Φάρμακα
Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως παρέμβαση για τη ΔΕΠΥ ως μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου θεραπείας, το οποίο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εκπαίδευση, οργανωτικές στρατηγικές, συμπεριφορική θεραπεία , εκπαίδευση γονέων, προγύμναση , συμβουλευτική και υποστήριξη. Τα φάρμακα δεν «θεραπεύουν» τη ΔΕΠΥ, μάλλον βοηθούν στη μείωση της δυσκολίας, βελτιώνουν την εστίαση και τη συγκέντρωση και μειώνουν την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα .
Δεν είναι κάθε άτομο με ΔΕΠΥ να χρειάζεται φάρμακα για να λειτουργεί αποτελεσματικά. Πολλοί χρειάζονται ιατρικές παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων της ζωής τους και είναι στη συνέχεια σε θέση να διαχειριστούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Δεν υπάρχει καμία ντροπή που να συνδέεται με τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της ADHD. είναι απλά μία από τις πολλές διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
Πώς τα διεγερτικά μειώνουν τα συμπτώματα ADHD
Τα διεγερτικά είναι το φάρμακο που χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία και τη διαχείριση των συμπτωμάτων ADHD . Τα διεγερτικά "διεγείρουν" τον εγκέφαλο να κάνει ελαφρώς περισσότερους από τους νευροδιαβιβαστές που μας βοηθούν να εστιάσουμε, να οργανώσουμε, να σχεδιάσουμε και να ελέγξουμε τις παρορμήσεις. Τα διεγερτικά έχουν βρεθεί ότι είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ADHD καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους, επομένως μπορεί να είναι αποτελεσματικά για παιδιά, εφήβους και ενήλικες.
Υπήρξε κάποια ανησυχία στο ευρύ κοινό ότι τα διεγερτικά μπορεί να ενέχουν αυξημένο κίνδυνο κατάχρησης ουσιών. Ωστόσο, μελέτες διαπιστώνουν ότι η κατάλληλη θεραπεία της ADHD (η οποία συχνά περιλαμβάνει τη χρήση διεγερτικών) μειώνει πραγματικά τον κίνδυνο μελλοντικών διαταραχών κατάχρησης ουσιών.
Η κατάχρηση ουσιών φαίνεται να είναι πιο διαδεδομένη σε άτομα με ADHD που δεν λαμβάνουν θεραπεία. Τα διεγερτικά γενικά θεωρούνται ασφαλή και είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ADHD.
Οι πιο συχνές παρενέργειες των διεγερτικών περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη, κεφαλαλγία, στομαχιά, ευερεθιστότητα και δυσκολία στον ύπνο.
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται κυρίως από την αρχή της θεραπείας, αλλά εάν παραμείνουν μια απλή προσαρμογή του χρόνου ή της δόσης του φαρμάκου είναι συχνά χρήσιμη.
Τύποι διεγερτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD
Τα διεγερτικά περιλαμβάνουν μεθυλοφαινιδάτη και αμφεταμίνες . Οι γενικές τάξεις και οι εμπορικές ονομασίες για τα διεγερτικά παρατίθενται παρακάτω:
Άμεση απελευθέρωση (βραχείας δράσης) - Απελευθερώνει το φάρμακο διεγέρσεως αμέσως μετά την κατάποση. Η διάρκεια των θετικών επιδράσεων συμπεριφοράς διαρκεί περίπου 3 έως 6 ώρες ανάλογα με το συγκεκριμένο διεγερτικό που λαμβάνεται. Συχνά λαμβάνεται δύο έως τρεις φορές την ημέρα.
- Μεθυλοφαινιδικό (Ονομασίες: Ritalin, Methylin, Metadate)
- Dexmethylphenidate (εμπορική ονομασία: Focalin)
- Δεξτρομαμφεταμίνη (εμπορική ονομασία: δεξτροστατίνη, δεξαδρίνη)
- Μικτά άλατα αμφεταμίνης (επωνυμία: Adderall)
Ενδιάμεση απελευθέρωση (ενδιάμεση δράση) - Έχει βραδύτερη έναρξη δράσης. Διαρκεί λίγο περισσότερο από την άμεση απελευθέρωση, περίπου 4 έως 8 ώρες ανάλογα με το συγκεκριμένο διεγερτικό που λαμβάνεται. Συχνά λαμβάνεται μία έως δύο φορές την ημέρα.
- Μεθυλφαινιδάτη (εμπορικά ονόματα: Ritalin SR, Ritalin LA, Metadate ER, Metadate CD, Methylin ER
- Δεξτρομαμφεταμίνη (εμπορική ονομασία: Dexedrine Spansule)
Παρατεταμένη απελευθέρωση (παρασκευές μία φορά την ημέρα) - Αποτελείται τόσο από τα σκευάσματα άμεσης όσο και από την παρατεταμένη απελευθέρωση, επομένως όχι μόνο απελευθερώνει το φάρμακο διεγέρσεως αμέσως μετά την κατάποση αλλά και πάλι περίπου 4 έως 6 ώρες αργότερα.
Η διάρκεια των θετικών συμπεριφορικών αποτελεσμάτων διαρκεί 10 έως 12 ώρες. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
- Μεθυλφαινιδάτη (εμπορικό όνομα: Concerta)
- Μικτά άλατα αμφεταμίνης (εμπορική ονομασία: Adderall XR)
Δισσεσυλική λιδεξαμφεταμίνη (εμπορική ονομασία: Vyvanse)
Πηγή:
Ράσελ Μπάρκλεϊ. Διαταραχή υπερδραστηριότητας έλλειψης προσοχής: Εγχειρίδιο διάγνωσης και θεραπείας (Τρίτη έκδοση). Guilford Press. 2006.