Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας φαίνονται ιδιόμορφα στους ανθρώπους που τις παρατηρούν. Ωστόσο, όταν οι άνθρωποι βιώνουν σχιζοφρενικά συμπτώματα, μπορεί να έχουν ελάχιστη ή καθόλου αντίληψη ότι οι αντιλήψεις ή οι συμπεριφορές τους είναι περίεργες. Η έλλειψη διορατικότητας μπορεί να κάνει τη σχιζοφρένεια πολύ απογοητευτική και τρομακτική για τους αγαπημένους.
Ψύχωση
Η σχιζοφρένεια ταξινομείται ως ψυχωσική διαταραχή.
Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν συμπτώματα ψύχωσης, μια ανώμαλη κατάσταση συνείδησης στην οποία διαταράσσονται οι ανώτερες λειτουργίες του νου. Στην ψύχωση, κάποιος συνδυασμός των αντιλήψεων ενός ατόμου, των διαδικασιών σκέψης, των πεποιθήσεων και των συναισθημάτων φαίνεται να αποσυνδέεται από την πραγματικότητα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να πάνε, και το άτομο μπορεί να φαίνεται κανονικό κατά περιόδους.
Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας είναι συμπτώματα της ψύχωσης, αλλά είναι πιθανό να έχουν ψυχωτικά συμπτώματα χωρίς σχιζοφρένεια. Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας ταξινομούνται ως ένας από τους τρεις τύπους: θετικά (ψυχωτικά) συμπτώματα , αρνητικά συμπτώματα και γνωστικά συμπτώματα.
Θετικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας
Τα θετικά συμπτώματα της σχιζοφρένιας είναι συμπεριφορές και εμπειρίες που ο άρρωστος έχει εκείνοι οι υγιείς άνθρωποι δεν το κάνουν. Τα θετικά συμπτώματα αναφέρονται επίσης ως ψυχωτικά συμπτώματα, αν και χρησιμοποιείται και η ψυχωτική λέξη με πολλούς άλλους τρόπους.
Τα θετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Παραληρητικές ιδέες
Οι ψευδαισθήσεις είναι ψευδείς πεποιθήσεις που δεν έχουν νόημα στο πλαίσιο της κουλτούρας ενός ατόμου. Αν και ο καθένας έχει λάθος πεποιθήσεις από καιρό σε καιρό, οι ψυχωσικές αυταπάτες έχουν επίσης μια ανώμαλη εμμονή στην ποιότητα. Τα άτομα με ψυχωσικές αυταπάτες δεν μπορούν να πεισθούν ότι οι πεποιθήσεις τους δεν είναι πραγματικές.
- Ψευδαισθήσεις
Οι ψευδαισθήσεις είναι ψευδείς αισθητήριες εμπειρίες που δεν έχουν καμία βάση στον εξωτερικό κόσμο. Ψυχολογικές ψευδαισθήσεις συμβαίνουν όταν το άτομο είναι άγρυπνο και όχι υπό την επήρεια οινοπνεύματος ή παράνομων ναρκωτικών. Ακουστικές ψευδαισθήσεις (φωνές ακοής) και οπτικές ψευδαισθήσεις (βλέποντας τα πράγματα) είναι οι πιο συχνές, αλλά ένα άτομο μπορεί να παραγκωνίσει ένα άγγιγμα (για παράδειγμα, bugs crawling στο δέρμα), γεύση ή οσμή. - Αποδιοργανωμένη ομιλία
Επίσης γνωστό ως χαλαρή σύνδεση. Σε ψυχολογικά αποδιοργανωμένη ομιλία, οι λέξεις δεν συνδέονται μεταξύ τους με βάση τους συνήθεις κανόνες της γλώσσας, αλλά συνδέονται μεταξύ τους με βάση τους ήχους, τους ομοιοκαταληξίες, τα παιχνίδια ή τις ελεύθερες ενώσεις. Παρόλο που όλοι κάνουν λάθη λόγου, ειδικά όταν είναι κουρασμένοι ή άγχοι, ο ψυχολογικά αποδιοργανωμένος λόγος είναι προφανώς ανώμαλος και δύσκολος ή αδύνατος να κατανοηθεί. - Αποδιοργανωμένη ή κατατονική συμπεριφορά
Οι ψυχολογικά αποδιοργανωμένες συμπεριφορές δεν είναι κατευθυνόμενες από το στόχο και δεν έχουν νόημα στο πλαίσιο. Για παράδειγμα, η λήψη ρούχων έξω για να κάνετε μπάνιο είναι λογική. Το να ρίχνεις τα ρούχα σου σε ένα δημόσιο λεωφορείο είναι ένα παράδειγμα μιας αποδιοργανωμένης συμπεριφοράς. Το γέλιο σε ακατάλληλες στιγμές ή για κανένα λόγο είναι μια αποδιοργανωμένη συμπεριφορά. Η υιοθέτηση περίεργων στάσεων ή η κατάψυξη είναι κατατονικές συμπεριφορές.
Αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας
Τα αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας περιγράφουν φυσιολογικά χαρακτηριστικά που απουσιάζουν ή μειώνονται στο άτομο που είναι άρρωστος. Τα αρνητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Επίπεδη επίδραση
Οι ασθενείς με επίπεδη επιδερμίδα εμφανίζονται πολύ συγκινημένοι ή έχουν πολύ περιορισμένο φάσμα συναισθημάτων. Εμφανίζουν ελάχιστη ανταπόκριση σε συναισθηματικές ή ενοχλητικές καταστάσεις ή εικόνες. - Anhedonia
Οι ασθενείς μπορεί να αποτύχουν να βιώσουν ή να εκφράσουν την ευχαρίστηση σε πράγματα που κάποτε βρήκαν ευχάριστες. - Μειωμένη ομιλία .
- Έλλειψη πρωτοβουλίας
Επίσης ονομάζεται ενοποίηση .
Γνωστικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας
Τα γνωστικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας έχουν να κάνουν με τον τρόπο που σκέφτεται κάποιος.
Αν και τα γνωστικά συμπτώματα δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της σχιζοφρένειας, μερικά είναι αρκετά συνηθισμένα με την ασθένεια.
- Δυσκολία στη διατήρηση της προσοχής
Η αδυναμία διατήρησης της εστιασμένης προσοχής καθιστά τους ανθρώπους με σχιζοφρένεια να φαίνονται διαστημικοί ή "έξω από αυτό". - Προβλήματα μνήμης
Η σχιζοφρένεια συχνά επηρεάζει τη μνήμη εργασίας, η οποία είναι το είδος της μνήμης που χρησιμοποιείτε για να κρατάτε τα πράγματα στο κεφάλι σας για ενεργή επεξεργασία, όπως τα ψηφία ενός αριθμού τηλεφώνου που πρόκειται να καλέσετε. - Σχεδιασμός και διάρθρωση δυσκολιών
Προκαλείται από μειωμένο εκτελεστικό έλεγχο. Ο εκτελεστικός έλεγχος είναι η διανοητική διαδικασία που μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τα βήματα που απαιτούνται για την ολοκλήρωση μιας εργασίας και στη συνέχεια να τα εκτελέσουμε με σωστή σειρά. Ο εκτελεστικός έλεγχος μας επιτρέπει επίσης να καταπνίξουμε την ανταπόκρισή μας στις περισπασμούς για να κάνουμε κάτι. - Έλλειψη διορατικότητας
Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν ένα συγκεκριμένο γνωστικό τυφλό σημείο που τους εμποδίζει να καταλάβουν ότι είναι άρρωστοι. Αυτό σημαίνει ότι οι αγαπημένοι και οι φροντιστές θα πρέπει να παραμείνουν όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί για να βοηθήσουν τον ασθενή να διατηρήσει τις ρουτίνες της θεραπείας για να ελέγξει τα συμπτώματα.
Πηγές:
> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδοση) . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
> Morrison, J. DSM-IV Made Easy: Ο οδηγός του κλινικού για τη διάγνωση. Νέα Υόρκη: The Guilford Press, 2006.
> Σχιζοφρένεια: ένα λεπτομερές φυλλάδιο που περιγράφει τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες, με πληροφορίες για βοήθεια και αντιμετώπιση. Εθνικά Ινστιτούτα Ψυχικής Υγείας. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/summary.shtml
> Torrey, EF Surviving Schizophrenia: Εγχειρίδιο για τις οικογένειες, > Ασθενείς > και πάροχοι, 5η έκδοση. Νέα Υόρκη: HarperCollins Publishers, 2006.