Celexa (citalopram) είναι ένα φάρμακο που αποτελεί την οικογένεια φαρμάκων που είναι γνωστή ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτά τα φάρμακα δρουν κάνοντας περισσότερη από την ορμόνη εγκεφάλου σεροτονίνη διαθέσιμη μεταξύ των νευρικών κυττάρων, η οποία έχει αποδειχθεί ότι διευκολύνει την κατάθλιψη.
Οφέλη από την Celexa
Σε σύγκριση με τα άλλα φάρμακα της κατηγορίας του, η Celexa έχει σχετικά υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (80%), πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να ληφθεί χαμηλότερη δόση για να επιτευχθεί το ίδιο επίπεδο στην κυκλοφορία του αίματος, όπως για παράδειγμα το Paxil (παροξετίνη), της οποίας η βιοδιαθεσιμότητα είναι μόνο 50 τοις εκατό.
Το Luvox (φλουβοξαμίνη) έχει υψηλότερη βαθμολογία βιοδιαθεσιμότητας από το Celexa-95%, αλλά έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων από το Celexa, όπως και το Prozac (φλουοξετίνη).
Τέλος, ο χρόνος ημίσειας ζωής της Celexa είναι περίπου 1,5 ημέρες, πράγμα που σημαίνει ότι εάν σταματήσετε να το παίρνετε απότομα, χρειάζονται 36 ώρες για το μισό από το να απομακρυνθεί από το σύστημά σας, άλλες 36 ώρες για το μισό από ό, τι έχει απομείνει, κ.λπ. Τα φάρμακα με βραχύτερες ημιζωές, τα οποία περιλαμβάνουν το Luvox, το Paxil και το Zoloft (σερτραλίνη), είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν σύνδρομο διακοπής της SSRI αν διακοπεί ξαφνικά, ενώ το Prozac, με ημιζωή 9,3 ημερών, διαρκεί ένα μήνα για να βγει του συστήματος κάποιου.
Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις
Το Celexa μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, επομένως δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανές μέχρι να ξέρετε πώς θα αντιδράσετε σε αυτό. Τα άτομα που λαμβάνουν Celexa συνιστάται επίσης να μην πίνουν αλκοόλ. Επιπλέον:
- Όπως και με άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα, αφήστε δύο εβδομάδες μεταξύ της έναρξης ή διακοπής της χορήγησης Celexa και τη διακοπή ή την έναρξη ενός αντικαταθλιπτικού ΜΑΟΙ .
- Να γνωρίζετε ότι η λήψη οποιουδήποτε αντικαταθλιπτικού SSRI με φάρμακο τριπτάνης για ημικρανίες μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Δείτε το συμβουλευτικό τεύχος του FDA για τα SSRIs / SSNRIs και το Migraine Meds.
- Έχουν αναφερθεί θανατηφόρες περιπτώσεις σύνδρομου σεροτονίνης όταν το Celexa αναμειγνύεται με το αντιβιοτικό Zyvox (linezolid).
- Μην σταματήσετε να παίρνετε το Celexa ταυτόχρονα, εκτός εάν ο γιατρός σας εγκρίνει λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά.
- Το Celexa (και άλλα αντικαταθλιπτικά) συνεπάγεται μικρό κίνδυνο πρόκλησης προβλημάτων αιμορραγίας, ειδικά αν λαμβάνεται με ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, κουμαδίνη (βαρφαρίνη) ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αιμορραγία. (Για περισσότερες πληροφορίες, βλέπε αντικαταθλιπτικά και μη φυσιολογική αιμορραγία .)
- Οποιοδήποτε αντικαταθλιπτικό μπορεί να προκαλέσει μανία σε ασθενείς με διπολική διαταραχή.
- Το Celexa φέρει την ίδια προειδοποίηση μαύρου κουτιού με άλλα αντικαταθλιπτικά.
- Τον Ιούλιο του 2006, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων εξέδωσε προειδοποίηση ότι τα μωρά των οποίων οι μητέρες έλαβαν αντικαταθλιπτικά SSRI αργά την εγκυμοσύνη είχαν 6 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται επίμονη πνευμονική υπέρταση του νεογέννητου (PPHN). Η FDA σημειώνει επίσης ότι τα μωρά που παρέχονται σε μητέρες που παίρνουν Celexa αργά την εγκυμοσύνη έχουν αναπτύξει προβλήματα όπως η δυσκολία στην αναπνοή και η σίτιση. Έτσι, αν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να συζητήσετε τα φάρμακά σας με όλους τους γιατρούς σας.
Citalopram Παρενέργειες
Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίσει ή είναι ενοχλητική:
Συχνές : υπνηλία ξηρότητα του στόματος · ναυτία; πρόβλημα στον ύπνο?
Λιγότερο συχνές: Κοιλιακό άλγος. ανησυχία; αλλαγή στην αίσθηση της γεύσης. διάρροια; αέριο; πονοκέφαλο; καούρα; αυξημένη εφίδρωση. αυξημένο χασμουρητό. απώλεια της όρεξης. πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις. βουλωμένη ή καταρροή μύτη? μυρμήγκιασμα, καύση, ή φλύκταινα συναισθήματα στο δέρμα. λείανση δοντιών; τρόμος ή κούνημα ασυνήθιστη αύξηση ή μείωση του βάρους. ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. εμετός. πότισμα του στόματος.
Ειδοποιήστε αμέσως τον γιατρό:
Συχνές: Μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή της ικανότητας.
Λιγότερο συχνές: Αναταραχή. θολή όραση; σύγχυση; πυρετός; αύξηση της συχνότητας ούρησης ή της ποσότητας των ούρων που παράγονται. έλλειψη συναισθημάτων. απώλεια μνήμης. εμμηνόρροια αλλαγές? δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα. δυσκολία στην αναπνοή.
Σπάνιες: Αιμορραγία των ούλων. ευαισθησία ή μεγέθυνση του μαστού ή ασυνήθιστη έκκριση του γάλακτος (σε γυναίκες). ζάλη ή λιποθυμία. ακανόνιστος καρδιακός παλμός. χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο στο αίμα (σύγχυση, σπασμοί [επιληπτικές κρίσεις], υπνηλία, ξηρότητα του στόματος, αυξημένη δίψα, έλλειψη ενέργειας). διάθεση ή ψυχικές αλλαγές. αιμορραγία της μύτης. οδυνηρή ούρηση. μοβ ή κόκκινα σημεία στο δέρμα. πονόλαιμο, πυρετό και ρίγη. κόκκινα ή ερεθισμένα μάτια. ερυθρότητα, τρυφερότητα, κνησμό, κάψιμο ή απολέπιση του δέρματος. ή
Σημεία σύνδρομο σεροτονίνης : διέγερση, σύγχυση, διάρροια, πυρετός, υπερδραστήρια αντανακλαστικά, κακός συντονισμός, ανησυχία, ρίγος, εφίδρωση, ομιλία ή ενεργητικότητα με ενθουσιασμό που δεν μπορείτε να ελέγξετε, τρόμο ή κούνημα, συστροφή). πρόβλημα στο κράτημα ή την απελευθέρωση ούρων. ασυνήθιστες ή ξαφνικές κινήσεις σώματος ή προσώπου ή στάσεις του σώματος.
Ανακοινώσεις Celexa Παρενέργειες - Πάντα ειδοποιούν γιατρό:
Ανησυχία; ζάλη; νευρικότητα; τρόμος ή κούνημα
Celexa Επιδράσεις Υπερβολικής Δόσης - Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό:
Συχνές: Ζάλη; υπνηλία; γρήγορος καρδιακός παλμός. ναυτία; ιδρώνοντας; τρόμος ή κούνημα εμετός.
Σπάνιες: Μπλε χρώματος δέρμα ή χείλη? σύγχυση; σπασμοί (επιληπτικές κρίσεις); κώμα; βαθιά ή γρήγορη αναπνοή με ζάλη. λιποθυμία. γενικό αίσθημα δυσφορίας ή ασθένειας. απώλεια μνήμης. μυϊκός πόνος; αργός ή ανώμαλος καρδιακός παλμός. αδυναμία;
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- MedlinePlus (2007). Citalopram (συστηματική).
- Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (2006). Φύλλο πληροφοριών για τον ασθενή - Υδροβρωμιούχο σιταλοπράμη (που διατίθεται στο εμπόριο ως Celexa).
- Internet Ψυχική Υγεία (1999). Υδροβρωμιούχο σιταλοπράμη.
- Wilson, ΕΑ (2006). «Το έργο των αντικαταθλιπτικών: Προκαταρκτικές σημειώσεις για την οικοδόμηση μιας συμμαχίας μεταξύ φεμινισμού και ψυχοφαρμακολογίας». BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Διανοητική υγεία στο Διαδίκτυο (nd). Φλουοξετίνη.
- Ο αντικαταθλιπτικός ιστός (nd). Απόσυρση και σχετικά προβλήματα με SSRIs.