Η θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT) είναι ένας τύπος ψυχοθεραπείας που κερδίζει δημοτικότητα στη θεραπεία των διαταραχών άγχους όπως η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD). Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η κατάθλιψη, οι διατροφικές διαταραχές, ο χρόνιος πόνος και οι διαταραχές της χρήσης ουσιών.
Το ACT μερικές φορές αναφέρεται ως ψυχοθεραπεία "τρίτου κύματος" ή "νέου κύματος".
Στο πλαίσιο αυτό, το "πρώτο κύμα" αναφέρεται σε κλασσικές κλινικές προσεγγίσεις συμπεριφοράς που βασίζονται στη μάθηση και λειτουργούν και αναπτύχθηκαν τη δεκαετία του 1950. Οι θεραπείες "δεύτερου κύματος" επικεντρώθηκαν επιπλέον στην επεξεργασία πληροφοριών - και πιο συγκεκριμένα στις γνωστικές διαδικασίες - καθώς και στις αρχές συμπεριφορικής μάθησης. Οι επεξεργασίες "τρίτου κύματος" μοιράζονται μια καταγωγή με αυτές τις προηγούμενες προσεγγίσεις αλλά επεκτείνονται σε άλλες κατευθύνσεις ανάλογα με τον τύπο.
Ο όρος «θεραπεία τρίτου κύματος» αναφέρεται σε ένα ευρύ φάσμα ψυχοθεραπειών - συμπεριλαμβανομένου του ACT, της διαλεκτικής συμπεριφορικής θεραπείας (DBT), της θεραπείας σχήματος και της γνωστικής θεραπείας που βασίζεται στην ευαισθησία - που έχουν αποδειχθεί χρήσιμες για πολλά άτομα.
Ιστορικά, επεξεργασίες τρίτου κύματος θεωρήθηκαν ως ιδιαίτερα κατάλληλες για ασθενείς που δεν επωφελούνταν από προϋπάρχουσες θεραπείες όπως η κλασική γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Ωστόσο, πιστεύεται τώρα ότι για ορισμένα άτομα, μια επιλογή θεραπείας τρίτου κύματος μπορεί να έχει νόημα ως θεραπεία πρώτης γραμμής.
Έρευνες έδειξαν ότι το ACT μπορεί να παράγει βελτίωση των συμπτωμάτων σε άτομα με GAD και μπορεί επίσης να είναι ιδιαίτερα καλή για ηλικιωμένους ενήλικες .
Τι ακριβώς ισχύει;
Η ACT είναι μια θεραπεία ομιλίας που δίνει έμφαση στους τρόπους με τους οποίους χρησιμοποιούμε τα λόγια μας για να μάθουμε ό, τι συμβαίνει μέσα στα κεφάλια μας. Η προσέγγιση εστιάζει - όπως υποδηλώνει το όνομα - στην αποδοχή.
Η θεωρία υποδηλώνει ότι η αυξανόμενη αποδοχή της περίπτωσής σας, οι σκέψεις που διαρκώς τρέχουν μέσα από το μυαλό σας και ο αγώνας σας με συμπτώματα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ψυχολογική ευελιξία. Η αποδοχή θεωρείται ότι προστατεύει από την αποφυγή ορισμένων σκέψεων ή συναισθηματικών εμπειριών και την αναποτελεσματική αντιμετώπιση.
Συνολικά, αυτός ο τύπος θεραπείας ενθαρρύνει την κατανόηση των τρόπων σκέψης, των προτύπων αποφυγής και της παρουσίας ή της απουσίας δράσης που είναι σύμφωνη με τις επιλεγμένες αξίες ζωής.
Διαφορές από την παραδοσιακή CBT
Σε αντίθεση με το CBT, ο στόχος του ACT δεν είναι να μειώσει τη συχνότητα ή τη σοβαρότητα των δυσάρεστων εσωτερικών εμπειριών (όπως ανατρέποντας τις γνωστικές παραμορφώσεις, τα συναισθήματα ή τις προτροπές). Αντίθετα, ο στόχος είναι να μειώσετε τον αγώνα σας για να ελέγξετε ή να εξαλείψετε αυτές τις εμπειρίες και ταυτόχρονα να αυξήσετε τη συμμετοχή σε σημαντικές δραστηριότητες ζωής (δηλ. Εκείνες τις δραστηριότητες που συνάδουν με τις προσωπικές αξίες).
ACT Providers
Οι κλινικοί γιατροί που έχουν εκπαιδευτεί ειδικά σε αυτό το είδος ψυχοθεραπείας προσφέρουν συνήθως ACT. Ένας θεραπευτής ACT θα είναι ταυτόχρονα ένας ενεργός, εμπαθής ακροατής και ένας ενεργός οδηγός, ενθαρρύνοντας την βαθύτερη εξερεύνηση και τη μη κρίσιμη συνειδητοποίηση , κατά τη διάρκεια των συνεδριών.
Ένας θεραπευτής ACT μπορεί να είναι ψυχίατρος, ψυχολόγος, κοινωνικός λειτουργός ή σύμβουλος ψυχικής υγείας . Αν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την προσέγγιση, μπορείτε να ρωτήσετε σχετικά με το εκπαιδευτικό υπόβαθρο του θεραπευτή σας ή να αναζητήσετε έναν έμπειρο επαγγελματία του ACT.
Τι συμβαίνει σε μια συνάντηση ACT;
Τα βασικά συστατικά του ACT είναι η ψυχοπαιδαγωγία σχετικά με τους βασικούς μηχανισμούς της θεραπευτικής θεωρίας, της συνειδητότητας, της γνωστικής ανατίναξης και της αποσαφήνισης των αξιών.
Οι συνεδρίες μπορούν να περιλαμβάνουν την πρακτική των ασκήσεων ευαισθητοποίησης που αποσκοπούν στην προώθηση της μη νοητικής, υγιούς συνειδητοποίησης των σκέψεων, των συναισθημάτων, των αισθήσεων και των αναμνήσεων που διαφορετικά αποφεύγονται.
Μόλις εντοπιστεί το περιεχόμενο της εσώτατης εμπειρίας σας, ο θεραπευτής χρησιμοποιεί συζήτηση και γνωστικές ασκήσεις για να σας βοηθήσει να επανασυγκεντρώσετε ή να κάνετε διαφορετική αίσθηση της αφήγησης και στη συνέχεια να την δεχτείτε ως προσωπική σας εμπειρία. Στο βαθμό που οι ενέργειές σας είναι ασυμβίβαστες με τις προσωπικές αξίες σας για το τι κάνει για μια ουσιαστική ζωή, ο θεραπευτής θα βοηθήσει να επισημάνει τις αποκλίσεις και να σας εμπλακεί σε μια συζήτηση σχετικά με τις αξίες σας και τις ενέργειες που μπορεί να σας μεταφέρουν πιο κοντά σε αυτές.
Οι ACT θεραπευτές μπορούν να εκχωρήσουν την εργασία για να ασκήσουν τις ασκήσεις μεταξύ των συνεδριών, όπως ασκήσεις διαύγειας, γνωστικής ή αξιακής αποσαφήνισης. Η εργασία συμφωνείται μεταξύ εσάς και του θεραπευτή σας και μπορεί να τροποποιηθεί για να γίνει όσο το δυνατόν πιο προσωπική και χρήσιμη.
Πού μπορώ να μάθω περισσότερα;
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την προσέγγιση ACT, δείτε αυτά τα δωρεάν podcasts, φύλλα εργασίας και ασκήσεις ευαισθητοποίησης.
Για βοήθεια για την εξεύρεση θεραπευτή ACT, δοκιμάστε πηγές παραπομπής, όπως η Ένωση για την Επιστημονική Συμπεριφορική Επιστήμη, η Ψυχολογία Σήμερα ή η Ένωση για Συμπεριφορικές και Γνωστικές Θεραπείες.
> Αναφορές
> Hoge ΕΑ, Ivkovic Α, Fricchione GL. Γενικευμένη διαταραχή άγχους: Διάγνωση και θεραπεία. British Medical Journal 2012. 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Το τρίτο κύμα γνωστικών > συμπεριφορικών > θεραπειών: Τι είναι καινούργιο και τι είναι αποτελεσματικό; Current Opinion Psychiatry 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Μια ανοικτή δοκιμή θεραπείας συμπεριφοράς βασισμένης στην αποδοχή για γενικευμένη διαταραχή άγχους. Behavior Therapy 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault Κ. Αποτελεσματικότητα θεραπείας συμπεριφοράς βασισμένης στην αποδοχή για > γενικευμένη διαταραχή άγχους >: αξιολόγηση σε τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Journal of Consulting και Κλινικής Ψυχολογίας 2008 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari Ν, Ayers CR, et αϊ. Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης για γενικευμένη διαταραχή άγχους σε ηλικιωμένους ενήλικες: μια προκαταρκτική έκθεση. Behavior Therapy 2011; 42: 127-134.