Ποιες είναι οι συνέπειες τόσο της οριακής διαταραχής προσωπικότητας (BPD) όσο και του συνδρόμου μετατραυματικού στρες (PTSD) ; Τι σημαίνει αυτό σε σχέση με τη θεραπεία;
PTSD και BPD Συνδημιουργία
Η PTSD και η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας (BPD) έχουν συνηθισθεί να συνυπάρχουν . Στην πραγματικότητα, έχει βρεθεί ότι οπουδήποτε μεταξύ 25 και περίπου 60 τοις εκατό των ατόμων με BPD έχουν επίσης PTSD-ένα ποσοστό πολύ υψηλότερο από ό , τι φαίνεται στο γενικό πληθυσμό .
Παρομοίως, μία μελέτη βετεράνων με PTSD σχετική με την καταπολέμηση της μάχης έδειξε ότι 76 τοις εκατό από αυτούς είχαν επίσης μια διάγνωση BPD.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας και το σύνδρομο μετατραυματικού στρες συμβαίνουν συχνά όταν εξετάζουμε τα αίτια και τα συμπτώματα. Οι καταστάσεις που τείνουν να προκαλέσουν BPD είναι επίσης συχνά παράγοντες κινδύνου για PTSD. Για παράδειγμα, η σεξουαλική κακοποίηση κατά την παιδική ηλικία αποτελεί βασικό παράγοντα τόσο στην BPD όσο και στην PTSD.
Επιπλέον, τα συμπτώματα της BPD μπορούν να βάλουν σε κάποιον που κινδυνεύει να βρίσκεται σε κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε PTSD. Ωστόσο, δεν είναι μόνο η BPD. Το PTSD σχετίζεται με πολλές διαφορετικές διαταραχές προσωπικότητας.
Συμπτώματα
Ορισμένες μελέτες έχουν εξετάσει τις φυσικές και ψυχολογικές συνέπειες της εμφάνισης τόσο της PTSD όσο και της BPD. Γενικά διαπιστώθηκε ότι τα άτομα με διαγνωστικές διαταραχές αντιμετωπίζουν περισσότερες ψυχολογικές και σωματικές δυσκολίες, όπως για παράδειγμα:
- Γενική γενική δυσφορία
- Άλλες ψυχιατρικές διαταραχές
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
- Συμπτωματικά-ψυχαναγκαστικά συμπτώματα
- Η χειρότερη αντίληψη της υγείας
- Παχυσαρκία
- Αυτοκτονικές σκέψεις
- Περισσότερες νοσηλείες
- Θυμός προβλήματα
- Διάσταση
- Διαπροσωπικά προβλήματα
Όπως σημειώσαμε παραπάνω, υπάρχουν πολλές συνέπειες από την ταυτόχρονη αντιμετώπιση τόσο της PTSD όσο και της BPD, αλλά οι ερευνητές έδειξαν ότι είναι πιο βαθιά σε όσους έχουν αποκλειστικά BPD έναντι εκείνων με BPD που περιπλέκονται από το PTSD.
Το PTSD επιδεινώνει μερικά, αλλά σίγουρα όχι όλα τα συμπτώματα της BPD. Τα συμπτώματα που είναι περισσότερο επιδεινωμένα από την προσθήκη του PTSD περιλαμβάνουν δυσλειτουργία των επιπτώσεων, εισβολές, αποσύνδεση, απόπειρες αυτοκτονίας και αυτοκτονία. Από αυτές, η διάσταση μπορεί να σχετίζεται, τουλάχιστον εν μέρει, με την υποκείμενη σεξουαλική κακοποίηση παιδιών ως παράγοντα κινδύνου και στις δύο διαταραχές.
Διάγνωση BPD
Το BPD αποτελεί μέρος μιας ομάδας ψυχικών διαταραχών που αναφέρονται ως διαταραχές προσωπικότητας από την 4η έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-IV). Σύμφωνα με το DSM-IV, οι διαταραχές προσωπικότητας αντιπροσωπεύουν ένα μακροχρόνιο πρότυπο προβληματικών συμπεριφορών, σκέψεων και συναισθημάτων που αρχίζουν συχνά στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενηλικίωση. Η BPD αποτελείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Συνεχείς και ακραίες προσπάθειες για την αποφυγή πραγματικής ή φανταστικής εγκατάλειψης από άλλους
- Ένα μοτίβο ασταθών, έντονων και θυελλών σχέσεων όπου το άτομο μπορεί συχνά να μετατοπίζεται μεταξύ της ιδεοποίησης και της υποτίμησης του συντρόφου του
- Προβλήματα με την ταυτότητα, την εικόνα του εαυτού ή την αίσθηση του ποιος πραγματικά είναι
- Όντας παρορμητικός με τρόπους που είναι προβληματικοί ή καταστρεπτικοί (για παράδειγμα, εμπλοκή στη χρήση ουσιών, σεξουαλική αταξία, απερίσκεπτη οδήγηση, φαγητό, κλπ.),
- Επαναλαμβανόμενες αυτοκτονικές πράξεις ή απειλές ή εσκεμμένη αυτοτραυματισμός .
- Συχνές και έντονες διακυμάνσεις της διάθεσης
- Συνεχείς αισθήσεις κενού
- Η έντονη εμπειρία θυμού και / ή δυσκολίες στον έλεγχο του θυμού
- Η παράνοια ή η αποσύνδεση που έρχεται και πηγαίνει ως αποτέλεσμα του άγχους
Για να λάβετε μια διάγνωση BPD, πρέπει να εμφανίσετε τουλάχιστον 5 από αυτά τα συμπτώματα. Φυσικά, όπως και με όλες τις ψυχικές διαταραχές, μόνο ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να παράσχει μια διάγνωση της BPD.
Θεραπεία
Υπάρχει μια σειρά από αποτελεσματικές θεραπείες διαθέσιμες για PTSD. Η αναζήτηση θεραπείας για την BPD, όπως η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT), μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων της PTSD και στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της BPD.
Πολλές από τις δεξιότητες που διδάσκονται στη DBT (για παράδειγμα, η ρύθμιση των συναισθημάτων, η αποτελεσματικότητα στις διαπροσωπικές σχέσεις) μπορούν να αντιμετωπίσουν μερικά από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα άτομα με PTSD. Τέλος, υπάρχουν μερικοί καλοί πόροι αυτοβοήθειας διαθέσιμοι για την BPD, οι οποίοι μπορεί να βοηθήσουν και με τις δύο διαταραχές.
Συμπέρασμα
Η BPD και η PTSD σχετίζονται με διάφορους τρόπους, αλλά είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε εάν μια από τις προϋποθέσεις προδιαθέτει στο άλλο ή αν κάποια σχέση και τα συμπτώματα προέρχονται από μια κοινή αιτιώδη υπόθεση νωρίτερα στη ζωή, όπως η παιδική σεξουαλική κακοποίηση.
Θεωρώντας ότι οι συνέπειες σε πολλά από αυτά τα συμπτώματα ενισχύονται από τη συν-διάγνωση, φαίνεται ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό για όσους υποφέρουν από τον συνδυασμό συνθηκών να αναζητήσουν βοήθεια.
Πηγές:
Cackowski, S., Neubauer, Τ., Και Ν. Kleindienst. Ο αντίκτυπος της διαταραχής του μετατραυματικού άγχους στη συμπτωματολογία της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας. Διαταραχή της ομαλότητας της προσωπικότητας και δυσλειτουργία των συναισθημάτων . 2016. 3: 7.
Frias, Α., Και C. Palma. Comorbidity Μεταξύ της μετα-τραυματικής διαταραχής άγχους και Borderline Διαταραχή της προσωπικότητας: Μια αναθεώρηση. Ψυχοπαθολογία . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, Ε., Wood, Ρ., And Τ. Trull. Η συνειδητότητα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας και της διαταραχής του μετατραυματικού άγχους: Επανεξέταση της προέλευσης και των ενώσεων σε δείγμα γενικού πληθυσμού. Διαταραχή της ομαλότητας της προσωπικότητας και δυσλειτουργία των συναισθημάτων . 2015. 2:11.