Πώς το λίθιο μπορεί να αυξήσει το βάρος σας
Το φάρμακο λιθίου που σταθεροποιεί τη διάθεση παραμένει ένα αποτελεσματικό στήριγμα της θεραπείας για τη διπολική διαταραχή - αλλά, δυστυχώς, μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους. Αν και η πιθανότητα να πάρει βάρος κατά τη λήψη λιθίου είναι γνωστό, αυτή η παρενέργεια δεν επηρεάζει όλους όσους παίρνουν το φάρμακο.
Περίπου το 25% των ατόμων που λαμβάνουν λίθιο αυξάνουν το βάρος τους, σύμφωνα με το άρθρο ανασκόπησης του 2008 που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Acta Psychiatrica Scandinavica .
Μετά την ανάλυση όλων των σχετικών δημοσιευμένων ιατρικών μελετών, οι συγγραφείς ανέφεραν ένα μέσο κέρδος βάρους περίπου 10 έως 26 λιβρών μεταξύ αυτών που βιώνουν αυτή την ανησυχητική παρενέργεια.
Παρόλο που οι βιολογικοί μηχανισμοί που οδηγούν σε αύξηση του σωματικού βάρους που σχετίζεται με το λίθιο δεν είναι απολύτως σαφείς, οι ερευνητές πιστεύουν ότι πολλές πιθανές διεργασίες εμπλέκονται. Επιπλέον, διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την πιθανότητα αύξησης του βάρους κατά τη λήψη του λιθίου.
Χρονοδιάγραμμα και παράγοντες κινδύνου
Οι περισσότεροι άνθρωποι με διπολική διαταραχή παίρνουν το λίθιο μακροπρόθεσμα για να σταθεροποιήσουν τη διάθεση και να αποτρέψουν τις μανιακές και καταθλιπτικές υποτροπές επεισοδίων. Ο κίνδυνος αύξησης του σωματικού βάρους κατά τη λήψη λιθίου είναι μεγαλύτερος κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο ετών θεραπευτικών αναφορών, ο συγγραφέας του άρθρου αναθεώρησης του Διεθνούς Περιοδικού των Διπολικών Διαταραχών του 2016. Η αύξηση του βάρους που σχετίζεται με το λίθιο φαίνεται να εξαντλείται μετά από αυτή την περίοδο, παρόλο που μπορεί να κερδίσετε βάρος και για άλλους λόγους που δεν σχετίζονται με το φάρμακο.
Ο κίνδυνος αύξησης του σωματικού βάρους κατά τη λήψη λιθίου μπορεί να αυξηθεί εάν ήδη έχετε κάποιο υπερβολικό βάρος όταν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο. Επιπλέον, ορισμένα στοιχεία υποδεικνύουν ότι ο κίνδυνος αύξησης του σωματικού βάρους που σχετίζεται με το λίθιο μπορεί να εξαρτάται από τη δόση. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα αύξησης του σωματικού βάρους αυξάνεται μαζί με το επίπεδο λιθίου στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Ωστόσο, δεν έχουν βρεθεί όλες οι έρευνες αυτής της σχέσης, όπως αναφέρεται στο άρθρο αναθεώρησης του Διεθνούς Περιοδικού των Διπολικών Διαταραχών του 2016.
Η λήψη άλλων φαρμάκων που μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση βάρους μαζί με το λίθιο αυξάνει επίσης τον κίνδυνο βάρους σας. Κοινά παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Clozaril (κλοζαπίνη)
- Depakote (βαλπροϊκό)
- Risperdal (ρισπεριδόνη)
- Seroquel (quetiapine)
- Το Zyprexa (ολανζαπίνη)
Γιατί το λίθιο προκαλεί αύξηση βάρους;
Παρά το γεγονός ότι το λίθιο έχει χρησιμοποιηθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες για τη θεραπεία της θεραπείας διπολικής διαταραχής από το 1970, οι μηχανισμοί που προκαλούν αύξηση βάρους σε μερικούς ανθρώπους παραμένουν ασαφείς. Έχουν προταθεί διάφορες θεωρίες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να λειτουργήσει μόνη της ή σε συνδυασμό για να προκαλέσει αύξηση βάρους σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με λίθιο.
Η πρόωρη αύξηση του σωματικού βάρους μετά την έναρξη της θεραπείας με λίθιο θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει την επανάκτηση των κιλών που προηγουμένως είχαν χαθεί ακούσια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ισχύει αν αντιμετωπίσετε ένα μανιακό επεισόδιο - το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους εξαιτίας της μη διάθεσης στην κατανάλωση και της αυξημένης δραστηριότητας - πριν ξεκινήσετε το λίθιο.
Το λίθιο προκαλεί συχνά αυξημένη δίψα. Η σβέση της δίψας σας με ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, όπως η σόδδα πλήρους θερμίδωσης ή ο χυμός φρούτων, συμβάλλει πιθανώς στην αύξηση του σωματικού βάρους.
Το λίθιο μπορεί επίσης να προκαλέσει κατακράτηση νατρίου και νερού σε άτομα που καταναλώνουν δίαιτα υψηλού αλατιού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετο σωματικό βάρος.
Η μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς ή ο υποθυρεοειδισμός είναι μια πολύ γνωστή δυνητική επιπλοκή της μακροχρόνιας θεραπείας με λίθιο. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε μειωμένο μεταβολικό ρυθμό, ο οποίος με τη σειρά του οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους. Οι γυναίκες που παίρνουν λίθιο είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν υποθυρεοειδισμό απ 'ό, τι οι άνδρες, όπως αναφέρθηκε σε άρθρο επανεξέτασης του Thyroid Research του 2013.
Άλλες ορμόνες και χημικά σήματα εγκεφάλου που επηρεάζουν την πείνα, τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα και την αποθήκευση λίπους και ενέργειας μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην αύξηση του σωματικού βάρους που σχετίζεται με το λίθιο.
Καθώς αυτές οι διεργασίες είναι πολύ περίπλοκες και ρυθμισμένες σε πολλαπλά επίπεδα στο σώμα, απαιτούνται πρόσθετες έρευνες για τον προσδιορισμό της πιθανής επίδρασης του λιθίου.
Ένα Word Από
Κατανοούμε την ανησυχία σας για την αύξηση του σωματικού βάρους στη θεραπεία με λίθιο. Το κέρδος βάρους είναι κατανοητά δυσάρεστο τόσο από την άποψη του εαυτού σου, όσο και από την ψυχική και σωματική ευεξία σου. Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι η αύξηση του σωματικού βάρους που σχετίζεται με το λίθιο παρατηρείται μόνο στο 25% περίπου των ατόμων που λαμβάνουν το φάρμακο. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετά βήματα κοινής λογικής που μπορείτε να λάβετε για να ελαχιστοποιήσετε και ίσως ακόμη και να αποφύγετε αυτή την παρενέργεια, όπως:
- Περιορίστε την κατανάλωση ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, όπως σόδες με πλήρεις θερμίδες, χυμούς φρούτων, ποτά ζαχαρούχου καφέ και λείες. Πίνετε χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες ή μη θερμιδικά ποτά για να σβήσετε τη δίψα σας. Το νερό με μια συστροφή λεμονιού ή ασβέστη, ζεστό ή παγωμένο τσάι βοτάνων και καφές χωρίς καφεΐνη είναι μερικά υγιεινά επιλογές.
- Μείνετε ενεργά σωματικά. Αν δεν έχετε πάρει πολλές ασκήσεις επί του παρόντος, μιλήστε με το γιατρό σας για να ξεκινήσετε. Θυμηθείτε, οτιδήποτε σας ανεβάζει και κινείται μετράει ως σωματική δραστηριότητα. Το περπάτημα είναι πάντα μια καλή επιλογή, αλλά οι δυνατότητες είναι σχεδόν απεριόριστες.
- Παρακολουθήστε το βάρος σας τακτικά. Αν ο αριθμός στην κλίμακα ξεκινά να σκοντάφτει ή τα ρούχα σας να αισθάνονται πιο σφιχτά, μιλήστε με το γιατρό σας για τα επόμενα βήματα. Μπορεί να συστήσει τη διαβούλευση με έναν διαιτολόγο για να εξετάσει την τρέχουσα διατροφή σας, μια αλλαγή στα φάρμακά σας ή τις δοσολογίες ή άλλη στρατηγική.
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως εάν εμφανίσετε συμπτώματα ή συμπτώματα που ενδέχεται να υποδηλώνουν υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα, όπως ένα κομμάτι κοντά στο μήλο του Adam σας. ανεξήγητη δυσκοιλιότητα. αισθάνεται το κρύο τις περισσότερες φορές? ξηρά μαλλιά και / ή δέρμα. αϋπνία, ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περίοδοι. και ασυνήθιστες αισθήσεις στα χέρια ή τα πόδια σας.
> Πηγές:
> Bauer ΙΕ, Gálvez JF, Hamilton JE, et αϊ. Παρεμβάσεις του τρόπου ζωής που στοχεύουν τις διατροφικές συνήθειες και την άσκηση στη διπολική διαταραχή: Μια συστηματική ανασκόπηση. J Psychiatr Res . 2016 Mar. 74: 1-7.
> Geddes JR, DJ Miklowitz. Θεραπεία διπολικής διαταραχής. Lancet . 2013, 11 Μαΐου, 381 (9878): 1672-1682.
> Gitlin M. Παρενέργειες και τοξικότητα λιθίου: Στρατηγικές επιπολασμού και διαχείρισης. Int J Διπολική διαταραχή . 2016 · 4: 27.
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer Α, Chien LC, Blanco C. Το βάρος της παχυσαρκίας μεταξύ των ενηλίκων με διπολική διαταραχή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Διπολική διαταραχή . 2011 · 13 (4): 387-395.
> Goodwin GM, Haddad ΡΜ, Ferrier IN, et αϊ. Βασισμένες σε αποδεικτικά στοιχεία κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής: Αναθεωρημένες συστάσεις τρίτης έκδοσης από τη Βρετανική Ένωση Ψυχοφαρμακολογίας. J Psychopharmacol . 2016 Ιην · 30 (6): 495-553.
> Hershman, JM. Υποθυρεοειδισμός. Σε: Επαγγελματική Έκδοση Merck . > Keniworth > NJ: Merck & Co., Inc. 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Kibirige D, > Luzinda > Κ, Ssekitoleko R. Φάσμα των ανωμαλιών του θυρεοειδούς που προκαλούνται από λίθιο: Τρέχουσα προοπτική. Θυρεοειδές Res . 2013 Feb 7 · 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.
McKnight RF, Adida Μ, Budge Κ, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Προφίλ τοξικότητας λιθίου: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Lancet . 2012 Feb 25 · 379 (9817): 721-8.
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann Ρ, et αϊ. Οι συγκεντρώσεις ορού λεπτίνης σχετίζονται με την αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της αύξησης του λιθίου. Ψυχοευυνδροκρινολογία . 2016 Sep · 71: 31-5.
> Στενότερη Ε. Η Ιστορία της Θεραπείας Λιθίου. Διπολική διαταραχή . 2009 Jun · 11 Suppl 2: 4-9.
> Torrent Ο, Amann Β, Sánchez-Moreno J, et αϊ. Αύξηση βάρους στη διπολική διαταραχή: Φαρμακολογική θεραπεία ως συντελεστής που συμβάλλει στην ανάπτυξη. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul · 118 (1): 4-18.