Αυτό που πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν είναι ότι υπάρχουν ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα κατάθλιψης ως παρενέργεια, ακόμα και σε άτομα που συνήθως δεν είναι επιρρεπή στην κατάθλιψη. Επιπλέον, οι άνθρωποι με ιστορικό κατάθλιψης μπορεί να θέλουν είτε να αποφύγουν αυτά τα φάρμακα είτε να τα χρησιμοποιήσουν με προσοχή, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την υπάρχουσα ασθένεια τους.
Ποια φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη;
Τα παρακάτω είναι δέκα κοινά είδη φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα κατάθλιψης. Ωστόσο, αυτό δεν είναι μια ολοκληρωμένη λίστα. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή φαρμακοποιό για πληροφορίες σχετικά με τη δική σας ειδική θεραπευτική αγωγή.
1. Βήτα-αναστολείς - Οι βήτα αναστολείς γενικά συνταγογραφούνται στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, παρόλο που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στηθάγχης, των ακανόνιστων καρδιακών παλμών και των δονήσεων. Μπορούν επίσης να χορηγηθούν ως οφθαλμικές σταγόνες στη θεραπεία του γλαυκώματος.
Υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το βαθμό στον οποίο αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη, αλλά συσχετίζονται συνήθως με συμπτώματα κατάθλιψης όπως σεξουαλικά προβλήματα και κόπωση.
Παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμάκου είναι η μετοπρολόλη και η προπρανολόλη (Inderal).
2. Κορτικοστεροειδή - Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία φλεγμονωδών καταστάσεων, όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα και το σύνδρομο Sjögren.
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν μια ποικιλία ψυχιατρικών συμπτωμάτων. Θεωρείται ότι μεταξύ άλλων επιδράσεων, τα κορτικοστεροειδή επηρεάζουν τη σεροτονίνη , μια ουσία που παράγεται από τον εγκέφαλο και πιστεύεται ότι εμπλέκεται στη ρύθμιση της διάθεσης.
Παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμάκου περιλαμβάνουν κορτιζόνη, πρεδνιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη και τριαμκινολόνη.
3. Βενζοδιαζεπίνες - Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία του άγχους και της αϋπνίας ή όταν είναι απαραίτητο να προκαλέσουν χαλάρωση των μυών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να δημιουργηθεί στο σώμα, οδηγώντας σε συμπτώματα κατάθλιψης.
Τα συνήθη παραδείγματα βενζοδιαζεπινών περιλαμβάνουν την αλπραζολάμη (Xanax), τη θεμαζεπάμη (Restoril) και τη διαζεπάμη (Valium).
4. Φάρμακα του Πάρκινσον - Αυτά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Parkinson.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτή τη νόσο επηρεάζουν μια ουσία στον εγκέφαλο που ονομάζεται ντοπαμίνη, η οποία είναι επίσης μία από τις βασικές χημικές ουσίες που σχετίζονται με την αιτιώδη συνάφεια της κατάθλιψης. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι όταν αυτά τα φάρμακα προκαλούν ντοπαμίνη να αυξηθεί για μεγάλες χρονικές περιόδους, μπορεί επίσης να επηρεάσει τη διάθεση ενός ατόμου.
Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου του Parkinson είναι η λεβοντόπα. Άλλα κοινά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν καρβιντόπα (Atamet, Sinemet και Stalevo), πραμιπεξόλη (Mirapex) και ροπινιρόλη (Requip),
5. Φάρμακα που επηρεάζουν τις ορμόνες - Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ορμονικές μορφές ελέγχου των γεννήσεων καθώς και θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων για συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
Οι μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών στις γυναίκες συσχετίζονται συχνά με συμπτώματα κατάθλιψης, αν και δεν γίνεται πλήρως κατανοητό πώς συμβαίνει αυτή η αλληλεπίδραση.
6. Διεγερτικά - Τα φάρμακα με διέγερση μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας που σχετίζεται με καταστάσεις όπως η ναρκοληψία και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της διαταραχής έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD) .
Αυτά τα φάρμακα είναι γνωστό ότι επηρεάζουν την ποσότητα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο κατά τρόπο που μπορεί να συμβάλει στην κατάθλιψη σε ορισμένα άτομα.
Το μεθυλοφαινιδάτη (Ritalin) και η μονταφινίλη (Provigil) είναι μερικά παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμακευτικής αγωγής.
7. Αντισπασμωδικά - Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων, παρόλο που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η διπολική διαταραχή και ο νευροπαθητικός πόνος.
Επειδή επηρεάζουν τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που επίσης πιστεύεται ότι είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση της διάθεσης, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν κατάθλιψη.
Μερικά παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμακευτικής αγωγής είναι η καρβαμαζεπίνη (Tegretol), η τοπιραμάτη (Topamax) και η γκαμπαπεντίνη (Neurontin).
8. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και αναστολείς Η2 - Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) και έχουν περιστασιακά συσχετιστεί με κατάθλιψη για λόγους που δεν είναι σαφείς.
9. Στατίνες και άλλα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης - Ενώ οι στατίνες είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, για το σκοπό αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα, όπως φιβράτες, κολεσεβελάμ, εζετιμίμπη και νικοτινικό οξύ.
Έχουν υπάρξει μερικές αναφορές που συνδέουν αυτά τα φάρμακα με την κατάθλιψη. Θεωρείται ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη μειώνοντας τα επίπεδα χοληστερόλης στον εγκέφαλο, όπου εξυπηρετεί πολλές σημαντικές λειτουργίες.
10. Αντιχολινεργικά φάρμακα - Τα αντιχολινεργικά φάρμακα επηρεάζουν μια ποικιλία λειτουργιών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της επιβράδυνσης της δράσης των εντέρων. Συχνά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) σε φάρμακα όπως η δικυκλομίνη (Bentyl).
Ο τρόπος με τον οποίο δουλεύουν είναι η παρεμπόδιση της ακετυλοχολίνης, μιας ουσίας που προκαλεί στους μυς - όπως στο εντερικό σύστημα - να συστέλλουν και να δημιουργούν κίνηση. Ωστόσο, επειδή επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα κατάθλιψης.
Η δικυκλομίνη (Bentyl) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του IBS.
Πώς να ξέρετε εάν μια φαρμακευτική αγωγή σας καταθλίβει
Το πιο αισθητό σύμπτωμα της κατάθλιψης είναι, φυσικά, ένα αίσθημα θλίψης και χαμηλής διάθεσης. Εκτός από μια καταθλιπτική διάθεση, ωστόσο, υπάρχουν και άλλα πιθανά συμπτώματα κατάθλιψης που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε, όπως τα ακόλουθα:
- Τα συναισθήματα της απελπισίας ή της αδυναμίας
- Αίσθημα ενοχής ή άνευ αξίας
- Ανησυχία
- Ευερεθιστότητα και ανησυχία
- Κόπωση και χαμηλή ενέργεια
- Προβλήματα με τον ύπνο
- Προβλήματα με την όρεξη ή το βάρος
- Προβλήματα με τη σκέψη, τη μνήμη και τη συγκέντρωση
- Απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα που απολάμβαναν κάποτε
- Σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας
Τι να κάνετε αν ένα φάρμακο κάνει ότι αισθάνεστε κατάθλιψη
Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να πάσχετε από συμπτώματα κατάθλιψης, είτε σχετίζονται με ένα φάρμακο που λαμβάνετε είτε όχι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον προσωπικό σας γιατρό. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο χωρίς την άδεια του γιατρού σας. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή κατάθλιψη ή έχετε αυτοκτονικές σκέψεις, μη διστάσετε να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Πηγές:
Celano, Christopher Μ. "Η αποπρακτική επίδραση των φαρμάκων: μια ανασκόπηση." Διάλογοι στην κλινική νευροεπιστήμη. 13.1 (2011): 109-125.
"Φάρμακα που προκαλούν κατάθλιψη." Ιατρική αναφορά WebMD . WebMD, LLC.
Εθνικά Ινστιτούτα Ψυχικής Υγείας. "Φάρμακα για Άγχος, Πανικός και Φοβίες". Psych Central .
Neel, Armon Β., Νεώτερος "φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη." AARP Web site. 27 Φεβρουαρίου 2013. AARP.
"Τα συμπτώματα της κατάθλιψης". Ιατρική αναφορά WebMD . WebMD LLC.