Κατάλογος φαρμάκων για το SAD
Διάφοροι τύποι φαρμάκων συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της κοινωνικής διαταραχής άγχους (SAD) . Καθένα έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του ανάλογα με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Οι μετα-αναλύσεις της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής στη θεραπεία του SAD έχουν βρει ένα μέγεθος μικρού έως μεσαίου μεγέθους για αυτόν τον τύπο θεραπείας-με όλες τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων να δείχνουν βελτιώσεις.
Αυτό σημαίνει ότι πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων της κοινωνικής διαταραχής άγχους και ότι μπορεί να είναι μια χρήσιμη μορφή θεραπείας για σας.
Βενζοδιαζεπίνες
Οι βενζοδιαζεπίνες ανακουφίζουν τα συμπτώματα του άγχους με την επιβράδυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος . Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να προκαλέσουν καταπραϋντικές και γνωστικές παρενέργειες και να έχουν τη δυνατότητα να καταστούν συνήθεια και συνεπώς δεν χρησιμοποιούνται ως πρώτη γραμμή θεραπείας για το SAD.
- Ativan (λοραζεπάμη)
- Valium (διαζεπάμη)
- Xanax (αλπραζολάμη)
- Κλονοπίνη (κλοναζεπάμη)
Beta Blockers
Οι αναστολείς της βήτα συνήθως λαμβάνονται πριν από ένα γεγονός που προκαλεί άγχος, όπως μια επίδοση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων άγχους. Οι αναστολείς της βήτα είναι χρήσιμοι σε καταστάσεις που απαιτούν διανοητική ευκρίνεια, επειδή δεν έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στη γνωστική ικανότητα όπως μπορεί να ισχύει για τις βενζοδιαζεπίνες.
- Inderal (προπρανολόλη)
- Tenormin (ατενολόλη)
Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
Οι ΜΑΟΙ θεωρήθηκαν κάποτε ως η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την κοινωνική διαταραχή άγχους. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα φέρουν μαζί τους τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν δεν ακολουθούνται οι οδηγίες διατροφής και φαρμάκων.
Σήμερα, οι ΜΑΟΙ δεν χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία του SAD, εκτός εάν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι θα είναι πιο χρήσιμοι από άλλα φάρμακα (όπως οικογενειακό ιστορικό καλών αποτελεσμάτων).
Στην πραγματικότητα, η μετα-ανάλυση του 2014 διαπίστωσε ότι η φαινελζίνη (εμπορική ονομασία Nardil) ήταν η πιο αποτελεσματική μορφή φαρμακοθεραπείας για διαταραχή κοινωνικού άγχους, οπότε μην υπολογίζετε τους ΜΑΟΙ ως πιθανή μορφή θεραπείας που μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.
- Ναρδίλη (φαινελζίνη)
- Parnate (τρανυλκυπρομίνη)
- Marplan (ισοκαρβοξαζίδιο)
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
Οι SSRI είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για το SAD λόγω των ανεκτών παρενεργειών και της ευκολίας χορήγησης. Λόγω της πιθανότητας απόσυρσης, τα SSRIs θα πρέπει πάντα να μειώνονται όταν τελειώνει η θεραπεία.
Αυτή η μετα-ανάλυση του 2014 διαπίστωσε ότι η παροξετίνη (εμπορική ονομασία Paxil) είναι η δεύτερη πιο αποτελεσματική μορφή θεραπείας φαρμακευτικής αγωγής για διαταραχή κοινωνικού άγχους.
- Paxil CR (παροξετίνη)
- Το Luvox CR (φλουβοξαμίνη)
- Zoloft (σερτραλίνη)
- Lexapro (εσιταλοπράμη)
- Celexa (σιταλοπράμη)
- Το Prozac (φλουοξετίνη)
Αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης σεροτονίνης (SNRIs)
Τα SNRI είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άγχους που δρουν στους νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη. Η εκτεταμένη αποδέσμευση της Venlafaxine (εμπορική ονομασία Effexor) βρέθηκε να είναι ο τρίτος πιο αποτελεσματικός τύπος φαρμάκου για το SAD κατά την μετα-ανάλυση του 2014.
- Το Effexor XR (βενλαφαξίνη)
- Cymbalta
Άλλα φάρμακα άγχους
Εάν δεν είστε σίγουροι για τις επιλογές θεραπείας, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με την πιθανή χρήση του φαρμάκου για την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
Πηγή:
Bezchlibnyk-Butler ΚΖ, Jeffries, JJ, eds. Κλινικό Εγχειρίδιο Ψυχοτρόπων Φαρμάκων . Τορόντο, Καναδάς: Hogrefe & Huber. 2003.
Davis ML, Smits JA, Hofmann SG. Ενημέρωση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της φαρμακοθεραπείας για διαταραχή κοινωνικού άγχους: μια μετα-ανάλυση. Γνώμη εμπειρογνωμόνων για τη φαρμακοθεραπεία . 2014, 15 (16): 2281-2291. doi: 10.1517 / 14656566.2014.955472.
Mayo-Wilson Ε, Dias S, Mavranezouli Ι, et αϊ. Ψυχολογικές και φαρμακολογικές παρεμβάσεις για την κοινωνική διαταραχή άγχους στους ενήλικες: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του δικτύου. Η ψυχιατρική Lancet . 2014, 1 (5): 368-376. doi: 10.1016 / S2215-0366 (14) 70329-3.