Η θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων (AAT) χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία της διαταραχής του κοινωνικού άγχους (SAD). Τα ζώα μπορεί να είναι μοναδικά κατάλληλα για να βοηθήσουν τα άτομα με ΕΔΕ, καθώς προσφέρουν μη δικαστική υποστήριξη και την ευκαιρία να μάθουν για αλληλεπιδράσεις με άλλους.
Ιστορία του AAT
Το AAT χρονολογείται από τη δεκαετία του 1940 όταν ένας στρατός στέφανος έφερε τον Yorkshire Terrier σε νοσοκομείο για να φτιάξει τους τραυματίες στρατιώτες.
Ξεκίνησε σοβαρά στις αρχές της δεκαετίας του 1990. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι ένα σχετικά νέο πεδίο. Η ΑΑΤ χρησιμοποιεί εκπαιδευμένα ζώα για την ενίσχυση της φυσικής, συναισθηματικής και κοινωνικής ευημερίας των πελατών.
Η ΑΑΤ ορίζεται από την American Humane Association ως μια «κατευθυνόμενη από το στόχο παρέμβαση στην οποία ένα ζώο ενσωματώνεται ως αναπόσπαστο μέρος της κλινικής θεραπευτικής αγωγής.» Η ΑΑΤ παραδίδεται ή διευθύνεται από έναν επαγγελματία υγείας ή έναν παροχέα ανθρώπινων υπηρεσιών που επιδεικνύει ικανότητα και εμπειρογνωμοσύνη σχετικά με τις κλινικές εφαρμογές της αλληλεπίδρασης ανθρώπου-ζώου. "
Πώς χρησιμοποιούνται τα ζώα στη θεραπεία για το SAD
Η θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων δεν ακολουθεί έναν συγκεκριμένο τρόπο θεραπείας. Για παράδειγμα, τα ζώα περιλαμβάνονται σε όλα από τη θεραπεία γνωσιακής συμπεριφοράς (CBT) έως την ψυχοδυναμική θεραπεία . Το ζώο είναι εκεί για να βοηθήσει στη θεραπευτική διαδικασία, όχι για να οδηγήσει τη διαδικασία της θεραπείας.
Τα ζώα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μπορούν να είναι όλων των διαφορετικών τύπων.
Τα σκυλιά και τα άλογα είναι αυτά που οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται όταν ζωγραφίζουν τα ζώα θεραπείας, αλλά ακόμα πιο εξωτικά ζώα μπορούν να χρησιμεύσουν στη θεραπευτική διαδικασία.
Ποιο ρόλο παίζουν τα ζώα στη θεραπεία; Υπάρχουν ορισμένες ειδικές πτυχές της θεραπείας για το SAD, που τα ζώα μπορούν να βοηθήσουν:
- Τα ζώα μπορούν να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την αυτοεκτίμησή σας, να αναπτύξετε κοινωνικές δεξιότητες και να μειώσετε τα συμπτώματα άγχους.
- Στην ομαδική θεραπεία του SAD , τα ζώα μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση των αλληλεπιδράσεων μεταξύ των μελών της ομάδας. Πράγματι, είναι εύκολο να φανταστεί κανείς ότι μια κοινωνικά ανήσυχη ομάδα που συνοδεύεται από έναν χαριτωμένο γούνινο φίλο θα είναι πιο πιθανό να ανοίξει και να μιλήσει ο ένας στον άλλο.
- Στη θεραπεία "one-on-one", ένα ζώο μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε ασφαλέστερα και να δημιουργήσετε σχέσεις με τον θεραπευτή σας.
- Τα ζώα, όπως τα άλογα και τα σκυλιά, παίρνουν τα συνθήματα στις κοινωνικές σχέσεις. Ο θεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις αντιδράσεις για να καθοδηγήσει τις συνεδρίες θεραπείας. Για παράδειγμα, ο θεραπευτής σας μπορεί να σας δείξει πώς η συμπεριφορά σας (φιλική ή ανθεκτική) θα επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το ζώο ανταποκρίνεται σε εσάς. Αυτός είναι ένας απλός τρόπος για να δείτε πώς η συμπεριφορά σας επηρεάζει τους γύρω σας.
- Η έρευνα έχει επίσης αποδείξει ότι τα ζώα έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και το άγχος. Η κατοχή ενός ζώου στις περιόδους θεραπείας σας θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε χαλαροί.
- Τα ζώα στη θεραπεία παρέχουν την ευκαιρία να δώσουν στοργή και να τα λάβουν. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για παιδιά και εφήβους που αγωνίζονται να βρουν συνδέσεις μεταξύ των οικογενειών ή των συνομηλίκων.
Τα ζώα στη θεραπεία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της κατάθλιψης και της απομόνωσης. Μεταξύ των παιδιών, μπορεί να βοηθήσουν στην κοινωνική έκφραση.
Τέλος, η κατοχή ενός ζώου στις συνεδρίες θεραπείας σας σημαίνει ότι η εστίαση δεν είναι μόνο σε σας - κάτι που οι άνθρωποι με SAD μπορεί να βρουν συντριπτική στα αρχικά στάδια.
Τα ζώα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μπορεί να λειτουργούν σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες ρυθμίσεις:
- νοσοκομεία
- νοσοκομεία
- σχολεία
- βιβλιοθήκες
- σωφρονιστικές εγκαταστάσεις
- κέντρα αποκατάστασης
Διαφορές μεταξύ των ζώων για τη θεραπεία και της ψυχιατρικής υπηρεσίας Ζώα για το SAD
Τα ζώα που βοηθούν στη θεραπεία δεν είναι τα ίδια με τα ζώα ψυχιατρικής υπηρεσίας . Τα ζώα συντήρησης ζουν με άτομα με ψυχολογικές διαταραχές και άλλες αναπηρίες για να τους βοηθήσουν στις δραστηριότητες καθημερινής ζωής, όπως για παράδειγμα να θυμηθούμε να παίρνουμε φάρμακα ή να μάθουμε να εντοπίζουμε τα σημάδια μιας επικείμενης επίθεσης άγχους. Τα ζώα συντήρησης εμπίπτουν στην προστασία του Αμερικανικού Νόμου για τις Αναπηρίες (ADA) από την άποψη αυτή.
Στοιχεία που υποστηρίζουν την υποβοηθούμενη από ζώα θεραπεία
Υπάρχει μια πληθώρα ανέκδοτων πληροφοριών και περιπτωσιολογικών μελετών για την υποστήριξη της θεραπείας με τη βοήθεια των ζώων, αλλά δεν διεξήχθη πολύ μακροχρόνια ελεγχόμενη έρευνα.
Μια μελέτη του 1998 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό "Ψυχιατρικές Υπηρεσίες" εξέτασε κατά πόσο μια μόνο συνεδρία θεραπείας με τη βοήθεια των ζώων μείωσε τα επίπεδα άγχους σε 230 νοσηλευόμενους ψυχιατρικούς ασθενείς και αν αυτές σχετίζονταν με τις διαγνώσεις τους. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων συσχετίστηκε με μειωμένο άγχος σε νοσηλευόμενους ασθενείς με ποικίλες ψυχιατρικές διαγνώσεις.
Μια μετα-ανάλυση των 49 μελετών για το 2007 έδειξε ότι το AAT συνδέεται με μέτρια μεγέθη επιπτώσεων σε βελτιώσεις σε τέσσερις τομείς: συμπτώματα αυτιστικού φάσματος, ιατρικά προβλήματα, προβλήματα συμπεριφοράς και συναισθηματική ευημερία. Παραδόξως, οι πτυχές των συμμετεχόντων και των μελετών δεν έδειξαν διαφορετικά αποτελέσματα.
Συνολικά, η έρευνα για το AAT δείχνει ότι έχει υποσχεθεί όταν χρησιμοποιείται παράλληλα με τις παραδοσιακές θεραπείες για ορισμένα προβλήματα που μπορεί να σχετίζονται με το SAD, όπως το άγχος και η συναισθηματική ευεξία. Ωστόσο, απαιτούνται αυστηρότερες ελεγχόμενες μελέτες για τον προσδιορισμό των καλύτερων μεθόδων για την εφαρμογή του AAT για μέγιστο όφελος.
Πώς βελτιώνεται η AAT στην παραδοσιακή θεραπεία για το SAD;
Η χρήση ζώων κατά τη διάρκεια της θεραπείας για το SAD μπορεί να προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα:
- Αυξημένα επίπεδα οξυτοκίνης που οδηγούν σε μειωμένη αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό. Η οξυτοκίνη είναι μια κοινωνική ορμόνη που επηρεάζεται θετικά από τις αλληλεπιδράσεις ανθρώπου-ζώου.
- Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να αγγίξουν τα ζώα - κάτι που μπορεί να λείπουν στη ζωή τους - ενώ η επαφή κατά τη διάρκεια της παραδοσιακής θεραπείας θα ήταν ακατάλληλη.
- Τα ζώα δεν είναι κρίσιμα. Δεν γνωρίζουν την ιστορία σας ή την κατάσταση ή τις λεπτομέρειες που μερικές φορές μπορεί να σας κρίνουν άλλοι, όπως να είστε εκτός εργασίας ή μόνο. Σας δέχονται για ποιοι είστε, λάθη και όλα. Σας συγχωρούν και χαίρονται να σας δουν και είναι σταθερά ευτυχισμένοι. Ενώ οι θεραπευτές μπορούν να ελπίζουν να επιτύχουν το ιδανικό της ουδετερότητας, τα ζώα είναι φυσικά σε αυτό.
- Για τα παιδιά με επιλεκτικό άγχος , μια κατάσταση κατά την οποία ένα παιδί δεν μιλά σε μία ή περισσότερες καταστάσεις λόγω σοβαρού άγχους, τα ζώα μπορούν να κάνουν τη θεραπεία λιγότερο απειλητική και να τους βοηθήσουν να παραμείνουν στη θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Ποιος δεν πρέπει να λάβει AAT
Για τους περισσότερους ανθρώπους με ΕΔΕ, δεν πρέπει να υπάρχει κανένας λόγος ότι η ΑΑΤ δεν θα ήταν κατάλληλη. Ωστόσο, εάν κάποιο από τα παρακάτω ισχύει στην περίπτωσή σας, τότε η AAT ενδέχεται να μην είναι σκόπιμη.
- Έχετε έναν ισχυρό φόβο για τα ζώα. Θα χρειαστεί να εργαστείτε πρώτα μέσω αυτού του φόβου, και ακόμη και τότε η ΑΑΤ μπορεί να μην είναι χρήσιμη για εσάς.
- Είστε αλλεργικοί σε ορισμένα είδη ζώων (άλλοι μπορεί να είναι ακόμα κατάλληλοι - ακόμη και τα δελφίνια κάνουν AAT!)
- Έχετε μειωμένη ανοσία λόγω του HIV / AIDS, της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας για καρκίνο ή οποιωνδήποτε φαρμάκων που προστατεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν ισχύει κάποια από αυτές τις καταστάσεις.
Πώς ασκούν οι ασκούμενοι του AAT
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει διοικητικό όργανο που εποπτεύει την AAT. Ωστόσο, οργανώσεις όπως οι Pet Partners προσφέρουν εκπαίδευση τόσο για τα ζώα όσο και για τους θεραπευτές.
Τα σκυλιά που είναι εγγεγραμμένα στο Therapy Dogs International πρέπει να έχουν ετήσιες προβολές από κτηνίατρο για να συμμετάσχουν στην AAT.
Γενικά, τα ζώα που συμμετέχουν στην ΑΑΤ θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τους εμβολιασμούς και την καλή υγεία.
Παράδειγμα AAT
Ποιος καλύτερος τρόπος για να δείξει πώς λειτουργεί το ΑΑΤ παρά με ένα απόσπασμα από μια μελέτη περίπτωσης; Σε αυτό το σύντομο απόσπασμα που αναδημοσιεύθηκε από ένα άρθρο, ο εξουσιοδοτημένος κοινωνικός λειτουργός Stephen Quinlan περιγράφει το πώς ήθελε να χρησιμοποιήσει το AAT με ένα παιδί με επιλεκτική ακτινοβολία.
Χρησιμοποιήσαμε μια μπάλα τένις που έχω στο γραφείο μου και η Layla είχε αρχικά "καθίσει" στη συνέχεια "περιμένει" ενώ ο Τσάρλι έριξε την μπάλα. Τότε απελευθέρωσα τη Layla με ένα "OK". Κατηγόρησε μετά από την μπάλα και επέστρεψε και της είπα να «πέσει». Ο Τσάρλι παρακολούθησε όλα μου τα πράγματα και έπειτα έδειξε στον εαυτό του. Τον ρώτησα αν θα ήθελε να προσπαθήσει. Αυτός έγνεψε. Σε αυτό το σημείο της θεραπείας, ο Τσάρλι δεν είχε δώσει κανένα λόγο σε κανέναν. Ήταν σε θέση να γελάσει και να κάνει ήχους, αλλά εντελώς ανίκανος να μιλήσει. Το "Si-t" ήταν η πρώτη λέξη που ο Τσάρλι ακούστηκε με ασταθές τρόπο. "Wuh-ait", συνέχισε, "OO-KUH!", Μουρμούρισε δυνατά. Η Layla χτύπησε και πάλι μετά από την μπάλα και ο Τσάρλι έπεσε με απόλαυση. "Duh-Ruh-op", δήλωσε ο Charlie μετά την επιστροφή του Layla. "
Περιγράφοντας την εμπειρία του, ο Quinlan σημειώνει ότι "η Layla έθεσε και τα δύο το μπαρ για να είναι προφορικά το Τσάρλι και να του δώσει ένα άνετο μέρος για να επιστρέψει όταν το άγχος του ήταν ιδιαίτερα υψηλό ".
Πού να βρεθεί η θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων
Υπάρχουν πολλές επιλογές για να βρείτε έναν θεραπευτή AAT στην περιοχή σας. Σημειώστε ότι μπορεί να χρειαστεί να ταξιδέψετε στην περιοχή όπου εργάζονται τα ζώα αντί να έρθετε σε σας το ζώο.
- Επικοινωνήστε με την American Humane Association ή την Αμερικανική Ένωση Συμβουλευτικής για να μάθετε τις επιλογές σας για να λάβετε θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων.
- Το Pet Partners είναι ένας ερευνητικός οργανισμός που προωθεί τις θεραπείες με βάση τα ζώα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
- Το Therapy Dogs International (TDI) είναι ένας άλλος οργανισμός που μπορεί να σας βοηθήσει να επικοινωνήσετε.
Πηγές:
Barker SB, Dawson KS. Οι επιδράσεις της υποβοηθούμενης από ζώα θεραπείας στις αξιολογήσεις άγχους νοσηλευόμενων ψυχιατρικών ασθενών. Psychiatr Serv . 1998, 49 (6): 797-801. doi: 10.1176 / ps.49.6.797.
Οι θεραπείες ευεξίας του Dr. Weil. Θεραπεία με τη βοήθεια των ζώων. Πρόσβαση στις 29 Μαΐου 2016.
Κέντρο αριστείας του Οντάριο για την ψυχική υγεία παιδιών και νέων. Παρακολούθηση αποδείξεων: Θεραπεία με ζώα. Πρόσβαση στις 29 Μαΐου 2016.
Quinlan S. Υποβοηθούμενη από τα ζώα θεραπεία: Θεραπευτικές παρεμβάσεις στην εργασία με παιδιά που έχουν διάγνωση επιλεκτικής διαταραχής του μουστισμού και του αυτισμού. Πρόσβαση στις 29 Μαΐου 2016.
Nimer J, Lundahl Β. Θεραπεία με ζώα: Μια μετα-ανάλυση. Anthrozoos: Ένα πολυεπιστημονικό περιοδικό των αλληλεπιδράσεων ανθρώπων & ζώων. 2007; 20 (3): 225-238.