Πολλοί άνθρωποι συγχέουν διαταραχή διαταραχής ταυτότητας και σχιζοφρένεια
Υπάρχει μια μακροχρόνια αντίληψη των ανθρώπων με σχιζοφρένεια , που είναι ότι μεταβαίνουν από την προσωπικότητα στην προσωπικότητα, καθένα με το δικό του όνομα, σκέψεις και φωνές. Αυτή η αντίληψη είναι μια πλάνη.
Αυτή η κατάσταση είναι στην πραγματικότητα μια ειδική διαταραχή διαταραχής γνωστή ως διαταραχή διαταραχής ταυτότητας , που προηγουμένως ονομάζεται πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας. Η σχιζοφρένεια και οι διαχωριστικές διαταραχές συχνά συγχέονται, αλλά οι συνθήκες - και οι δύο είναι σοβαρές - είναι στην πραγματικότητα πολύ διαφορετικές.
Χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας
Η σχιζοφρένεια είναι πιθανότατα η πιο γνωστή από τις δύο ψυχικές ασθένειες. Ωστόσο, είναι ευρέως παρεξηγημένο.
Προκειμένου να πληρούνται τα κριτήρια για τη σχιζοφρένεια, ένα άτομο πρέπει να παρουσιάσει δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα (και τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα πρέπει να είναι ένα από τα τρία πρώτα στοιχεία της λίστας):
- Παραληρήματα - Οι παραληρητικές συμπεριφορές περιλαμβάνουν ψευδείς πεποιθήσεις. Για παράδειγμα, κάποιος μπορεί να πιστεύει ότι οι αλλοδαποί του μιλάνε μέσω ενός συγκεκριμένου ραδιοφωνικού προγράμματος ή ότι κάποιος τον κατασκοπεύει, παρόλο που δεν υπάρχουν τέτοια στοιχεία.
- Παραισθήσεις - Κάποιος μπορεί να δει πράγματα που άλλοι δεν βλέπουν, να ακούν πράγματα που κανένας άλλος δεν ακούει ή να μυρίζει πράγματα που κανένας άλλος δεν μυρίζει.
- Αποδιοργανωμένη ομιλία - Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως η χρήση φτιαγμένων λέξεων ή φράσεων που έχουν νόημα μόνο στο άτομο, επαναλαμβάνοντας τις ίδιες λέξεις ή δηλώσεις, χρησιμοποιώντας άσχετες λέξεις ομοφώνως ή άλματα από θέμα σε θέμα χωρίς να είναι σε θέση να κρατήσουν συνομιλία .
- Ακατάλληλα αποδιοργανωμένη ή κατατονική συμπεριφορά - Τα άτομα μπορεί να παρουσιάζουν παράξενη συμπεριφορά που παρεμβαίνει στην ικανότητά τους να λειτουργούν. Τα άτομα με κατατονική συμπεριφορά ενδέχεται να μην ανταποκρίνονται ακόμα κι αν είναι ξύπνια.
- Αρνητικά συμπτώματα - Τα άτομα με σχιζοφρένεια δεν παρουσιάζουν ορισμένα πράγματα που κάνουν οι υγιείς. Για παράδειγμα, ένα άτομο με σχιζοφρένεια μπορεί να μην αλληλεπιδράσει κοινωνικά ή το άτομο μπορεί να μην παρουσιάσει συναισθηματική αντίδραση σε καλά νέα ή κακές ειδήσεις.
Μερικά άτομα με σχιζοφρένεια εμφανίζουν ακατάλληλη επίδραση, όπως το γέλιο, ακόμη και όταν δεν συμβαίνει τίποτα αστείο. Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου ενός διαταραγμένου ύπνου, όπως ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας και η παραμονή ξύπνια όλη τη νύχτα. Μπορεί επίσης να προκύψει έλλειψη ενδιαφέροντος για τα τρόφιμα.
Πολλοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια έχουν γνωστικά ελλείμματα, όπως προβλήματα μνήμης και βραδύτερες ταχύτητες επεξεργασίας. Αυτό μπορεί να δυσχεράνει την εργασία ή την ολοκλήρωση καθημερινών καθηκόντων.
Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να μην έχουν γνώση της διαταραχής τους. Τα άτομα που δεν πιστεύουν ότι έχουν κάποιο πρόβλημα είναι λιγότερο πιθανό να συμμορφωθούν με τη θεραπεία τους. Αυτό μπορεί να σημαίνει υψηλότερα ποσοστά υποτροπής, αυξημένη ακούσια εισαγωγή σε ψυχιατρικά νοσοκομεία και φτωχότερη ψυχοκοινωνική λειτουργία.
Μερικά άτομα με σχιζοφρένεια είναι σε θέση να ζουν ανεξάρτητα και να διατηρούν θέσεις εργασίας με τη βοήθεια της θεραπείας. Άλλοι χρειάζονται πολύ πιο εντατική στήριξη και μπορούν να αγωνιστούν για να ζήσουν μόνοι τους εξαιτίας των δυσκολιών που αντιμετωπίζουν για τον εαυτό τους.
Χαρακτηριστικά των Διαταστικών Διαταραχών
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι διαταραχών διαταραχής στη διαταραχή DSM-5: αποπροσωποποίηση, διαλυτική αμνησία και διαταραχή ταυτότητας διαταραχής.
Και οι τρεις χαρακτηρίζονται από διαταραχή της συνείδησης, της μνήμης, της ταυτότητας, του συναισθήματος, της αντίληψης, του ελέγχου του κινητήρα, της συμπεριφοράς και της εκπροσώπησης του σώματος. Εδώ είναι οι διαφορές μεταξύ των τριών διαταραχών:
- Διαταραχή αποπροσωποποίησης - Τα άτομα με διαταραχή αποπροσωποποίησης αισθάνονται αποσπασμένα από τις ενέργειες ή τα συναισθήματά τους, σαν να βλέπουν μια ταινία. Μπορεί επίσης να βιώσουν την αποδυνάμωση, η οποία αισθάνεται σαν άλλους ανθρώπους και τα πράγματα δεν είναι πραγματικά. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο αποπροσωποποίηση, μόνο αποποίηση ή και τα δύο.
- Διασπορητική αμνησία - Όσοι έχουν διαχωριστική αμνησία έχουν πρόβλημα να θυμούνται πληροφορίες για τον εαυτό τους, είτε πρόκειται για έλλειψη μνήμης ενός συγκεκριμένου τραυματικού γεγονότος ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, για την ταυτότητα ή το παρελθόν τους.
- Διαταραχή ταυτότητας διαταραχής - Ένα άτομο με διαταραχή ταυτότητας διαταράξεων θα εναλλάσσεται μεταξύ πολλαπλών ταυτοτήτων, οι οποίες θα μπορούσαν να έχουν τα δικά τους ονόματα, φωνές και χαρακτηριστικά. Αυτές οι προσωπικότητες μπορεί να φαίνονται σαν να προσπαθούν να πάρουν τον έλεγχο στο κεφάλι ενός ατόμου. Με το DID, ένα άτομο θα έχει κενά μνήμης των καθημερινών γεγονότων, των προσωπικών πληροφοριών και του τραύματος που έχουν βιώσει.
Τα άτομα με διαταραχές διαταραχής μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά ως μέρος του χρόνου. Στη συνέχεια, τα συμπτώματά τους μπορεί να δημιουργήσουν δυσκολίες για αυτούς, καθιστώντας δύσκολο το έργο τους, διατηρώντας σχέσεις ή συνεχίζοντας με την εκπαίδευση.
Ποιος επηρεάζεται;
Και η σχιζοφρένεια και οι διαχωριστικές διαταραχές είναι ασυνήθιστες, επηρεάζοντας το 1% και το 2% των Αμερικανών, αντίστοιχα. Εκείνοι με σχιζοφρένεια - οι οποίοι υπολογίζονται σε περισσότερους από 21 εκατομμύρια ανθρώπους σε ολόκληρο τον κόσμο - συνήθως αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα στα τέλη της εφηβείας τους ή στις αρχές της δεκαετίας του '20 για τους άνδρες και τα τέλη της δεκαετίας του '20 έως τις αρχές της δεκαετίας του '30 για τις γυναίκες.
Ένα άτομο που ζει με σχιζοφρένεια έχει περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσει και άλλες καταστάσεις, όπως διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD ), ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) και μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, καθώς και υψηλότερο κίνδυνο κατάχρησης ουσιών.
Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωσθούν με διασταυρούμενη διαταραχή από τους άντρες, αν και σχεδόν οι μισοί από τους ενήλικες στην Αμερική εμφανίζουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο αποπροσωποποίησης ή αποδυνάμωσης στη ζωή τους. Αλλά μόνο το 2% έχουν χρόνια επεισόδια που είναι απαραίτητα για τη διάγνωση.
Κάθε τύπος διαταραχής διαταραχής έχει διαφορετικό μέσο όρο και συχνότητα, αν και τα αμνησιακά επεισόδια μπορούν να συμβούν ανά πάσα στιγμή, σε οποιαδήποτε ηλικία και να διαρκέσουν από οκτώ σε χρόνια. Η μέση ηλικία έναρξης για αποπροσωποποίηση είναι 16, αν και μπορεί να έρθει νωρίτερα.
Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άντρες να διαγνωστούν με διαταραχή διαταραχής ταυτότητας, αλλά μόνο επειδή παρουσιάζουν συμπτώματα τα οποία αναγνωρίζονται πιο εύκολα. Οι άνδρες συχνά αρνούνται τα συμπτώματα και εκδηλώνουν βία, καθιστώντας δυσκολότερη την αναγνώρισή τους.
Πιθανές αιτίες
Δεν υπάρχει μία μόνο αιτία σχιζοφρένειας . Η έρευνα έδειξε μια πιθανή γενετική σύνδεση, καθώς το οικογενειακό ιστορικό της ψύχωσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ενός ατόμου από την ασθένεια. Αν κάποιος έχει συγγενή πρώτου βαθμού με σχιζοφρένεια, όπως γονέα ή αδελφό, οι πιθανότητες να συμβεί είναι περίπου 10 τοις εκατό.
Η σχιζοφρένεια έχει επίσης συνδεθεί με την έκθεση σε ιούς ή τον υποσιτισμό κατά τη διάρκεια του πρώτου ή του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης της μητέρας, καθώς και με αλλοιωμένη χημεία του εγκεφάλου που περιλαμβάνει νευροδιαβιβαστές ντοπαμίνη και γλουταμικό.
Τέλος, η κατάχρηση ουσιών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σχιζοφρένιας όταν τα ναρκωτικά μεταβάλλονται κατά τη διάρκεια εφηβικών ή νεαρών ενηλίκων ετών. Αυτό περιλαμβάνει το κάπνισμα μαριχουάνα, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο ψυχωτικών περιστατικών.
Οι διαταραχές διαταραχής, από την άλλη πλευρά, συνήθως αναπτύσσονται ως απάντηση σε ένα τραυματικό συμβάν. Αυτό μπορεί να είναι στρατιωτική μάχη ή σωματική κακοποίηση, μνήμες από τις οποίες ο εγκέφαλος προσπαθεί να ελέγξει. Η διαταραχή μπορεί να επιδεινωθεί όταν ένα άτομο αισθάνεται συγκλονισμένο από το άγχος.
Επιλογές θεραπείας
Ούτε η σχιζοφρένεια ούτε οι διασταυρωτικές διαταραχές μπορούν να θεραπευτούν, αλλά μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορους τρόπους. Η τυπική θεραπεία για τη σχιζοφρένεια περιλαμβάνει τα αντιψυχωσικά φάρμακα, μαζί με την ψυχοθεραπεία και τις υπηρεσίες κοινωφελούς υποστήριξης.
Με σωστή φαρμακευτική αγωγή, οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν να υποχωρήσουν. Η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη για την ασφάλεια τόσο του ατόμου που πάσχει από σχιζοφρένεια όσο και εκείνων που βρίσκονται γύρω από αυτές.
Άτομα με σχιζοφρένεια διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοκτονίας - 20 τοις εκατό απόπειρα αυτοκτονίας τουλάχιστον μία φορά, ενώ 5 έως 6 τοις εκατό πεθαίνουν από αυτοκτονία.
Η αυτοκτονία μπορεί επίσης να είναι ένα σοβαρό ζήτημα για άτομα με διαταραχές διαταραχής, ιδιαίτερα διαταραχή διαταραχής ταυτότητας. Περισσότερο από το 70% των ατόμων με διαταραχή διαταραχής της ταυτότητας που υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικό ιατρείο επιχείρησαν να αυτοκτονήσουν. Πολλές προσπάθειες αυτοκτονίας είναι συχνές και ο αυτοτραυματισμός μπορεί να είναι συχνός.
Διαταραχές διαταραχής συνήθως αντιμετωπίζονται με θεραπεία ομιλίας. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) , τη διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT) , την απευαισθητοποίηση των κινήσεων των ματιών και την επανεπεξεργασία (EMDR) , και αντικαταθλιπτικά ή άλλα φάρμακα.
Ένα Word Από
Και η σχιζοφρένεια και οι διαταραχές διάσπασης είναι εξαιρετικά παρεξηγημένες. Με τη σωστή θεραπεία, οι άνθρωποι που ζουν με σχιζοφρένεια ή διαταραχές διαταραχής μπορούν να οδηγήσουν παραγωγικές, ανταμείβοντας ζωές.
> Πηγές:
> Bob P, Mashour G. Σχιζοφρένεια, διάσταση και συνείδηση. Συνείδηση και Γνώση . 2011, 20 (4): 1042-1049.
> Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών: DSM-5 . Ουάσιγκτον, DC: American Psychiatric Publishing; 2014.
> Tanner J, Wyss D, Perron Ν, Rufer Μ, Mueller-Pfeiffer C. Συχνότητα και χαρακτηριστικά των προσπαθειών αυτοκτονίας σε διαταραχές διαταραχής ταυτότητας: Μια 12μηνη μελέτη παρακολούθησης σε ψυχιατρικούς εξωτερικούς ασθενείς στην Ελβετία. European Journal of Trauma & Dissociation . 2017 · 1 (4): 235-239.