Κατανόηση του GAD
Πότε η ανησυχία φτάνει στο σημείο να είναι μια διαταραχή άγχους; Η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD) ορίζεται για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών, 5η έκδοση ή το DSM-5 για συντομία. Αυτό το εγχειρίδιο επιτρέπει σε όλους τους παρόχους συμπεριφοράς και ψυχικής υγείας να χρησιμοποιούν τα ίδια κριτήρια όταν σας εκτιμούν και τους δίνει τη δυνατότητα να κάνουν διάγνωση GAD ή άλλων ψυχιατρικών καταστάσεων.
Μάθετε πώς ο πάροχός σας χρησιμοποιεί αυτό το εγχειρίδιο και εργαλεία αξιολόγησης για να διαγνώσει το GAD.
Συμπτώματα Γενικευμένης Διαταραχής Άγχους Από το DSM-5
Τα κριτήρια DSM-5 που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του GAD είναι τα εξής:
1. Η παρουσία υπερβολικού άγχους και ανησυχίας για μια ποικιλία θεμάτων, γεγονότων ή δραστηριοτήτων. Η ανησυχία εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι δεν είναι για τουλάχιστον 6 μήνες και είναι σαφώς υπερβολική. Η υπερβολική ανησυχία σημαίνει ανησυχία ακόμη και όταν δεν υπάρχει τίποτα λάθος ή με τρόπο δυσανάλογο προς τον πραγματικό κίνδυνο. Αυτό συνήθως συνεπάγεται να ξοδεύετε ένα υψηλό ποσοστό ωρών ξύπνης ανησυχώντας για κάτι. Η ανησυχία μπορεί να συνοδεύεται από αναζήτηση αντασφάλισης από άλλους.
Στους ενήλικες, η ανησυχία μπορεί να αφορά τις ευθύνες ή την απόδοση της εργασίας, την υγεία του ατόμου ή την υγεία των μελών της οικογένειάς του, τα οικονομικά θέματα και άλλες καθημερινές συνήθεις συνθήκες ζωής. Σημειωτέον, στα παιδιά, η ανησυχία είναι πιθανότερο να αφορά τις ικανότητές τους ή την ποιότητα των επιδόσεών τους (για παράδειγμα, στο σχολείο).
2. Η ανησυχία αντιμετωπίζεται ως πολύ δύσκολο να ελεγχθεί. Η ανησυχία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών μπορεί να μετατοπίζεται από το ένα θέμα στο άλλο.
3. Το άγχος και η ανησυχία σχετίζονται με τουλάχιστον τρία από τα ακόλουθα φυσικά ή γνωστικά συμπτώματα (Στα παιδιά, μόνο ένα σύμπτωμα είναι απαραίτητο για τη διάγνωση GAD):
- Edginess ή ανησυχία
- Πολύ κουραστικό. πιο κουρασμένος από το συνηθισμένο
- Μειωμένη συγκέντρωση ή αίσθηση σαν να το μυαλό σβήνει
- Ευερεθιστότητα (που μπορεί ή δεν μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλους)
- Αυξημένος πόνος στους μύες ή πόνος
- Δυσκολία στον ύπνο (λόγω του προβλήματος του ύπνου ή της παραμονής στον ύπνο, της ανησυχίας τη νύχτα ή του μη ικανοποιητικού ύπνου)
Πολλά άτομα με GAD εμφανίζουν επίσης συμπτώματα όπως εφίδρωση, ναυτία ή διάρροια.
- Το άγχος, η ανησυχία ή τα συναφή συμπτώματα καθιστούν δύσκολη την πραγματοποίηση καθημερινών δραστηριοτήτων και ευθυνών. Μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στις σχέσεις , στην εργασία ή σε άλλους σημαντικούς τομείς.
- Αυτά τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις και δεν μπορούν να εξηγηθούν από την επίδραση των ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, του οινοπνεύματος ή των ψυχαγωγικών φαρμάκων.
- Αυτά τα συμπτώματα δεν εξηγούνται καλύτερα από μια διαφορετική ψυχική διαταραχή.
Αξιολόγηση των συμπτωμάτων GAD
Αν αναρωτιέστε αν εσείς ή το παιδί σας μπορεί να υποφέρετε από το GAD, εξετάστε το ενδεχόμενο να συμπληρώσετε ένα σύντομο εργαλείο αυτόματης ανίχνευσης για ενήλικες ή για παιδιά που παρέχεται από την Ένωση Αγχώδους και κατάθλιψης της Αμερικής (ADAA) και να μιλήσετε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας ή τον γιατρό σας .
Ο κλινικός σας ιατρός θα συναντηθεί μαζί σας και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας με ανοιχτό τρόπο.
Χρησιμοποιούν τα διαγνωστικά κριτήρια, τυποποιημένες αξιολογήσεις και την κλινική τους κρίση για να κάνουν μια διάγνωση. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να συμπληρώσετε τα ερωτηματολόγια αυτοελέγχου. Αυτά τα τυπικά σύντομα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της διάγνωσης (όπως η γενικευμένη κλίμακα διαταραχής άγχους-7 ) ή η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Τυποποιημένα εργαλεία αξιολόγησης
Σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις φροντίδας, όπως μια κλινική για τα άγχη, υπάρχουν μερικές φορές τυποποιημένα εργαλεία αξιολόγησης για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, ο κλινικός σας ιατρός σας δίνει μια ημι-δομημένη συνέντευξη. Η συνέντευξη είναι πιθανό να περιλαμβάνει ένα τυποποιημένο σύνολο ερωτήσεων και οι απαντήσεις σας θα βοηθήσουν τον κλινικό γιατρό σας να κάνει ακριβή διάγνωση.
Οι συνήθεις διαγνωστικές συνεντεύξεις για ενηλίκους που χρησιμοποιούνται συχνά και περιλαμβάνουν έγκυρη κλινική συνέντευξη για διαταραχές DSM (SCID) και το πρόγραμμα συνέντευξης για το DSM-5 (ADIS-5) για το άγχος και τις σχετικές διαταραχές. Υπάρχει μια παιδική έκδοση του ADIS, στην οποία ερωτάται τόσο ο γονέας όσο και το παιδί για τα συμπτώματα του παιδιού. Αυτές οι συνεντεύξεις αξιολογούν επίσης την παρουσία άλλων σχετικών συνθηκών όπως η κατάθλιψη.
Ένα Word Από
Θυμηθείτε ότι το GAD είναι μια κατάσταση που μπορεί να θεραπευτεί. Δεν υπάρχει ανάγκη για εσάς (ή το παιδί σας) να ανησυχείτε σιωπηλά. Η θεραπεία, ιδιαίτερα η ψυχοθεραπεία , οι προσεγγίσεις αυτοβοήθειας ή άλλες θεραπείες , θα σας διδάξουν ποικίλους τρόπους αντιμετώπισης του άγχους σας . Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν με το επίμονο άγχος.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (πέμπτη έκδοση). Ουάσιγκτον, DC: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία; 2013.
> Καφέ, ΤΑ, Barlow DH. Θεραπείες που λειτουργούν: Άγχος και σχετικές διαταραχές Πρόγραμμα Συνέντευξης για το DSM-5. Νέα Υόρκη: Πανεπιστημιακός Τύπος της Οξφόρδης, 2014.
> Πρώτη MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, Πρώτη MB. SCID-5-PD: Δομημένη κλινική συνέντευξη για διαταραχές προσωπικότητας DSM-5®. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing, 2016.