Επιλογές ιατρικής θεραπείας για φοβίες
Η φαρμακευτική αγωγή είναι πιο συχνή στη θεραπεία της κοινωνικής φοβίας και της αγοραφοβίας απ 'ό, τι για τη συγκεκριμένη φοβία.
- Τα άτομα με κοινωνική φοβία ή κοινωνική αγχώδη διαταραχή αισθάνονται έντονα συνειδητά και τείνουν να αποφεύγουν την κοινωνική αλληλεπίδραση.
- Οι αγαραφοβικές φοβούνται μέρη ή καταστάσεις που τους κάνουν να αισθάνονται παγιδευμένοι, μόνοι τους και αβοήθητοι.
- Η συγκεκριμένη φοβία είναι ο φόβος ενός συγκεκριμένου αντικειμένου ή μιας κατάστασης (για παράδειγμα, φόβος σκύλων ή βροντών ).
Όλες οι φοβίες είναι μια μορφή διαταραχής άγχους , έτσι τα περισσότερα φάρμακα αντιμετωπίζουν αυτό το ζήτημα.
Αντικαταθλιπτικά (SSRIs) για την κοινωνική φοβία
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRI είναι μια ομάδα αντικαταθλιπτικών αποτελεσματικών για τη θεραπεία του άγχους, της κοινωνικής φοβίας και της αγοραφοβίας. Εργάζονται με την αλλαγή του επιπέδου της σεροτονίνης στον εγκέφαλο, που πιστεύεται ότι ελέγχει τη διάθεσή σας.
Οι SSRIs που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για κοινωνική διαταραχή άγχους περιλαμβάνουν:
Πιθανές παρενέργειες των SSRIs περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι
- Ναυτία
- Προβλήματα ύπνου
ΜΑΟΙ για κοινωνική φοβία
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) για τη θεραπεία της κοινωνικής φοβίας. Αναστέλλουν το ένζυμο μονοαμινική οξειδάση, η οποία διασπά ορισμένες νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο.
Οι συνιστώμενοι MAOI περιλαμβάνουν:
- Ναρδίλη (φαινελζίνη)
- Το Manerix (μοκλοβεμίδη)
- Parnate (τρανυλκυπρομίνη)
Πιθανές παρενέργειες των ΜΑΟΙ περιλαμβάνουν:
- Ανακίνηση
- Ζάλη
- Προβλήματα στο στομάχι
Βενζοδιαζεπίνες για κοινωνική φοβία
Οι βενζοδιαζεπίνες είναι ήπια ηρεμιστικά που μπορούν να είναι αποτελεσματικά κατά των φοβιών, μειώνοντας το επίπεδο συναφούς άγχους. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για κοινωνική φοβία σε βραχυπρόθεσμη βάση στη χαμηλότερη δυνατή δόση.
Τα βενζικά είναι καλά ανεκτά, αλλά παρουσιάζουν κλινικά ζητήματα όπως η εξάρτηση και ο πιθανός αυξημένος κίνδυνος άνοιας σε ηλικιωμένους ασθενείς που το παίρνουν για 3 έως 6 μήνες και ακόμη μεγαλύτερος κίνδυνος για τους ασθενείς που το παίρνουν για περισσότερο από 6 μήνες, σύμφωνα με ανάλυση δεδομένων 2.000 άντρες και γυναίκες που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό BMJ.
Οι συνήθεις συνταγογραφούμενες βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν:
- Valium (διαζεπάμη)
- Xanax (αλπραζολάμη)
- Κλονοπίνη (κλοναζεπάμη)
- Ativan (λοραζεπάμη)
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες χαμηλών δόσεων περιλαμβάνουν:
- Μειωμένη μνήμη
- Κατάθλιψη
- Υπνηλία
- Αίσθημα πείνας την επόμενη μέρα
Βήτα-αναστολείς για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση
Οι βήτα-αναστολείς λειτουργούν με την καταστολή των επιδράσεων της επινεφρίνης ή της αδρεναλίνης στο σώμα. Επίσης, εμποδίζουν τις φυσικές επιδράσεις της υψηλής αδρεναλίνης, όπως η εφίδρωση και η αίσθημα παλμών της καρδιάς. Ένας βήτα αποκλειστής που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας είναι το Inderal (προπρανολόλη).
Μερικοί βήτα αναστολείς παρέχουν βραχυχρόνια ανακούφιση από τη φοβία επειδή επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό και μειώνουν την αρτηριακή σας πίεση. Μπορεί να είναι χρήσιμες εάν υποφέρετε από κοινωνική φοβία αλλά πρέπει να δώσετε μια ομιλία.
Πιθανές παρενέργειες των β-αναστολέων περιλαμβάνουν:
- Ψυχρά δάχτυλα
- Προβλήματα ύπνου και αίσθημα κόπωσης
- Προβλήματα στο στομάχι
Διακοπείσα Φοβία Φάρμακα
Πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας εάν θέλετε να μειώσετε τη δοσολογία σας ή να σταματήσετε να παίρνετε τη φαρμακευτική αγωγή για τη φοβία σας. Τα ναρκωτικά για την κοινωνική διαταραχή άγχους μπορούν να έχουν απροσδόκητες συναισθηματικές και φυσικές παρενέργειες αν δεν τα βγείτε σταδιακά.
Φοβία φάρμακα, όπως και άλλα φάρμακα, μπορεί να είναι εξαιρετικά δαπανηρή. Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι δεν τους αρέσει ο τρόπος με τον οποίο ορισμένα φάρμακα τους κάνουν να αισθάνονται.
Οι κίνδυνοι διακοπής ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο των φαρμάκων που χρησιμοποιείτε, αλλά ποτέ δεν είναι καλή ιδέα να σταματήσετε απλώς τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Παρενέργειες και προειδοποιήσεις
Για να διατηρήσετε την υγεία και την ασφάλειά σας, ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλη συνταγή ή για τα φάρμακα χωρίς φάρμακα που παίρνετε, καθώς και για οποιαδήποτε συμπληρώματα υγείας. Εάν έχετε πολλούς γιατρούς, ενημερώστε το καθένα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει όλα τα ένθετα φαρμάκων και επικοινωνήστε πάντα με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.
Πηγές:
Δημοσιεύσεις υγείας του Χάρβαρντ: Η χρήση βενζοδιαζεπίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νόσου του Αλτσχάιμερ (2015).
Εθνική Υπηρεσία Υγείας: Φοβίες - Θεραπεία. > http://www.nhs.uk/Conditions/Phobias/Pages/Treatment.aspx.
Κλινική Μάγιο: Φοβίες - Θεραπεία (2014). >> http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-fhobias/diagnosis-treatment/treatment/txc-20253354.
Κέντρο έρευνας για κατάχρηση ουσιών στο Πανεπιστήμιο του Μέριλαντ: Βενζοδιαζεπίνες.