Αλληλεπιδράσεις, παρενέργειες και προφυλάξεις
Το Zoloft (σερτραλίνη) είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Αν και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD), της διαταραχής πανικού και της μετατραυματικής διαταραχής άγχους (PTSD), το Zoloft συνταγογραφείται μερικές φορές για την κοινωνική φοβία και άλλες φοβίες. Μάθετε πώς λειτουργεί, πιθανές παρενέργειες και προφυλάξεις.
Πώς λειτουργούν οι SSRIs
Τα SSRIs είναι γνωστά ως αντικαταθλιπτικά δεύτερης γενιάς αφού είναι νεότερα από τους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOI) και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs). Οι SSRI λειτουργούν με επιβράδυνση της επαναρρόφησης της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη είναι ένας χημικός νευροδιαβιβαστής , ο οποίος μεταδίδει ηλεκτρικούς παλμούς από έναν νευρώνα στον άλλο. Κανονικά, η σεροτονίνη απορροφάται γρήγορα, αλλά μια SSRI αφήνει τη σεροτονίνη να παραμείνει στο συνοπτικό χάσμα μεταξύ νευρώνων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό επιτρέπει στη χημική ουσία να αποστέλλει επιπλέον μηνύματα στον νευρώνα λήψης, ο οποίος με τη σειρά του πιστεύεται ότι ενισχύει τη διάθεση.
Δοσολογία
Το Zoloft διατίθεται σε ποικίλες δυνάμεις και πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή. Τόσο οι υγρές όσο και οι ταμπλέτες του φαρμάκου είναι διαθέσιμες.
Όπως όλα τα φάρμακα στην τάξη της, το Zoloft δεν λειτουργεί άριστα μέχρι να το πάρετε με συνέπεια για αρκετές εβδομάδες. Μπορεί ή όχι να αρχίσετε να αισθάνεστε τα αποτελέσματα πιο γρήγορα.
Συζητήστε με το γιατρό σας αν έχετε κάποιες ανησυχίες.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Αποφύγετε το υγρό σκεύασμα του Zoloft εάν είστε στο Antabuse (δισουλφιράμη) επειδή περιέχει αλκοόλ. Περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες μετά την τελευταία δόση οποιουδήποτε ΜΑΟΙ πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με σερτραλίνη.
Το Zoloft αλληλεπιδρά με ένα ευρύ φάσμα φυσικών θεραπειών.
Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε την τρυπτοφάνη, το βαλσαμόχορτο , ή οποιαδήποτε άλλη φυτική ή φυσική σύνθεση.
Επιπλέον, το Zoloft αλληλεπιδρά με πολυάριθμες συνταγογραφούμενες και μη συνταγογραφούμενες φαρμακευτικές αγωγές, συμπεριλαμβανομένων των αναλγητικών αναλγητικών με NSAID, των διουρητικών, των φαρμάκων στο στομάχι, των αραιωτικών του αίματος και των θεραπειών για ορισμένες ψυχικές ασθένειες. Δώστε στον γιατρό σας πλήρη κατάλογο όλων των φαρμάκων χωρίς συνταγή, συνταγών και φυσικών προϊόντων που χρησιμοποιείτε και μην προσθέτετε κάτι νέο χωρίς την έγκριση του γιατρού σας. Αποφύγετε το αλκοόλ και τα παράνομα ναρκωτικά ενώ χρησιμοποιείτε σερτραλίνη.
Προφυλάξεις
Από το 2005, όλα τα SSRIs έχουν φέρει προειδοποιήσεις "μαύρου κουτιού" από την FDA σχετικά με υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονικού ιδεασμού και συμπεριφοράς στα παιδιά. Η FDA διεύρυνε την προειδοποίησή της το 2007 για να συμπεριλάβει νέους ενήλικες κάτω των 25 ετών. Παρόλο που πολλοί νέοι άνθρωποι λαμβάνουν με επιτυχία αυτά τα κοινά φάρμακα, η συνειδητή συναίνεση είναι σημαντική. Συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό του παιδιού σας πριν αποφασίσετε.
Οι κίνδυνοι από το Zoloft μπορεί να είναι υψηλότεροι αν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως διαβήτη , χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα, κρίσεις και ηπατικές παθήσεις. Δώστε στον γιατρό σας πλήρη ιατρικό ιστορικό όλων των τρεχουσών και προηγουμένων ασθενειών. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών.
Εάν επί του παρόντος θηλάζετε ή είστε έγκυος ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας με τον γιατρό σας.
Παρενέργειες
Όπως όλα τα φάρμακα, το Zoloft ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλος, δυσκολία στον ύπνο, ξηροστομία, εφίδρωση και απώλεια της όρεξης είναι συνήθως ήπιες και μπορεί να υποχωρήσουν σε λίγες μέρες ή εβδομάδες.
Αφήστε το γιατρό σας να γνωρίζει αμέσως εάν αντιμετωπίσετε πιο σοβαρές παρενέργειες όπως πόνο στο στήθος, δερματικό εξάνθημα, έμετο, άγχος, διάρροια, επιθετικότητα ή σύγχυση.
Αποσύρετε τα συμπτώματα
Όλες οι SSRI, συμπεριλαμβανομένου του Zoloft, παρουσιάζουν κίνδυνο για τη συλλογή συμπτωμάτων απόσυρσης γνωστών ως σύνδρομο διακοπής της θεραπείας με SSRI.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν περίεργες ηλεκτρικές αισθήσεις γνωστές ως «εγκεφαλικές κρούσεις» ή «εγκεφαλικά zaps», ζάλη και πονοκεφάλους. Αν και το σύνδρομο δεν θεωρείται γενικά επικίνδυνο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι δυσάρεστα, οπότε μην μειώσετε τη δόση σας ή σταματήστε ξαφνικά να παίρνετε το Zoloft χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
> Πηγές:
> Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/ssris/art-20044825.
> Σερτραλίνη. MedlinePlus Εθνική Βιβλιοθήκη της Ιατρικής της Αμερικής. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697048.html.
> Σερτραλίνη (Zoloft). Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια. https://www.nami.org/Μάθετε περισσότερα / Θεραπεία / Ψυχοθεραπεία / Μαστογραφία / Σερραλίνη- (Zoloft).