανικού Σύμφωνα με το DSM-5

Τα διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή πανικού και κρίσεις πανικού

Η διαταραχή πανικού ταξινομείται ως διαταραχή άγχους στο DSM-5. Σύμφωνα με τις οδηγίες, για να διαγνωστεί μια διαταραχή πανικού, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε απρόσμενες κρίσεις πανικού σε τακτική βάση.

Τι άλλο λέει το DSM-5 για μια διαταραχή πανικού; Πώς άλλαξε η νέα έκδοση ο τρόπος διάγνωσής της; Μεταξύ των ενημερώσεων είναι διευκρινίσεις σχετικά με τους τύπους κρίσεων πανικού και τον τρόπο με τον οποίο η αγοραφοβία συνδέεται με διαταραχή πανικού.

Τι είναι το DSM-5;

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας (APA) είναι το σύστημα που χρησιμοποιείται στις Ηνωμένες Πολιτείες για τη διάγνωση διαταραχών ψυχικής υγείας. Το DSM περιλαμβάνει διαγνωστικά κριτήρια που χρησιμοποιούνται από επαγγελματίες ψυχικής υγείας για την ταξινόμηση και περιγραφή κάθε ψυχικής ασθένειας.

Η έκδοση του DSM-5 το 2013 είναι η πρώτη σημαντική ενημέρωση από το 1994. Σε αυτή την έκδοση έγιναν πολλές αλλαγές και αυτό περιλαμβάνει κάποιες ενημερώσεις στη διάγνωση της διαταραχής πανικού.

Αυτό το σύστημα δεν είναι χωρίς αμφιβολία. Πολλές διαταραχές έχουν συμπτώματα αλληλοεπικάλυψης. Ορισμένοι επαγγελματίες αμφισβητούν την εγκυρότητα αυτού του τύπου συστήματος ταξινόμησης, ενώ άλλοι θεωρούν ότι υπάρχει μεγάλη υποκειμενικότητα στην εφαρμογή του.

Παρά τις επιφυλάξεις αυτές, η διάγνωση είναι συχνά απαραίτητη για τη θεραπεία, την έρευνα και την επιστροφή ασφάλισης. Πολλοί επαγγελματίες θεωρούν ότι αυτό το σύστημα είναι πολύ καλύτερο από κανένα σύστημα καθόλου.

Πώς το DSM-5 διαγνωρίζει μια διαταραχή πανικού

Τα διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή πανικού ορίζονται στο DSM-5. Είναι μια διαταραχή άγχους που βασίζεται κυρίως στην εμφάνιση κρίσεων πανικού, οι οποίες είναι επαναλαμβανόμενες και συχνά απροσδόκητες.

Επιπλέον, τουλάχιστον μία επίθεση ακολουθείται από ένα μήνα ή περισσότερο από το πρόσωπο που φοβάται ότι θα έχει περισσότερες επιθέσεις.

Αυτό τους αναγκάζει να αλλάξουν τη συμπεριφορά τους, η οποία συχνά περιλαμβάνει την αποφυγή καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάγνωση διαταραχής πανικού πρέπει να αποκλείει άλλες πιθανές αιτίες για την επίθεση πανικού ή για το τι αισθάνεται σαν ένα.

Ο καθορισμός επιθέσεων πανικού με το DSM-5

Δεδομένου ότι οι κρίσεις πανικού είναι το κλειδί για μια διάγνωση διαταραχών πανικού, είναι καλά καθορισμένες και μάλλον ειδικές. Αυτό είναι όπου οι ενημερώσεις στο DSM-5 είναι σημαντικές. Η προηγούμενη εκδοχή ταξινομεί τις επιθέσεις πανικού σε τρεις κατηγορίες: επιθετικά δεσμευμένες, με προδιάθεση κατάστασης ή απροσδόκητες / άθικτες. Το DSM-5 το απλοποιεί σε δύο πολύ ξεκάθαρες κατηγορίες: αναμενόμενες και απρόσμενες επιθέσεις πανικού.

Οι αναμενόμενες κρίσεις πανικού είναι εκείνες που συνδέονται με ένα συγκεκριμένο φόβο όπως το να πετάς. Οι απροσδόκητες κρίσεις πανικού δεν έχουν προφανή σκανδάλη ή σύνθημα και μπορεί να φαίνεται να εμφανίζονται από το μπλε χρώμα.

Σύμφωνα με το DSM-5, μια κρίση πανικού χαρακτηρίζεται από τέσσερα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα :

Η παρουσία λιγότερων από τέσσερα από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να θεωρηθεί ως επίθεση πανικού περιορισμένου συμπτώματος.

Η αγαροφοβία τώρα στέκεται μόνη της

Σε προηγούμενες εκδόσεις του DSM, η αγοραφοβία συνδέεται με διαταραχή πανικού. Με τις ενημερώσεις του DSM-5, τώρα είναι μια ξεχωριστή και κωδικοποιήσιμη διάγνωση. Αυτή είναι μια από τις μεγαλύτερες διαφορές στις ενημερώσεις.

Στο πλαίσιο της ενημέρωσης για την αγοραφοβία, το DSM-5 σημειώνει ότι ένα άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει έντονους φόβους ή άγχος σε τουλάχιστον δύο καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν την ύπαρξη σε δημόσιους, ανοιχτούς χώρους και πλήθη, ουσιαστικά οπουδήποτε βρίσκεστε έξω από το σπίτι.

Σημειώνει επίσης ότι οι συμπεριφορές αποφυγής πρέπει να εκτίθενται. Αυτά είναι αποτέλεσμα του φόβου να βρίσκονται σε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις πανικού ή άγχος, στις οποίες μπορεί να μην υπάρχει βοήθεια ή να είναι δύσκολο να φύγετε.

Μόνο ένας επαγγελματίας μπορεί να διαγνώσει διαταραχή πανικού

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα συμπτώματα της διαταραχής πανικού μπορεί να μιμούνται πολλές άλλες αγχώδεις διαταραχές ή / και ιατρικές καταστάσεις. Μόνο ο γιατρός σας ή ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να διαγνώσει διαταραχή πανικού.

Πηγή:

> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Washington, DC: 2013.