Διάγνωση σχιζοφρένειας: Τι θα ήθελε να ξέρει ο γιατρός σας
Βλέποντας έναν ψυχίατρο είναι μια απόφαση που δεν είναι εύκολη. Μέρος της δυσκολίας δεν είναι να μάθουμε τι να περιμένουμε. Ο γιατρός θα θέσει πολλές ερωτήσεις; Τι είδους ερωτήσεις; Αυτό το άρθρο παρέχει μια επισκόπηση των ερωτήσεων που συνήθως ρωτήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας ψυχιατρικής αξιολόγησης για τη σχιζοφρένεια . Το να είσαι ενημερωμένος προχωρά σε μεγάλο βαθμό για να ανακουφίσεις μερικές από τις ανησυχίες που αντιμετωπίζουν συχνά οι ασθενείς που βλέπουν έναν ψυχίατρο για πρώτη φορά.
Πώς κάνουν οι γιατροί διάγνωση;
Οι περισσότερες ιατρικές καταστάσεις διαγιγνώσκονται βάσει ενός συνδυασμού παραπόνων (συμπτωμάτων) ασθενών και μη φυσιολογικών ευρημάτων από την εξέταση σωματικής ή ψυχικής κατάστασης (σημεία).
Μετά από την ιστορία και την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να έχει αρκετές πληροφορίες για να κάνει μια διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο γιατρός χρειάζεται να πάρει πρόσθετες εξετάσεις για να καταλάβει καλύτερα το πρόβλημα.
Οι περισσότερες φορές οι γιατροί θεωρούν μια σειρά από πιθανές ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να είναι υπεύθυνες για ένα πρόβλημα. Καθώς ο γιατρός συγκεντρώνει τις πληροφορίες από το ιστορικό, την εξέταση και τυχόν πρόσθετες εξετάσεις, η ομάδα των διαφόρων υπό εξέταση συνθηκών (διαφορική διάγνωση) βαθμιαία μειώνεται στην πιο πιθανή διάγνωση.
Να πάρει το Ιστορικό
Ο γιατρός θα συγκεντρώσει αρχικά την ιστορία, πράγμα που σημαίνει ότι θα ρωτήσει για τα συμπτώματα: πώς ξεκίνησαν (έναρξη), πώς άλλαξαν με το πέρασμα του χρόνου (πορεία της ασθένειας) και τι κάνει τα πράγματα καλύτερα ή χειρότερα (τροποποιητικοί παράγοντες). Ο γιατρός θα ενημερωθεί επίσης για τα σχετικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών προβλημάτων και της υπερβολικής χρήσης οινοπνεύματος ή ναρκωτικών.
Είναι καλή πρακτική να διευκρινίσετε επίσης ποια φάρμακα συνταγογραφήθηκαν και πώς τα συμπτώματά σας ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία.
Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για οποιοδήποτε ιστορικό παρελθόντων ζητημάτων ψυχικής υγείας, καθώς και παρελθόντα ιατρικά προβλήματα, όπως σπασμοί, τραυματισμό στο κεφάλι ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
Η κατανόηση του ποιος είναι ο ασθενής ως άτομο είναι ουσιαστικό μέρος της ψυχιατρικής αξιολόγησης. Έτσι, περιμένετε ερωτήσεις σχετικά με την ανάπτυξη, την εκπαίδευση, τις σχέσεις με τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους σας, τα ενδιαφέροντα και τα χόμπι, τις δυνάμεις και τις αδυναμίες.
Τέλος, ο ψυχίατρος θα θέσει ερωτήματα σχετικά με οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό σημαντικών ζητημάτων ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων των ναρκωτικών ή του οινοπνεύματος.
Ιστορικό εξασφαλίσεων
Για να κατανοήσουμε καλύτερα τι συμβαίνει μπορεί να είναι σημαντικό να μιλάμε και σε άλλους που γνωρίζουν καλά τον ασθενή. Αυτό σημαίνει ότι ο ψυχίατρος πιθανότατα θα ζητήσει την άδεια να μιλήσει με ανθρώπους που περνούν χρόνο με τον ασθενή, όπως μέλη της οικογένειας ή φίλους.
Εξέταση Ψυχικής Κατάστασης
Ο γιατρός θα αξιολογήσει τη διάθεση, τα συναισθήματα, το ενδιαφέρον, τα κίνητρα και τη γενική σκέψη του ασθενούς.
Οι ερωτήσεις σχετικά με την επιθυμία να αυτοτραυματιστούν ή να βλάψουν τους άλλους είναι ένα τυποποιημένο μέρος οποιασδήποτε ψυχιατρικής αξιολόγησης.
Η εξέταση της ψυχικής κατάστασης για τη σχιζοφρένεια θα περιλαμβάνει πάντα ερωτήσεις για ασυνήθιστες εμπειρίες, όπως ακρόαση φωνών ή θορύβων, όραση, αίσθηση ότι τα αντικείμενα σέρνονται στο δέρμα σας ή οτιδήποτε άλλο μπορεί να χαρακτηριστεί ως περίεργη ή περίεργη σκέψη ή συναισθήματα.
Αναμείνετε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο συναγωνίζεστε με άλλους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων ερωτήσεων σχετικά με την αίσθηση ότι οι άλλοι σας δίνουν σκληρό χρόνο, ακολουθώντας σας ή σχεδιάζοντας εναντίον σας.
Τέλος, ο ψυχίατρος θα θελήσει να αξιολογήσει τη συγκέντρωση, την ικανότητα να δίνει προσοχή και να θυμάται σκέφτεται. Για να το πάρετε, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να κάνει απλούς υπολογισμούς ή να θυμηθεί μερικές λέξεις ή αριθμούς.
Ανοίξτε
Είναι κοινό να αισθάνεστε άβολα όταν ρωτάτε πολλές ερωτήσεις. Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να εμπιστευτούν και να είναι ανοιχτοί με κάποιον που μόλις συναντήθηκαν, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών. Ορισμένες από τις ερωτήσεις του γιατρού θα αφορούν ευαίσθητα θέματα και μιλάμε για δυσάρεστες ή πολύ ιδιωτικές λεπτομέρειες δεν είναι εύκολη.
Και στη συνέχεια, για να γίνει ακόμα πιο δύσκολο, φανταστείτε φωνές που σας λένε "να μην εμπιστεύεστε κανέναν" ή να αισθάνεστε σαν να "φεύγουν για να με πάρουν" (μερικές φορές μπορεί να αισθάνεται όπως ο γιατρός είναι επίσης μέρος του οικοπέδου). Οι ψευδαισθήσεις ή η παρανοία δεν φαντάζονται αλλά είναι πραγματικές για ασθενείς που ζουν με σχιζοφρένεια .
Είναι κατανοητό ότι συχνά οι ασθενείς με σχιζοφρένεια επιλέγουν να μην ασχοληθούν ή να καταρρίψουν εντελώς.
Δυστυχώς, όταν συμβεί αυτό, ο γιατρός θα έχει ελάχιστες πληροφορίες για να περάσει. Και λίγες πληροφορίες δεν βοηθούν πολύ όταν πρόκειται για ένα καλό πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας.
Σε εποχές όπως αυτό, είναι σημαντικό να υπενθυμίσουμε στον ασθενή ότι οι γιατροί δεν μπορούν να διαβάσουν το μυαλό κάποιου και οι πιθανότητες είναι ότι δεν είναι έξω για να τους πάρει. Η διαβεβαίωση από τους ανθρώπους που εμπιστεύονται μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αισθάνονται πιο άνετα μιλώντας για τις εμπειρίες, τις σκέψεις και τα συναισθήματά τους.
Η ικανότητα των γιατρών να βοηθούν είναι τόσο καλή όσο οι πληροφορίες που έλαβαν κατά την αξιολόγηση. Το να βλέπεις έναν ψυχίατρο δεν διαφέρει από το να βλέπει κάποιον άλλο γιατρό: η "δουλειά" του ασθενούς είναι να προσπαθείς να απαντάς στις ερωτήσεις όσο το δυνατόν καλύτερα, να μην παραποιείς και να μην παρακρατήσεις πληροφορίες. Καθώς ο ασθενής είναι πιο ανοικτός, τόσο καλύτερη είναι η ικανότητα του γιατρού να κάνει τη σωστή διάγνωση και να δώσει την καλύτερη θεραπεία.