Πρακτικές συμβουλές για την αντιμετώπιση ενοχλητικών παρενεργειών από τα αντικαταθλιπτικά
Η κατάθλιψη της Μαρίας ήταν δύσκολη. Διάφορα φάρμακα είχαν δοκιμαστεί χωρίς αποτέλεσμα, αλλά μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας, η Μαρία τελικά κατέστη σταθερή σε συνδυασμό δύο αντικαταθλιπτικών .
Είναι πλέον σε θέση να κάνει τις συνηθισμένες δραστηριότητές της και έχει κίνητρο να επιστρέψει στην εργασία, κάτι που έχει αγωνιστεί να κάνει για λίγο. Αλλά παρά τη βελτίωση της, αρχίζει να βλέπει παρενέργειες από τα φάρμακά της και είναι αρκετά ενοχλητικές.
Η Μαρία αρχίζει να εξετάζει την πρόωρη διακοπή των φαρμάκων της.
Οι αντικαταθλιπτικές παρενέργειες είναι πραγματικές και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την προθυμία σας να παίρνετε φάρμακα. Πολλοί ασθενείς όπως η Μαρία σκέπτονται να σταματήσουν το φάρμακο, ακόμη και σε κίνδυνο υποτροπής λόγω των δυσάρεστων παρενεργειών.
Αντιμετώπιση κοινών αντικαταθλιπτικών παρενεργειών
Υπάρχουν μερικοί πρακτικοί τρόποι αντιμετώπισης συγκεκριμένων αντικαταθλιπτικών παρενεργειών όπως αϋπνία, αύξηση βάρους, σεξουαλική δυσλειτουργία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ναυτία και / ή έμετος, απώλεια μνήμης, ζάλη και αναταραχή ή άγχος. Θυμηθείτε, μην διακόψετε τη φαρμακευτική αγωγή σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει άλλα σοβαρά προβλήματα.
Αυπνία
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως το Zoloft (σερτραλίνη) , το Paxil (παροξετίνη) , το Prozac (φλουοξετίνη) και το Lexapro (εσιταλοπράμη), είναι ιδιαίτερα διεγερτικά και μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία όταν ληφθούν το απόγευμα ή το βράδυ.
Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αυτό το είδος φαρμάκου το πρωί. Συζητήστε με το γιατρό σας τη χρήση ενός καταπραϋντικού φαρμάκου όπως η τραζοδόνη ή ένα ηρεμιστικό-υπνωτικό φάρμακο μαζί με το αντικαταθλιπτικό αν έχετε ακόμα πρόβλημα στον ύπνο. Εάν θέλετε να πάρετε μόνο ένα χάπι, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε ένα καταπραϋντικό αντικαταθλιπτικό όπως το Remeron (μιρταζαπίνη) .
Επιπλέον, πρέπει να ασκείται η υγιεινή του ύπνου. Αποφύγετε να πίνετε και να καταναλώνετε καφεϊνούχα ποτά όπως καφέ και σόδα το απόγευμα και το βράδυ. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τακτική άσκηση και κάνετε σωματικές δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, χρησιμοποιήστε το υπνοδωμάτιό σας μόνο για ύπνο και σεξ και όχι για ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Αύξηση βάρους
Η τακτική άσκηση είναι το αντίδοτο αύξησης βάρους. Εάν δεν υπάρχουν ιατρικές αντενδείξεις, μπορείτε να εξετάσετε το τζόκινγκ, το περπάτημα ή το κολύμπι. Για να μειώσετε το υπερβολικό και ανεπιθύμητο λίπος, κρατήστε τον εαυτό σας απασχολημένο με σωματικές και ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
Η δίαιτα αποτελούσε ανέκαθεν μέρος οποιασδήποτε θεραπευτικής αγωγής ελέγχου βάρους. Παρακολουθήστε την πρόσληψη υδατανθράκων. Παγωτά, σοκολάτες και άλλες τροφές με υψηλή θερμιδική αξία θα πρέπει να μειωθούν. Εάν δεν υπάρχει καμία από τις παραπάνω εργασίες, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση του φαρμάκου σας.
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Η σεξουαλική δυσλειτουργία συμβαίνει πολύ συχνά, αλλά σπάνια ρωτάται ή συζητείται στην κλινική. Μερικοί γιατροί και ασθενείς αισθάνονται αμηχανία για το θέμα αυτό. Όταν έχετε ανησυχίες, να είστε ανοιχτοί με το γιατρό σας. Συζητήστε τη δυνατότητα αλλαγής της φαρμακευτικής αγωγής σε ένα αντικαταθλιπτικό όπως το Wellbutrin (bupropion) ή το Remeron (μιρταζαπίνη) που δεν επηρεάζει σημαντικά τη σεξουαλική λειτουργία. Μια άλλη επιλογή αντί της εναλλαγής είναι η προσθήκη ενός άλλου φαρμάκου, όπως η βουπροπιόνη, η ιωβινίνη ή ακόμη και η μιρταζαπίνη, για να εξουδετερώσουν τη σεξουαλική παρενέργεια.
Πώς ξέρετε αν η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι από το φάρμακο και όχι από την κατάθλιψη; Εάν η δυσλειτουργία επιμένει παρά την επιτυχή υποχώρηση της κατάθλιψης, τότε θα πρέπει να λάβετε υπόψη και άλλα αίτια όπως η δυσλειτουργία που προκαλείται από φάρμακα ή άλλες ιατρικές αιτίες όπως ο διαβήτης.
Ξερό στόμα
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως Anafranil (κλομιπραμίνη), Tofranil (ιμιπραμίνη) και Elavil (αμιτριπτυλίνη) είναι πασίγνωστα για την πρόκληση ξηροστομίας. Επειδή είναι μερικά από τα πρώτα αντικαταθλιπτικά που δημιουργούνται, τα τρικυκλικά φάρμακα έχουν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ό, τι τα νεότερα φάρμακα. Εν τούτοις, εξακολουθούν να είναι χρήσιμες για ορισμένους ανθρώπους.
Για την καταπολέμηση της ξηροστομίας, δοκιμάστε τα τσιπ πάγου. Συχνές γουλιές νερού πρέπει επίσης να βοηθήσουν. Για να αποφύγετε τις οδοντικές κοιλότητες, δοκιμάστε καραμέλα χωρίς ζάχαρη ή κόμμι χωρίς ζάχαρη.
Δυσκοιλιότητα
Όπως η ξηροστομία, η δυσκοιλιότητα συνήθως προκαλείται από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετό νερό και σιγουρευτείτε ότι τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες όπως λαχανικά και φρούτα. Εξετάστε τα μαλακτικά σκευάσματος αν αποτύχουν οι παραπάνω παρεμβάσεις.
Ναυτία και έμετος
Συχνά, οι ασθενείς σταματούν να αισθάνονται ναυτία μέσα σε δύο εβδομάδες. Πάρτε το φάρμακο με φαγητό. Εάν καμία από αυτές δεν βοηθάει, μιλήστε στο γιατρό σας για πιθανή μείωση της δόσης του φαρμάκου σας ή για να δοκιμάσετε το αντιοξείδιο ή το σαλικυλικό βισμούθιο (Pepto-Bismol). Όπως με κάθε παρενέργεια, εάν γίνει ανυπόφορη, συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μεταγωγή του φαρμάκου σας.
Η μνήμη καθυστερεί
Εάν δοθεί άδεια από το γιατρό σας, προσπαθήστε να μειώσετε τη δόση. Επίσης, συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα αλλαγής αντικαταθλιπτικών, ιδιαίτερα εάν μειώσετε τη δόση σας δεν ανακουφίζει την ανησυχία σας και αποφύγετε τα φάρμακα με αυτούς τους τύπους παρενεργειών.
Αποφύγετε την ανάμειξη του αντικαταθλιπτικού με αλκοόλ. Η αλληλεπίδραση αλκοόλ-φαρμάκου επιδεινώνει μόνο τη μνήμη και τη γνωστική λειτουργία. Ενώ βρίσκεστε σε ψυχοτρόπα φάρμακα, να είστε προσεκτικοί και να χρησιμοποιείτε μηχανοκίνητο εξοπλισμό.
Ζάλη
Ενώ είστε ακόμα στο κρεβάτι, καθίστε για 30 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια σηκώστε για άλλα 30 δευτερόλεπτα κρατώντας μια σιδηροδρομική τραπέζι, ένα τραπέζι ή μια καρέκλα πριν περπατήσετε. Πάρτε το φάρμακο πριν τον ύπνο. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τον σωλήνα υποστήριξης με επιτυχία.
Αναταραχή ή Άγχος
Μερικοί άνθρωποι επωφελούνται από μια σύντομη χρήση ενός ηρεμιστικού (βενζοδιαζεπίνη) όπως το Ativan (λοραζεπάμη). Οι ασκήσεις αναπνοής και η προοδευτική μυϊκή χαλάρωση θα πρέπει επίσης να βοηθήσουν.
Ένα Word Από
Γενικά, κάποιες παρενέργειες, όπως γαστρεντερική αναστάτωση και αϋπνία, μπορεί να επιλυθούν εντός δύο εβδομάδων. Δώστε στο σώμα σας κάποιο χρόνο να προσαρμοστεί. Η υπομονή είναι το κλειδί. Ωστόσο, να είστε επιφυλακτικοί. Όταν εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά αν γίνονται ανυπόφορες, απευθυνθείτε αμέσως στον γιατρό σας. Μην προσπαθήσετε να είστε ο δικός σας γιατρός.
Η συνεργασία με το γιατρό σας είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των προβλημάτων ψυχικής ασθένειας και φαρμακευτικής αγωγής. Οι επιλογές θεραπείας, όπως η ανάγκη αλλαγής ή μείωσης των φαρμάκων, θα πρέπει να συζητούνται με ανοικτό και αποδεκτό τρόπο.