Είναι το St. Johns Wort καλή θεραπεία για την παιδική κατάθλιψη;

Πιθανά οφέλη και κίνδυνοι του ιώδους του γένους στα παιδιά

Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με κατάθλιψη ή έχει σημεία ή συμπτώματα παιδικής κατάθλιψης , μπορείτε να αναρωτηθείτε εάν το φυσικό βότανο St. John's wort ίσως είναι κατάλληλο για εκείνη. Τι γνωρίζουμε σχετικά με την αποτελεσματικότητα καθώς και την ασφάλεια του St. John's wort στη θεραπεία της παιδικής κατάθλιψης ;

Τι είναι το βαλσαμόχορτο;

Το βαλσαμόχορτο είναι ένα φυσικό βότανο που είναι γνωστό και ως Hypericum perforatum .

Είναι επίσης γνωστό ως ζιζάνιο Klamath, hypericum, και goatweed. Οι άνθρωποι έχουν αναφέρει τη χρήση του St. John's wort για μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων και διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του νευρικού πόνου, των προβλημάτων ύπνου και του άγχους. Το βαλσαμόχορτο έχει ακόμη μελετηθεί στη θεραπεία της διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής στα παιδιά, αν και πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι είναι αναποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται με αυτόν τον τρόπο.

Αυτό το φυτό ανθοφορίας δεν χρησιμοποιείται μόνο για πολλούς διαφορετικούς σκοπούς αλλά διατίθεται σε ποικίλες μορφές. Το εκχύλισμα είναι διαθέσιμο είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με άλλα βότανα ως συμπλήρωμα διατροφής σε κάψουλες, δισκία, υγρά ή τοπικές μορφές και οι κορυφές ανθοφορίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε τσάι.

Το άρωμα του Αγίου Ιωάννη είναι κατάλληλο για την κατάθλιψη του παιδιού μου;

Σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Εναλλακτικής Ιατρικής, το St. John's wort δεν αποτελεί αποδεδειγμένη αποτελεσματική θεραπεία για την κατάθλιψη. Ωστόσο, υπάρχουν μελέτες που έχουν αποδείξει ότι είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε ενήλικες τόσο σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο όσο και σε σύγκριση με φάρμακα κατάθλιψης με συνταγή όπως το Zoloft (σερτραλίνη).

Το John's wort φαίνεται να είναι συγκρίσιμο με τους αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (όπως Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft και άλλοι) όσον αφορά τόσο την αποτελεσματικότητα όσο και την ασφάλεια στη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες.

Οι μελέτες με τη χρήση του St. John's wort για τη θεραπεία της παιδικής κατάθλιψης, αντίθετα, είναι λίγες.

Μια μελέτη του 2005 διαπίστωσε ότι το St. John's wort ήταν καλά ανεκτό και μπορεί να είναι αποτελεσματικό για εφήβους με ήπια κατάθλιψη. Μια μελέτη του 2003 που έβλεπε αγόρια ηλικίας 6 έως 16 ετών, διαπίστωσε ότι 25 από τα 33 από αυτά τα παιδιά ανταποκρίθηκαν στα κριτήρια ανταπόκρισης μετά από 8 εβδομάδες θεραπείας με βότανο St. John's (συνήθως τιτλοφορημένο μέχρι 900 mg ημερησίως) και ήταν καλά ανεκτό.

Μελέτες που εξετάζουν ενήλικες μπορούν να μας δώσουν κάποια ένδειξη για το πώς ένα φάρμακο ή ένα συμπλήρωμα μπορεί να λειτουργήσει στα παιδιά, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Τα παιδιά δεν είναι απλώς μικρά ενήλικα που μπορεί να χρειαστούν μόνο χαμηλότερη δοσολογία ενός φαρμάκου.

Ένα παράδειγμα που επεξηγεί αυτή την ανησυχία είναι η χρήση συνταγογραφούμενων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων σε παιδιά. Ένας πιθανός κίνδυνος χρήσης ορισμένων αντικαταθλιπτικών σε άτομα ηλικίας κάτω των 25 ετών είναι ότι μπορεί να επιδεινώσουν αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές . Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια είναι αρκετά ασυνήθιστη αλλά αρκετά σημαντική ώστε ο FDA να θέσει μια προειδοποιητική συσκευασία σε όλα τα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά. Δεν έχουμε καμία πληροφορία σχετικά με το εάν το βότανο του Αγίου Ιωάννη μπορεί να φέρει την ίδια ανησυχία, αλλά επειδή το βαλσαμόχορτο μπορεί να μεταβάλλει τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο με τρόπο παρόμοιο με τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, είναι ένα ερώτημα που αξίζει να το ζητήσετε.

Ανεξάρτητα από οποιονδήποτε πιθανό κίνδυνο, η διάγνωση της κατάθλιψης από μόνη της συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας και οι γονείς που υποψιάζονται ότι το παιδί τους είναι ενδεχομένως καταθλιπτικοί θα πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τα προειδοποιητικά σημάδια αυτοκτονίας .

Αλληλεπιδράσεις φαρμακευτικής αγωγής με τα άρωμα του Αγίου Ιωάννη

Το βαλσαμόχορτο έχει τη δυνατότητα να αλληλεπιδρά με πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως. Η δυνατότητα αυτή εξετάστηκε το 2000 όταν η FDA εξέδωσε συμβουλευτική για τη δημόσια υγεία σχετικά με αυτές τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Λόγω της επίδρασής του στα ένζυμα του ήπατος, το St. John's wort μπορεί είτε να μειώσει τα επίπεδα (και την αποτελεσματικότητα) μερικών φαρμάκων είτε να αυξήσει τα επίπεδα αυξάνοντας τον κίνδυνο τοξικότητας. Ενώ ορισμένες από αυτές τις αντιδράσεις μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας ή απλώς ενοχλητική, είναι γνωστό ότι επικίνδυνες και απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις μπορεί να συμβούν όταν το βότανο του Αγίου Ιωάννη συνδυάζεται με κάποια φάρμακα.

Τα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το βαλσαμόχορτο περιλαμβάνουν:

Αν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε το βαλσαμόχορτο για το παιδί σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παιδίατρο ή τον παιδοψυχίατρο σας για οποιαδήποτε φάρμακα, συμπληρώματα βοτάνων, φάρμακα χωρίς φάρμακα ή βιταμίνες που παίρνει το παιδί σας.

Ανεπιθύμητες ενέργειες με το βαλσαμόχορτο

Μερικές φορές πιστεύεται ότι τα φυτικά φάρμακα είναι "ασφαλέστερα" ή ότι δεν έχουν παρενέργειες επειδή είναι "φυσικά". Αυτό δεν είναι αλήθεια, και τα φυτικά παρασκευάσματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Το γεγονός ότι το βότανο του Αγίου Ιωάννη είναι "φυτικής" έχει οδηγήσει μερικούς ανθρώπους να αισθάνονται ότι αυτά τα προϊόντα είναι ασφαλέστερα, αλλά είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα, ακόμη και μερικά αραιωτικά αίματος και ισχυροί χημειοθεραπευτικοί παράγοντες, με βάση. Σε γενικές γραμμές, οι γονείς θα πρέπει να σταθμίζουν τους κινδύνους και τα οφέλη των φυτικών προϊόντων με τον ίδιο τρόπο όπως και τα φάρμακα που χορηγούνται με συνταγή, αν και αυτό είναι μερικές φορές δύσκολο, καθώς τα φυτικά προϊόντα δεν ρυθμίζονται στον ίδιο βαθμό, τουλάχιστον στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του ιού του Αγίου Ιωάννη περιλαμβάνουν ευαισθησία στο ηλιακό φως, ξηροστομία, ζάλη, στομαχικές διαταραχές, κόπωση, κεφαλαλγία και άγχος.

Συζητήστε με τον παιδίατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το St. Johns Wort για το παιδί σας

Ως γονέας, θέλετε να βρείτε την ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία για το παιδί σας. Γι 'αυτό, μιλήστε με τον παιδίατρο ή τον ψυχίατρο του παιδιού σας για το άρωμα του Αγίου Ιωάννη πριν το δώσετε σε αυτήν. Ένας γιατρός μπορεί να συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη και να καθορίσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για τις συγκεκριμένες περιστάσεις του παιδιού σας.

Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας είναι μέρος μιας κατάθλιψης , εκτιμήστε το παιδί σας από τον παιδίατρο, έναν παιδοψυχίατρο ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας πριν δοκιμάσετε οποιεσδήποτε φυσικές θεραπείες. Κάποιες ανησυχίες είναι ότι οι περισσότεροι γενικοί ιατροί (εκτός από τη Γερμανία) συστήνουν το σάρκα του Αγ. Ιωάννη μόνο σπάνια και μπορεί να μην είναι εξοικειωμένοι με τα δυνητικά οφέλη και τους κινδύνους. Προστέθηκε σε αυτό το μέλημα είναι ότι πολλοί άνθρωποι δεν αποκαλύπτουν τη χρήση αυτού του συμπληρώματος στον γιατρό τους. Σημειώνοντας τις πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων παραπάνω, αυτό αφορά όχι μόνο όταν πρόκειται για την καλύτερη αντιμετώπιση της κατάθλιψης, αλλά λόγω των πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Σημασία της αντιμετώπισης της παιδικής κατάθλιψης

Ενώ το St. Johns wort μπορεί να είναι ή όχι κατάλληλο για το παιδί σας, έχετε ήδη κάνει ένα σημαντικό και σημαντικό βήμα στην εξέταση της παρουσίας της κατάθλιψης στο παιδί σας. Η κατάθλιψη δεν είναι ασυνήθιστη στα παιδιά και αποτελεί σοβαρή κατάσταση.

Η παιδική κατάθλιψη μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωσθεί σε ένα παιδί και τα προειδοποιητικά σημάδια της κατάθλιψης σε μικρά παιδιά δεν αναγνωρίζονται πάντοτε. Από την υπερβολική συστολή προς την ευερεθιστότητα του θυμού, πολλοί γονείς μπορεί αρχικά να πιστεύουν ότι αντιμετωπίζουν πρόβλημα συμπεριφοράς και όχι κατάθλιψη.

Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει κατάθλιψη, μιλήστε με τον παιδίατρό σας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της κατάθλιψης στα παιδιά και πώς αυτό μερικές φορές διαφέρει από την προσέγγιση στους ενήλικες. Η καλύτερη θεραπεία για την παιδική κατάθλιψη εντούτοις συνεπάγεται πολύ περισσότερα από την εύρεση του σωστού φαρμάκου ή του συμπληρώματος. Ο γιατρός σας θα πρέπει να μπορεί να σας βοηθήσει ή να σας παραπέμψει σε έναν επαγγελματία που μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα του παιδιού σας και να δημιουργήσει ένα σχέδιο για να βοηθήσει να ζήσει όσο το δυνατόν πληρέστερα.

> Πηγές:

> Forsdike, K., και Μ. Pirotta. Βιταμίνες για κατάθλιψη: Σκοπός της ανασκόπησης σχετικά με τις αντιλήψεις και τη χρήση από τους γενικούς ιατρούς στην κλινική πρακτική. Journal of Pharmacy και Pharmacology . 2017 27 Ιουνίου (Epub μπροστά από την εκτύπωση).

> Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας. Το βαλσαμόχορτο. Ενημερώθηκε τον Σεπτέμβριο του 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm

> Ng, Q., Venkatanarayanan, Ν., Και C. Ho. Κλινική Χρήση του Hypericum Perforatum (Υγρού του Αγίου Ιωάννη) στην Κατάθλιψη: Μια Μετα-Ανάλυση. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2017. 210: 211-221.