Θεραπεία ADHD
Μπορεί να είναι δύσκολο να μάθετε ότι δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΔΕΠΥ. Τούτου λεχθέντος, μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Τα συμπτώματα της ADHD συνήθως μειώνονται, έτσι ώστε να μπορούν να γίνουν βελτιώσεις σε όλες τις πτυχές της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της σχολικής και εργασιακής απόδοσης, των σχέσεων, της εμπιστοσύνης και της αυτοεκτίμησης.
Παρόλο που η θεραπεία ADHD συνδέεται συχνά με συνταγογραφούμενα φάρμακα, θεραπεία, στέγαση, κοινωνικές δεξιότητες και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν όλα τα συμπτώματα ADHD.
Αντί να επιλέγουν είτε φαρμακευτική αγωγή είτε συμπεριφορική θεραπεία, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της ADHD είναι με ένα συνδυασμό και των δύο.
φαρμακευτική αγωγή
Η φαρμακευτική αγωγή είναι η πιο κοινή θεραπεία για τη ΔΕΠΥ. Για πολλά παιδιά και ενήλικες , αποτελεί κεντρικό μέρος του σχεδίου θεραπείας τους. Οι δύο κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία της ADHD είναι διεγερτικά και μη διεγερτικά.
Διεγερτικά
Μπορεί να ακούγεται αντιληπτό να συνταγογραφήσει κάποιον που είναι υπερκινητικός διεγερτικός παράγοντας.
-
Κλονιδίνη: Είναι μια φαρμακευτική επιλογή για τη ΔΕΠΥ;
-
Πόσο διαρκεί για να εργαστεί η φαρμακευτική αγωγή ADHD μπορεί να εξαρτάται από το άτομο
Ωστόσο, τα διεγερτικά μειώνουν την υπερδραστηριότητα και την παρορμητικότητα, και αυξάνουν την προσοχή.
Τα κοινά διεγερτικά περιλαμβάνουν:
- Adderall (αμφεταμίνη και δεξτροαμφεταμίνη)
- Concerta (methylphenidate)
- Δεξαδρίνη (δεξτροαμφεταμίνη)
- Focalin (δεξμεθυλοφαινιδάτη)
- Μεταδεκτό (υδροχλωρίδιο μεθυλφαινιδάτης)
- Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη)
Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό σας για να βρείτε το σωστό φάρμακο και δοσολογία. Αναφέρετε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που βιώνετε. Εάν το παιδί σας είναι το παιδί με ΔΕΠΥ, παρατηρήστε τον και ρωτήστε συγκεκριμένες ερωτήσεις για το πώς αισθάνεται. Με αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη συνταγή μέχρι να βρεθεί η σωστή θεραπευτική δόση.
Μη διεγερτικά
Ενώ τα διεγερτικά είναι συνήθως το πρώτο φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της ΔΕΠ-Υ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντίθετα ένα μη διεγερτικό . Αυτό μπορεί να επιλεγεί εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε παρουσιάσει αρνητικές παρενέργειες με διεγερτικό φάρμακο ή υπάρχει ιστορικό εθισμού. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο διεγερτικό όσο και μη διεγερτικό.
Παραδείγματα μη διεγερτικών φαρμάκων είναι:
- Strattera (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (υδροχλωρική βουπροπιόνη)
Μερικοί οικογενειακοί γιατροί είναι ενημερωμένοι για τη ΔΕΠΥ και μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα ADHD. Άλλοι αισθάνονται πιο άνετοι να σας παραπέμπουν σε εμπειρογνώμονες στο δίκτυό τους, για παράδειγμα παιδίατρο ή ενήλικα ψυχίατρο που ειδικεύεται στη ΔΕΠΥ.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων ADHD .
Συμπεριφορικές Στρατηγικές
Η ADHD δεν προκαλείται από περιβαλλοντικούς παράγοντες, αλλά επηρεάζεται από αυτούς. Μια ανοργάνωτη και αδόμητη ρύθμιση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Ένα δομημένο, αθόρυβο και προβλέψιμο περιβάλλον, από την άλλη πλευρά, μπορεί να βοηθήσει πολύ.
Να μερικά παραδείγματα.
Δουλεύουν για παιδιά και ενήλικες με ADHD.
Ρουτίνες: Έχοντας απλές, προβλέψιμες ρουτίνες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας σημαίνει ότι οι απαραίτητες εργασίες γίνονται χωρίς πανικού τελευταίας στιγμής.
Μια πρωινή ρουτίνα μπορεί να σηκωθεί στις 7 π.μ., να ντυθεί, να τρώει πρωινό, να παίρνει φάρμακα και να φύγει για εργασία ή σχολείο.
Μια βραδιά ρουτίνας μπορεί να περιλαμβάνει φαγητό δείπνο, συσκευασία μια τσάντα για την επόμενη μέρα, και παρακολουθώντας μια αγαπημένη τηλεοπτική εκπομπή πριν από το κρεβάτι.
Λίστες ελέγχου: Μπορεί να γίνει μια λίστα ελέγχου για κάθε διαδικασία πολλαπλών βημάτων που φαίνεται περίπλοκη ή αγχωτική. Λειτουργεί ως βοήθημα στη μνήμη και βοηθά εσείς ή το παιδί σας να αισθάνονται οργανωμένοι. Για παράδειγμα, μπορείτε να τοποθετήσετε μια λίστα ελέγχου στην μπροστινή πόρτα με όλα τα πράγματα που εσείς ή το παιδί σας χρειάζεστε για την ημέρα.
Χρονοδιακόπτες: Για να βοηθήσετε εσάς ή το παιδί σας να δώσετε προσοχή στην εργασία ή σε ένα έργο εργασίας, ρυθμίστε ένα χρονόμετρο για 15 λεπτά (δηλώνοντας ένα ειδικό χρόνο εστίασης). Όταν κουδουνίζει, κάντε ένα διάλειμμα μίνι και ρυθμίστε ξανά το χρονοδιακόπτη.
Συναγερμοί: Μπορείτε να ρυθμίσετε τους συναγερμούς για να σας υπενθυμίσω στο παιδί σας να σηκωθεί, να κοιμηθεί ή να φύγει από το σπίτι.
Οι συναγερμοί ενισχύουν ιδιαίτερα το παιδί σας για χρήση. Αυτός ή αυτή μπορεί να αισθάνεται πιο ανεξάρτητος χωρίς να χρειάζεται να βασίζεται σε υπενθυμίσεις από τους ενήλικες.
Χάρτες: Εάν υπάρχει κάποια συμπεριφορά ή συνήθεια που θέλετε να συμπεριλάβετε στην ημέρα σας, κάντε ένα γράφημα με τις ημέρες της εβδομάδας. Κάθε φορά που κάνετε τη συμπεριφορά, για παράδειγμα καθαρίζετε τα δόντια σας, παίρνετε ένα αστέρι. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες θεωρούν ότι αυτό ανταμείβει και λειτουργεί ως υπενθύμιση και κίνητρο για να κάνει αυτό το έργο.
Προγραμματιστές ημέρας: Χρησιμοποιώντας έναν προγραμματιστή (όποια και αν είναι η ηλικία σας) βοηθάει στην κατανόηση του χρόνου και του τι είναι προγραμματισμένο για την ημέρα και επισημαίνει προθεσμίες, όπως όταν οι αναθέσεις πρέπει να παραδοθούν.
Εκπαίδευση γονέων συμπεριφοράς
Η εκπαίδευση των γονέων διδάσκει στους γονείς των παιδιών με ΔΕΠΥ τις δεξιότητες για τη διαχείριση της συμπεριφοράς των παιδιών τους στο σπίτι. Μερικοί γονείς θεωρούν ότι έχουν αποτύχει ως γονέας εάν χρειάζονται κατάρτιση, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.
Μπορεί να είναι πολύ αγχωτικό να ανατροφοδοτεί ένα παιδί με ADHD. Η εκπαίδευση προσφέρει συναισθηματική υποστήριξη στους γονείς. Διδάσκει επίσης συγκεκριμένες τεχνικές για τη διαχείριση της συμπεριφοράς ενός παιδιού.
-
Το Vayarin είναι ιατρικό φαγητό για τον Adhd
-
Πότε μπορείτε να σταματήσετε το φάρμακο ADHD του παιδιού σας;
Υπάρχουν πολλά οφέλη. Τα παιδιά αισθάνονται πιο ευτυχισμένοι καθώς απολαμβάνουν και ευδοκιμούν με τη δομή, ενώ οι γονείς και άλλα αδέλφια απολαμβάνουν μια πιο ήρεμη ζωή στο σπίτι.
Μια πτυχή της κατάρτισης μπορεί να είναι σαφείς κανόνες και συνεπείς συνέπειες. Για παράδειγμα, αν το παιδί τραβά την ουρά της γάτας, δεν μπορεί να παίξει με το κατοικίδιο ζώο για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτές οι συνέπειες θα είναι πάντα ίδιες, ανεξάρτητα από το πόσο κουρασμένη είναι η μαμά ή ο μπαμπάς ή πόσες δαγκώματα το παιδί ρίχνει. Ένα άλλο παράδειγμα μπορεί να είναι η παρακολούθηση ορισμένων συμπεριφορών σε ένα διάγραμμα τοίχου και η προσφορά σαφών ανταμοιβών.
Η εκπαίδευση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ομάδες με άλλους γονείς ή ιδιωτικά με ψυχοθεραπευτή.
Εκπαίδευση Κοινωνικών Δεξιοτήτων
Οι κοινωνικές δεξιότητες μπορούν συχνά να προκαλέσουν προβλήματα στους ανθρώπους που ζουν με ADHD, καθώς τα συμπτώματα ADHD μπορούν να οδηγήσουν σε συμπεριφορά που μοιάζει αγενής. Παραδείγματα δεν παρατηρούν λεπτές μη λεκτικές παραστάσεις, διακόπτοντας παρορμητικά ένα ηχείο ή κοιτάζοντας έξω από το παράθυρο όταν κάποιος μιλάει. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η διέλευση των φυσικών ορίων στέκεται πολύ κοντά στους ανθρώπους. Καμία από αυτές τις συμπεριφορές δεν γίνεται για να είναι σκόπιμα αγενής, και η οικογένεια και οι στενοί φίλοι καταλαβαίνουν αυτό. Εντούτοις, μπορεί να είναι δύσκολο να κάνετε φίλους, να εργάζεστε καλά ή να εργάζεστε χωρίς να αναπτύξετε νέες κοινωνικές δεξιότητες.
Η κατάρτιση στις κοινωνικές δεξιότητες μπορεί να λάβει πολλές μορφές. Μπορεί να είναι μέρος της γνωστικής συμπεριφοριστικής θεραπείας (CBT) , είτε σε μια ομάδα είτε με έναν ατομικό θεραπευτή, ή μπορεί να είναι μια δεξιότητα που βοηθά ένας προπονητής ADHD.
Μπορούν να μάθουν κοινωνικές δεξιότητες και ως εκ τούτου βελτιώνεται η ποιότητα ζωής.
Συμβουλευτική και ψυχοθεραπεία
Η συνεργασία με έναν σύμβουλο ή έναν θεραπευτή μπορεί να είναι ένας χρήσιμος τρόπος αντιμετώπισης των προβλημάτων που προκύπτουν από τη ζωή με τη ΔΕΠΥ, συμπεριλαμβανομένων των απωλειών θέσεων εργασίας και των θεμάτων σχέσεων. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για άτομα που ζουν με συνυπάρχουσες καταστάσεις όπως η κατάθλιψη και το άγχος.
Η έρευνα έχει βρει ότι η γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς είναι αποτελεσματική για τους ανθρώπους που ζουν με ADHD. Βοηθά στην ανάπτυξη νέων τρόπων συμπεριφοράς στον κόσμο. Είναι σημαντικό να βοηθήσετε επίσης με την ντροπή και τη χαμηλή αυτοεκτίμηση που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους με ADHD.
Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της συμβουλευτικής, της θεραπείας ή της προπόνησης (βλ. Παρακάτω) είναι η σχέση σας με τον ασκούμενο. Εάν οι προσωπικότητες ή τα στυλ σας δεν ταιριάζουν, μην εγκαταλείπετε τη θεραπεία. Αντ 'αυτού, βρείτε έναν άλλο επαγγελματία για να συνεργαστείτε.
Προπόνηση
Παρόλο που η δομή και η οργάνωση είναι πολύ χρήσιμες για τα συμπτώματα ADHD, μπορεί να είναι δύσκολο να δημιουργηθούν όταν έχετε ADHD. Οι προπονητές της ADHD μπορούν να παρέχουν λογοδοσία καθώς δημιουργείτε αυτήν τη δομή. Θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν εσάς ή το παιδί σας να θέσετε στόχους , να αναπτύξετε νέες συνήθειες, να μάθετε νέες δεξιότητες και να εργαστείτε για να τις ενσωματώσετε στη ζωή σας.
Ο προπονητής μπορεί επίσης να ενεργεί ως «διπλό σώμα». Ένα σώμα διπλό είναι ένα άτομο που σας κρατάει την επιχείρηση ενώ εκτελείτε ένα δύσκολο έργο. Πολλοί άνθρωποι που έχουν ADHD παλεύουν με βαρετό, κοσμικό ή πολλαπλών βημάτων καθήκοντα όπως οι οικιακές εργασίες, decluttering, και αρχειοθέτηση των φόρων. Μπορούν να χρονοτριβήσουν ή να παραμείνουν παράλληλα και να αφήσουν ένα έργο μισό ολοκληρωμένο. Ένα σώμα διπλό κάθεται στο ίδιο δωμάτιο μαζί σας ενώ εκτελείτε αυτές τις εργασίες. Η φυσική παρουσία τους σάς βοηθά να συνεχίζετε να εστιάζεστε στο έργο και να μειώνετε κάθε άγχος που αισθάνεστε.
Ομάδες υποστήριξης
Οι ομάδες υποστήριξης προσφέρουν εκπαίδευση, συναισθηματική υποστήριξη και ενθάρρυνση σε γονείς παιδιών με ADHD και σε άτομα που έχουν ADHD. Η ύπαρξη με ανθρώπους που καταλαβαίνουν τους αγώνες σας, χωρίς να χρειάζεται να τους εξηγήσετε, μπορεί να προσφέρει μεγάλη άνεση και αίσθημα συμμετοχής.
Οι ομάδες υποστήριξης είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέρος για να μάθετε για τους πόρους στην περιοχή σας, όπως για παράδειγμα ένας ειδικευμένος γιατροί ADHD. Ορισμένες φορές οι ομάδες υποστήριξης έχουν ομιλητές επισκεπτών και άλλες φορές μπορείτε απλά να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας.
Διαμονή
Όταν ένα άτομο έχει επίσημα διαγνωστεί με ADHD, αυτός ή αυτή είναι επιλέξιμος για καταλύματα. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί μπορεί να δεχτεί καταλύματα στο σχολείο και ένας ενήλικας μπορεί να τους έχει στο χώρο εργασίας.
Μερικοί άνθρωποι νιώθουν ντροπαλόι που ζητούν καταλύματα επειδή δεν θέλουν να επιστήσουν την προσοχή στον εαυτό τους, ή αισθάνονται σαν να κάνουν μια αναστάτωση. Ωστόσο, τα καταλύματα είναι εκεί για να σας υποστηρίξουν. Δημιουργούν το πιο εξυπηρετικό περιβάλλον ώστε να μπορείτε να αποκτήσετε τους βαθμούς που είστε σε θέση και να κάνετε την καλύτερη δουλειά σας.
Παραδείγματα φοιτητικών καταλυμάτων περιλαμβάνουν την παροχή βοήθειας για τη συγγραφή σημειώσεων στην τάξη, την καταγραφή διαλέξεων και τη δυνατότητα λήψης εξετάσεων σε ένα ήσυχο δωμάτιο. Μιλήστε στο δάσκαλο στο σχολείο ή στο κέντρο αναπηρίας φοιτητών για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πραγματοποίηση αυτών των ρυθμίσεων.
Παραδείγματα καταλυμάτων στο χώρο εργασίας είναι η χρήση ακουστικών ακύρωσης θορύβου ή ευέλικτων ωρών εργασίας. Ένα άλλο είναι να τοποθετήσετε ένα σημάδι «μην ενοχλείτε», ακόμα κι αν αυτό δεν είναι πολιτική γραφείου. Μιλήστε στο αφεντικό ή στους ανθρώπινους πόρους σας σχετικά με τα καταλύματα στο χώρο εργασίας που μπορεί να σας βοηθήσουν.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν τα συμπτώματα ADHD. Αυτά περιλαμβάνουν την τακτική άσκηση, την κατανάλωση υγιεινής διατροφής, την ικανοποίηση του ύπνου και την εφαρμογή τεχνικών περιορισμού του στρες. Ένας καλός τρόπος για να ενσωματώσετε αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής στη ζωή σας είναι να τους κάνετε όσο πιο ευχάριστες γίνεται, καθώς τα κίνητρα είναι ένα μεγάλο μέρος της ADHD. Για παράδειγμα, επιλέξτε μια άσκηση που είναι διασκεδαστική για εσάς και δεν αισθάνεστε σαν ένα άλλο «να κάνει» στον κατάλογό σας.
Εκπαίδευση
Η μάθηση όσο μπορείτε για το τι είναι η ΔΕΠΥ και πώς επηρεάζει εσάς ή το παιδί σας είναι ίσως το πιο σημαντικό μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας.
Οι δυσκολίες με τη ρύθμιση της προσοχής και τον έλεγχο των παρορμήσεων και της υπερκινητικότητας είναι τα βασικά συμπτώματα της ADHD, αλλά πώς παίζουν στο παιδί ή στη ζωή σας; Για παράδειγμα, κάνει το παιδί σας ονειροπόληση και χάσετε οδηγίες ή είναι το παιδί σας παρορμητικό και πιθανό να εξαντληθεί στο δρόμο χωρίς να κοιτάξει; Όταν είστε συγκεκριμένοι για τις μεγαλύτερες προκλήσεις ADHD, μπορεί να σας βοηθήσει να περιηγηθείτε στις επιλογές θεραπείας.
Ευτυχώς, υπάρχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη ΔΕΠΥ διαθέσιμες από ποτέ. Μπορείτε να μάθετε από ιστότοπους, βιβλία και podcasts. Σκεφτείτε να παρακολουθήσετε μαθήματα που διοργανώνονται σε τοπικό επίπεδο ή σε εθνικά συνέδρια όπως το ετήσιο συνέδριο CHADD. Και θυμηθείτε πάντα να διατηρείτε έναν ανοιχτό διάλογο με τους γιατρούς.
Πηγές:
Antshel, ΚΜ, Hargrave ΤΜ, Simonescu Μ, Kaul Ρ, Hendricks Κ, Faraone SV. 2011. Προκαταβολές στην κατανόηση και τη θεραπεία της ADHD. BMC Medicine 9 (1): 72.
Jensen, P. 2009. Methylphenidate και ψυχοκοινωνικές θεραπείες είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό μειώνουν τα συμπτώματα ADHD. Βασιζόμενη σε αποδεικτικά στοιχεία ψυχική υγεία 12 (1): 18.
Solanto, MV, DJ Marks, J. Wasserstein, Κ. Μίτσελ, Η Abikoff, JM Alvir και MD Kofman. 2010 Αποτελεσματικότητα της μεταγνωστικής θεραπείας για ADHD ενηλίκων. American Journal of Psychiatry 167 (8): 958-968.