Η θεωρία της πάλης ή της πτήσης της διαταραχής πανικού

Η ανταπόκριση του αγώνα ή της πτήσης είναι μια φυσιολογική απάντηση σε ένα ερέθισμα το οποίο τα σώματά μας θεωρούν επικίνδυνα ή απειλητικά για τη ζωή. Αυτή η αντίδραση - που ονομάζεται επίσης και απόκριση οξείας πίεσης - είναι γνωστή στους περισσότερους ανθρώπους, όπως το έντονο συναίσθημα ανησυχίας, κούρασης και φόβου που μπορεί να συμβεί όταν το σώμα μας προετοιμαστεί για μια πιθανή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Πρώτα περιγράφεται στη δεκαετία του 1920, η αντίδραση αγώνα ή πτήσης είναι το πρώτο μέρος του συνδρόμου ακούσιας γενικής προσαρμογής. Στην αντίδραση του αγώνα ή της πτήσης, τα ερεθίσματα οδηγούν σε διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα στη συνέχεια στέλνει ένα μήνυμα στους επινεφρίδιους, το οποίο οδηγεί στην απελευθέρωση των ορμονών του στρες, της επινεφρίνης (αδρεναλίνης), της νορεπινεφρίνης (νοραδρεναλίνη) και της κορτιζόλης , μεταξύ άλλων. Αυτές οι ορμόνες, με τη σειρά τους, οδηγούν στα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανταπόκριση.

Το αντίστοιχο της απόκρισης πτήσης ή πτήσης είναι η απόκριση χαλάρωσης στην οποία το σώμα επανέρχεται στο φυσιολογικό. Η «περίοδος ανάκαμψης» μεταξύ ανταπόκρισης αγώνα ή πτήσης και ομαλοποίησης των λειτουργιών του σώματος είναι μεταβλητή αλλά συχνά συμβαίνει μεταξύ 20 και 60 λεπτών μετά την διέγερση, εάν εξαφανιστεί η αντιληπτή απειλή.

Σκοπός της πάλης ή της απόκρισης πτήσης

Η αντίδραση αγώνα ή πτήσης είναι μια αντίδραση άγχους που πιθανώς εξελίχθηκε από τις ανάγκες επιβίωσης των πρώιμων προγόνων μας που ζουν με τους καθημερινούς κινδύνους της εποχής. Για να αποδείξετε, φανταστείτε ότι είστε ένας προϊστορικός κάτοικος σπηλαίων που χαλαρώνετε ένα βράδυ και απολαμβάνετε τα καθημερινά αλιεύματα.

Ξαφνικά, εμφανίζεται μια μεγάλη και πεινασμένη τίγρη σπαθί-οδοντωτή στην πόρτα σας. Σε αυτόν, μοιάζετε με ένα νόστιμο ψωμί στην αλυσίδα τροφίμων. Αλλά, ο ανθρώπινος σχεδιασμός ξεκινάει με ένα κύμα δύναμης και ενέργειας, αυξάνοντας τις πιθανότητές σας να επιβιώσετε αυτή τη συνάντηση.

Καταπολέμηση ή απόκριση πτήσης και διαταραχή πανικού

Ορισμένοι θεωρητικοί πιστεύουν ότι αυτή η παλιά αντίδραση άγχους παρατηρείται στους κοινούς φόβους που συνδέονται με τη σύγχρονη διαταραχή πανικού, συγκεκριμένα, από το φόβο των μεγάλων ανοιχτών χώρων ή από τις καταστάσεις χωρίς εύκολη διαδρομή διαφυγής.

Στον επικίνδυνο κόσμο των προγόνων μας, η διέλευση ενός μεγάλου ανοιχτού πεδίου αφήνει ένα άτομο ευάλωτο σε επίθεση. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για το ότι δεν υπάρχει κανένας τρόπος διαφυγής.

Τι συμβαίνει όταν ενεργοποιηθεί η αντίδραση μάχης ή πτήσης;

Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει πολυάριθμες φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της απόκρισης στρες πτήσης ή πτήσης. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, αυτές οι αλλαγές πιστεύεται ότι ενεργοποιούνται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα μέσω της απελευθέρωσης ορμονών στρες στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η απελευθέρωση προκαλεί άμεσες φυσικές αντιδράσεις στην προετοιμασία της μυϊκής δραστηριότητας που απαιτείται για την καταπολέμηση ή την αποφυγή της απειλής.

Ορισμένες από τις αλλαγές κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

Αυτές οι φυσικές αλλαγές συμβαίνουν γρήγορα και αυτόματα. Αν κάποιος βιώσει ένα απειλητικό για τη ζωή συμβάν, θα ήταν αναμενόμενο. Αλλά, όταν συμβαίνουν όταν μαζεύουν μερικά ψώνια για δείπνο ή κάθονται σε μια συνάντηση στην εργασία, μπορεί να είναι αρκετά τρομακτικό. Δεδομένου ότι μεγάλο μέρος του στρες είναι η σημερινή κοινωνία μας είναι ψυχοκοινωνικό άγχος , αυτή η προϊστορική απάντηση που κάποτε ήταν απαραίτητη για την επιβίωση θα μπορούσε να είναι ακόμη και επιζήμια.

Πώς ο φόβος ενισχύεται όταν δεν υπάρχει κίνδυνος

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πανικού, το σύστημα συναγερμού του σώματος ενεργοποιείται χωρίς την παρουσία οποιουδήποτε κινδύνου. Είναι η απουσία αναγνωρίσιμου κινδύνου που εντείνει τον φόβο που συνδέεται με τις κρίσεις πανικού.

Εάν υπάρχει ένας αναγνωρίσιμος κίνδυνος, κατανοούμε τα συμπτώματα. Μπορούμε τότε να φοβόμαστε τον κίνδυνο, όχι τα συμπτώματα. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος και κάποιος αισθάνεται εφίδρωση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή, την όραση και την ακοή, φαίνεται λογικό να φοβούνται τα συμπτώματα, ακόμα και να πιστεύουν ότι είναι απειλητικά για τη ζωή.

Φυσικά, το σώμα σου σου λέει να ετοιμαστείς, είσαι σε σοβαρό κίνδυνο. Αλλά πώς προετοιμάζεστε ψυχολογικά για έναν συγκεκριμένο κίνδυνο που είναι αόρατος; Ίσως να εκχωρήσετε τα συμπτώματα λάθος νόημα. Ίσως να αφήσετε αμέσως την κατάσταση σαν να ήταν επικίνδυνη. Αλλά αυτές οι σκέψεις και ενέργειες δεν σας κάνουν να ξεφύγετε από τον κίνδυνο. Ενισχύουν και ενισχύουν μόνο τη σύνδεση ενός φόβου που δεν βασίζεται σε πραγματική απειλή.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η αντίδραση αγώνα ή πτήσης βασίζεται σε πολλά από τα συνηθισμένα συμπτώματα με διαταραχή πανικού, οι ερευνητές έχουν διερευνήσει τρόπους για την εξόντωση αυτής της αντίδρασης.

Δεδομένου ότι η απόκριση στην πτήση ή στην πτήση δεν είναι υπό τον συνειδητό έλεγχο, αλλά μάλλον μια ακούσια αντίδραση, δεν λειτουργεί για να πει μόνος του ότι δεν είμαι εντόπιστος. Η θεραπεία για διαταραχή πανικού συχνότερα περιλαμβάνει αρκετούς τρόπους που περιλαμβάνουν τόσο τα φάρμακα όσο και τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Μία μέθοδος αντιμετώπισης της διαταραχής που ονομάζεται απευαισθητοποίηση λαμβάνει υπόψη την ανταπόκριση στην καταπολέμηση ή την πτήση. Σε αυτή τη μέθοδο, τα άτομα με διαταραχή πανικού εκτίθενται σταδιακά σε ερεθισμούς που προκαλούν άγχος, μαθαίνοντας ταυτόχρονα να ελέγχουν το άγχος και τον πανικό τους.

Οι ασκήσεις αναπνοής και άλλοι μειωτές πίεσης μπορούν να βοηθήσουν στην ηρεμία του σώματος μετά από την αρχική πτήση ή την αντίδραση πτήσης. Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι, ακόμη και εκείνοι που δεν έχουν διαταραχή πανικού, αντιμετωπίζουν ένα επίπεδο στρες που θα μπορούσε να είναι επιβλαβές και όχι χρήσιμο για το σώμα (αντίθετα με τον " κλασσικό "), να πάρει μια στιγμή για να ελέγξετε αυτές τις τεχνικές διαχείρισης στρες μπορεί να είναι ακριβώς αυτό που ο γιατρός διέταξε.

Πηγές:

Petrowski, Κ., Herold, U., Joraschky, Ρ., Witchen, Η., And C. Kirschbaum. Ένα εντυπωσιακό μοτίβο μη αντιδράσεως της κορτιζόλης στο ψυχοκοινωνικό στρες σε ασθενείς με διαταραχή πανικού με ταυτόχρονη φυσιολογική απάντηση αφύπνισης της κορτιζόλης. Ψυχοευυνδροκρινολογία . 2010. 35 (3): 414-21.

Petrowski, Κ., Wintermann, G., Schaarschmidt, Μ., Bornstein, S., and C. Kirschbaum. Αμβλυωμένη απόκριση κορτιζόλης σε σάλιο και πλάσμα σε ασθενείς με διαταραχή πανικού κάτω από ψυχοκοινωνικό στρες. Διεθνής Εφημερίδα Ψυχοφυσιολογίας . 2013. 88 (1): 35-9.