Παραληρητικές και ψευδαισθήσεις
Εάν δεν είστε ο ίδιος άρρωστος, είναι πιθανώς δύσκολο να κατανοήσετε την εσωτερική εμπειρία της σχιζοφρένειας. Κανονικά, όταν περιγράφουμε τις εμπειρίες μας μεταξύ μας, υποθέτουμε ότι υπάρχει μια κοινή κατανόηση για το τι νιώθει να σκέφτεται και να αντιλαμβάνεται τον κόσμο με τις αισθήσεις μας. Αναμένουμε ότι μπορούμε να μιλήσουμε για το τι σκεφτόμαστε χωρίς να χρειάζεται να περιγράψουμε τους τρόπους με τους οποίους οι εγκέφαλοί μας συνδέουν διαφορετικά κομμάτια αισθητηριακών πληροφοριών και μνήμης για να κάνουν μια σκέψη.
Σε κάποιον με σχιζοφρένεια, οι πιο βασικές διεργασίες αντίληψης και σκέψης επηρεάζονται από την ασθένεια . Κάθε άτομο με την ασθένεια θα έχει μια μοναδική εμπειρία του κόσμου, αλλά υπάρχουν κοινά θέματα. Ένας τρόπος να προσπαθήσουμε να τα καταλάβουμε είναι να εξετάσουμε την εμπειρία κάθε βασικού συμπτώματος της σχιζοφρένειας . Η προσωπική και μοναδική εμπειρία ενός ατόμου, φυσικά, δεν θα σπάσει σε αυτές τις τακτικές κατηγορίες.
Κατάθλιψη στη σχιζοφρένεια
Παρόλο που αποσυνδέονται από την πραγματικότητα, όπως γνωρίζουν οι περισσότεροι, αυτοί που αντιμετωπίζουν ψύχωση , που περιλαμβάνει ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες, αντιμετωπίζουν επίσης αληθινή θλίψη ή κατάθλιψη, σε αντίθεση με τα αρνητικά συμπτώματα που συζητούνται παρακάτω. Τα άτομα με σχιζοφρένεια πραγματικά υποφέρουν από την ασθένειά τους. Η θλίψη τους είναι συχνά μια φυσική απάντηση στην παγίδευση σε μια τρομακτική και απομονωτική κατάσταση. Ένα εκπληκτικό πρωτότυπο σχόλιο της σχιζοφρένειας, Autobiography of a Schizophrenic Girl , περιγράφει με μεγάλη σαφήνεια τη θλίψη και τη μοναξιά που αισθάνθηκε ο νέος συγγραφέας όταν πιάστηκε από ψύχωση.
Τι είναι σαν να έχετε παραληρητικές ιδέες
Η ύπαρξη μιας ψευδαίσθησης πρέπει να είναι εμμονή με μια ιδέα και να έχει απόλυτη βεβαιότητα ότι η ιδέα είναι σωστή. Η σκέψη σας μπορεί να είναι σαφής με άλλους τρόπους, με μια κατά τα άλλα λογική ικανότητα λογικής, ξεκινώντας με την απόλυτη πεποίθηση της λανθασμένης προϋπόθεσης.
Οι παραληρηματικές ιδέες έχουν πολλή δύναμη να ασχοληθούν με τις σκέψεις σας.
Μερικές φορές οι άνθρωποι με αυταπάτες μπορούν να πείσουν τους άλλους ότι οι αυταπάτες τους είναι αληθινές. Αυτό συμβαίνει συχνότερα όταν η αυταπάτη είναι στη σφαίρα της κοινής ανθρώπινης εμπειρίας, όπως ένας άπιστος σύζυγος ή ένας προϊστάμενος που είναι "έξω για να με πάρει." Ορισμένες παραληρητικές ιδέες αναγνωρίζονται σαφώς ως μη φυσιολογικές, όπως όταν κάποιος είναι πεπεισμένος ότι είναι διάσημος ή ότι οι σκέψεις τους ελέγχονται από αλλοδαπούς.
Ακόμα και μετά από καλή ανταπόκριση σε αντιψυχωσικά φάρμακα , μπορείτε να συνεχίσετε να πιστεύετε ότι οι αυταπάτες σας είναι αληθινές. Ωστόσο, μπορεί επίσης να έχετε αναπτύξει μια εικόνα ότι άλλοι άνθρωποι πιστεύουν ότι οι ιδέες είναι πιθανώς αυταπάτες. Οι ψυχολόγοι θα μπορούσαν να το ονομάσουν μετα-συνειδητοποίηση του συμπτώματος ή μιας επίγνωσης που υπάρχει πάνω από το επίπεδο του ίδιου του συμπτώματος.
Τι είναι σαν να έχετε ψευδαισθήσεις
Οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν να πάνε χέρι-χέρι. Για παράδειγμα, ακούγοντας φωνές που μιλάνε σε σας από το ραδιόφωνο είναι μια ψευδαίσθηση. Είμαστε απόλυτα πεπεισμένοι ότι οι φωνές είναι πραγματικές και τα πράγματα που σας λένε είναι αλήθεια έχουν ένα συστατικό της αυταπάτης. Είναι δυνατόν να παρατηρήσετε ψευδαισθήσεις, ενώ γνωρίζετε ότι δεν είναι πραγματικές. Όπως και με τις παραληρητικές ιδέες, αυτό θα απαιτούσε μια μετα-συνειδητοποίηση του ατασθαλμού αυτού που φαίνεται να είναι μια πραγματική εμπειρία.
Εμείς οι άνθρωποι συνήθως στηρίζονται στις αντιλήψεις μας για να μας πείτε τι είναι πραγματικό. Δεν γνωρίζουμε συχνά ότι διαφορετικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν την ίδια κατάσταση διαφορετικά, επειδή συνήθως, αυτές οι μικρές διαφορές δεν εμφανίζονται σε συνομιλία. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι μπορούν να πάνε όλη τους τη ζωή χωρίς να γνωρίζουν ότι είναι έγχρωμοι τυφλοί επειδή δεν ξέρουν τι δεν έχουν βιώσει ποτέ.
Ομοίως, σε ένα συμβαλλόμενο μέρος, ένα εξερχόμενο άτομο μπορεί να αντιλαμβάνεται φιλικά, δεκτικά πρόσωπα, ενώ ένας ντροπαλός μπορεί να αντιλαμβάνεται τα ίδια πρόσωπα ως αδιάφορο ή ακόμα και κρίσιμο. Και οι δύο αυτές αντιλήψεις βρίσκονται μέσα στη σφαίρα της φυσιολογικής ανθρώπινης εμπειρίας και ούτε είναι παθολογικές.
Αν έχετε σχιζοφρένεια, ωστόσο, μπορεί να ακούσετε πραγματικά ανθρώπους που λένε πράγματα που είναι κρίσιμα ή προσβλητικά όταν αυτές οι συνομιλίες δεν λαμβάνουν χώρα πραγματικά. Αυτό θα ήταν ένα είδος ακουστικής ψευδαίσθησης .
Οι οπτικές ψευδαισθήσεις μπορούν να πάρουν και πολλές μορφές. Ένας άνθρωπος με σχιζοφρένεια μπορεί να βρει την προσοχή του στο πρόσωπο ενός συγκεκριμένου προσώπου, να παρατηρήσει ότι τα δόντια είναι πολύ λευκά και στη συνέχεια να αντιληφθούν το στόμα και τα δόντια που μεγαλώνουν για να γεμίσουν το δωμάτιο. Αυτή η αντιληπτική παραμόρφωση θα αισθανόταν ακριβώς όπως μια πραγματική οπτική αντίληψη και το άτομο μπορεί να πιστέψει ότι συμβαίνει πραγματικά. Εάν φοβούνται από την αντίληψη, μπορεί να προσπαθήσουν να κρύψουν τον φόβο τους ή να φωνάξουν ή να ξεφύγουν.
Μερικοί άνθρωποι έχουν επίμονες οπτικές ψευδαισθήσεις, όπως τα μικρά παιδιά ή τα ζώα που συχνά εμφανίζονται ή τα ακολουθούν. Μπορούν ακόμη και να κρατούν ανοικτές πόρτες για να περάσουν αυτές οι ψευδαισθήσεις όταν φεύγουν από ένα δωμάτιο.
Τι είναι σαν να έχετε αποδιοργανωμένη ομιλία ή συμπεριφορά
Η διαδικασία που διαταράσσει τις κανονικές λειτουργίες του εγκεφάλου διακόπτει επίσης τη διαδικασία με την οποία ο εγκέφαλος παρακολουθεί τη δική του λειτουργία. Για να χρησιμοποιήσετε μια αναλογία, ένας ψυχωσικός εγκέφαλος δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα λάθη του επειδή τα εργαλεία αντιμετώπισης προβλημάτων δυσλειτουργούν επίσης.
Οι άνθρωποι που βιώνουν αποδιοργανωμένο λόγο συχνά γνωρίζουν ότι οι σκέψεις και τα λόγια τους δεν επικοινωνούν με τα πράγματα που προτίθενται. Ωστόσο, συνήθως δεν καταλαβαίνουν γιατί. Μπορούν να προσπαθήσουν με ειλικρίνεια να μεταδώσουν τις σκέψεις τους σε γλώσσα χωρίς νόημα, σε συνεννόηση , και να απογοητευθούν όταν ο άλλος δεν καταλαβαίνει ή ότι οι λέξεις δεν βγαίνουν σωστά. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να φαίνεται ότι δεν γνωρίζουν ότι ο ακροατής δεν τους καταλαβαίνει.
Υπάρχουν πολλά είδη αποδιοργανωμένης συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, κάποιος μπορεί να μετακινήσει τα κενά χέρια τους σαν να πλέκουν, ή περιστασιακά να κάνουν μια χειρονομία χειρονομίας ή σωματικής στάσης. Φαίνεται συνήθως ότι δεν γνωρίζουν αυτές τις κινήσεις.
Άλλες μορφές αποδιοργανωμένης συμπεριφοράς μπορεί να είναι αρκετά δραματικές. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να αφαιρέσει όλα τα ρούχα του σε ακατάλληλο μέρος. Εκείνη την εποχή, φαίνεται να πιστεύουν ότι η συμπεριφορά είναι απολύτως λογική και συνήθως δεν αναμένεται να προκαλέσει ασυνήθιστη ανταπόκριση.
Οι αποδιοργανωμένες δημόσιες συμπεριφορές συχνά οδηγούν σε επαφή με το νόμο. Όλο και περισσότερες νομικές δικαιοδοσίες αναγνωρίζουν τις ψυχικές ασθένειες και παραπέμπουν τους ανθρώπους για ψυχιατρική αξιολόγηση. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πάρα πολλοί ψυχικά ασθενείς σε φυλακές και ακόμη και φυλακές για τίποτα περισσότερο από ενοχλητική, αποδιοργανωμένη συμπεριφορά.
Οι άνθρωποι χωρίς σχιζοφρένεια εκτελούν επίσης παράξενες και κοινωνικά ασυνήθιστες συμπεριφορές. Διαφορετικά, σχετικά υγιείς άνθρωποι μπορεί να βγάλουν τα ρούχα τους σε ένα ποδόσφαιρο, να ξεκινήσουν μια μάχη μαχαιρώματος σε μια δημόσια πλατεία ή να φορέσουν ένα περίεργο φόρεμα. Η διαφορά είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι η συμπεριφορά είναι ασυνήθιστη και αναζητούν την προσοχή που προσελκύουν.
Τι είναι σαν να έχετε αρνητικά συμπτώματα
Τα άτομα με σχιζοφρένεια έχουν ιδιαίτερα δύσκολο χρόνο να αναγνωρίσουν τα αρνητικά συμπτώματα ως συμπτώματα μιας ασθένειας ή ακόμη και ανώμαλα. Με αυτόν τον τρόπο, η εμπειρία μπορεί να είναι όπως αυτή ορισμένων μορφών κατάθλιψης.
Το άτομο δεν εκφράζει τα συναισθήματα ή τα εκφράζει μόνο απαλά, ακόμα και όταν αντιμετωπίζει οργισμένα ή σε μια επικίνδυνη κατάσταση. Το άτομο μπορεί επίσης να αποτύχει να βρει σημαντική ευχαρίστηση σε πράγματα που κάποτε ήταν ευχάριστα, που ονομάζεται ανδεονία .
Εάν αντιμετωπίζετε αρνητικά συμπτώματα, έχετε λίγη ενέργεια ή κίνητρο και η νοητική σας ενέργεια και οξύτητα συχνά είναι επίσης καταθλιπτική. Επειδή ο ίδιος ο νους αισθάνεται ασαφής ή θαμπός, υπάρχει ελάχιστη αντίληψη ότι είναι δυνατόν να νιώσετε διαφορετικά και λίγη μνήμη για μια εποχή που αισθανθήκατε διαφορετικά. Πολλοί άνθρωποι που έχουν υποστεί κατάθλιψη θα καταλάβουν αυτό το συναίσθημα της ύπαρξης σε μια ψυχική ομίχλη.
Πραγματικοί άνθρωποι, πραγματικές συγκινήσεις, πραγματικές ζωές
Ο Samuel Keith, MD, εκδότης της Αμερικανικής Περιοχής Ψυχιατρικής , εξέφρασε πολύ καλά τη δυστυχία ενός ατόμου με σχιζοφρένεια:
"Οι πραγματικοί άνθρωποι με πραγματικά συναισθήματα παίρνουν σχιζοφρένεια, κανείς δεν πρέπει ποτέ να υποτιμά το βάθος του πόνου τους, παρόλο που η ίδια η ασθένεια μπορεί να μειώσει την ικανότητά τους να το μεταδώσουν ... .Ένας από τους δικούς μου ασθενείς μου είπε:« Οποιοσδήποτε είναι αυτό που έχω, Νιώθω σαν να είμαι μια κάμπια σε ένα κουκούλι και δεν θα πάρω ποτέ την ευκαιρία να είμαι πεταλούδα ».
Η θεραπεία είναι απαραίτητη
Η σχιζοφρένεια είναι μια προοδευτική ασθένεια και η θεραπεία με αντιψυχωτικά φάρμακα μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου. Η διάγνωση και η θεραπεία με αντιψυχωσικά φάρμακα νωρίς στην ασθένεια , το βέλτιστο μέσα στους πρώτους έξι μήνες των συμπτωμάτων, έχει τη μεγαλύτερη δυνατότητα να μειώσει τη σοβαρότητα της ασθένειας ενός ατόμου για το υπόλοιπο της ζωής του. Είναι απολύτως απαραίτητο οι άνθρωποι να βοηθήσουν και να επιμείνουν σε μια αξιολόγηση από έναν ψυχίατρο όταν εμφανίζονται ψυχωτικά συμπτώματα.
> Πηγή:
> Keith S. Κατανόηση της εμπειρίας της σχιζοφρένειας. American Journal of Psychiatry. Νοέμβριος 1993 · 150 (11): 1616-1617.