Η εκπαίδευση για εμβολιασμό με άγχος (συχνά συντομευμένη ως SIT) είναι μια μορφή γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) για διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Το CBT είναι μια συνήθης μορφή ψυχοθεραπείας (talk therapy) που μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε και να αλλάξετε λανθασμένες ή / και αρνητικές σκέψεις που έχουν επηρεάσει τη συμπεριφορά σας. Η θεραπεία έκθεσης και η θεραπεία γνωστικής επεξεργασίας είναι άλλα παραδείγματα μιας τέτοιας θεραπείας.
Πώς λειτουργεί η Εκπαίδευση εμβολιασμού κατά του στρες
Ακριβώς όπως ένας εμβολιασμός κατά μιας συγκεκριμένης νόσου βοηθά το σώμα σας να ανταποκριθεί γρήγορα όταν εκτίθεται σε αυτή την ασθένεια, με τον ίδιο τρόπο, η κατάρτιση εμβολιασμού στρες σας προετοιμάζει να υπερασπιστείτε γρήγορα από το φόβο και το άγχος που σχετίζεται με το PTSD όταν είστε εκτεθειμένοι σε υπενθυμίσεις ή συνθήματα , που προκαλούν αυτά τα συμπτώματα. Με την έκθεση σας σε πιο ήπιες μορφές άγχους, η εμπιστοσύνη σας ενισχύεται, ώστε να μπορείτε να ανταποκρίνεστε γρήγορα και αποτελεσματικά όταν συμβαίνουν συναισθήματα που σχετίζονται με τραύματα.
Αυτή η μορφή ψυχοθεραπείας συνήθως κυμαίνεται μεταξύ εννέα και δώδεκα φορές σε περιόδους 90 λεπτών που μπορεί να αφορούν ένα άτομο ή μια ομάδα θεραπείας. Ωστόσο, γίνεται κυρίως ένα-σε-ένα με έναν θεραπευτή.
Τι συμβαίνει στην κατάρτιση ενοφθαλμισμού στρες
Μάθετε ικανότητες αντιμετώπισης. Εάν έχετε PTSD και λαμβάνετε εκπαίδευση εμβολιασμού κατά του στρες, ο θεραπευτής σας θα σας βοηθήσει να αποκτήσετε μεγαλύτερη συνείδηση των συγκεκριμένων σκανδαλισμών που προκαλούν το άγχος και το άγχος που σχετίζονται με το τραύμα.
Επιπλέον, θα μάθετε μια ποικιλία δεξιοτήτων αντιμετώπισης που είναι χρήσιμες στη διαχείριση του άγχους, όπως:
- Βαθιά αναπνοή από το διάφραγμα: Υπάρχουν δύο μέρη σε αυτήν την κατάρτιση αντιμετώπισης - μαθαίνοντας πώς να αναπνέετε βαθιά και στη συνέχεια να την ασκείτε ανάμεσα σε συνεδρίες θεραπείας, ώστε να γίνει μια υγιής συνήθεια.
- Εκπαίδευση για τη χαλάρωση των μυών : Θα μάθετε πώς να χαλαρώνετε κάθε μία από τις σημαντικότερες ομάδες μυών σας, σφίγγοντας και απελευθερώνοντάς τους με τον σωστό τρόπο. Αυτές οι ασκήσεις καταγράφονται επίσης έτσι ώστε να μπορείτε να τις εφαρμόσετε μεταξύ των προπονήσεων.
- Παίζοντας ρόλους: Εδώ ξεκινάτε να ασκείτε τις τεχνικές αντιμετώπισης που έχετε μάθει. Αφού εσείς και ο θεραπευτής σας δημιουργήσατε μια κατάσταση που προκαλεί άγχος, μπορείτε να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά τα ρολόγια χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες στρατηγικές διαχείρισης άγχους .
- Σκέψη και αλλαγή των αρνητικών συμπεριφορών: Αυτό είναι όπου μαθαίνετε να χρησιμοποιείτε τη φαντασία σας για να εξασκήσετε αποτελεσματική αντιμετώπιση. Ο θεραπευτής σας σάς καθοδηγεί σε μια ολόκληρη κατάσταση που σας προκαλεί ανησυχία, στην οποία αναγνωρίζετε επιτυχώς τα συναισθήματα που σχετίζονται με το τραύμα και αναλάβετε δράση για να αποφύγετε την έξοδο από τον έλεγχο.
- Μαθαίνοντας να μιλάτε σιωπηλά στον εαυτό σας: Αν είστε σαν πολλοί άνθρωποι, με και χωρίς PTSD, πιθανώς το κάνετε αυτό, αλλά σε εκπαίδευση εμβολιασμού με άγχος, μαθαίνετε να επικεντρώνετε τις εσωτερικές συνομιλίες σας αναγνωρίζοντας γρήγορα τις αρνητικές, κατώτερες σκέψεις για τον εαυτό σας , τη διακοπή τους και την αλλαγή τους σε θετικές και ενθαρρυντικές δηλώσεις.
Μάθετε να χρησιμοποιείτε τις νέες δεξιότητές σας. Μόλις εντοπίσετε τα συνθήματα που μπορούν να προκαλέσουν το άγχος και το φόβο σας, ο θεραπευτής σας θα σας βοηθήσει να μάθετε να ανιχνεύετε και να εντοπίζετε αυτές τις υπενθυμίσεις μόλις εμφανιστούν. Αυτό σας δίνει τη δυνατότητα να τοποθετήσετε αμέσως τις νέες ικανότητες αντιμετώπισης αντιμετώπισης σε άμεση δράση για να διαχειριστείτε το άγχος και το άγχος σας προτού να έχουν την ευκαιρία να ξεφύγουν από τον έλεγχο.
Θεραπεία έκθεσης
Με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με PTSD μπορεί να αναπτύξουν φόβους υπενθυμίσεων για το τραυματικό συμβάν τους. Αυτές οι υπενθυμίσεις μπορεί να βρίσκονται στο περιβάλλον. Για παράδειγμα, ορισμένες εικόνες, μυρωδιές ή ήχοι μπορεί να προκαλέσουν σκέψεις και συναισθήματα που συνδέονται με το τραυματικό συμβάν. Αυτές οι υπενθυμίσεις μπορεί επίσης να έχουν τη μορφή αναμνήσεων, εφιάλτες ή ενοχλητικές σκέψεις. Επειδή αυτές οι υπενθυμίσεις συχνά προκαλούν σημαντική αγωνία, ένα άτομο μπορεί να φοβάται και να το αποφεύγει.
Ο στόχος της θεραπείας έκθεσης είναι να συμβάλει στη μείωση του επιπέδου φόβου και ανησυχίας που συνδέονται με αυτές τις υπενθυμίσεις, μειώνοντας έτσι και την αποφυγή. Αυτό γίνεται συνήθως όταν αντιμετωπίζετε (ή εκτίθεστε) τις υπενθυμίσεις που φοβάστε, χωρίς να τις αποφύγετε.
Αυτό μπορεί να γίνει με ενεργό εκθέτοντάς σας σε υπενθυμίσεις, για παράδειγμα, που σας δείχνει μια εικόνα που σας υπενθυμίζει το τραυματικό συμβάν ή τη χρήση φαντασίας.
Αντιμετωπίζοντας τον φόβο και το άγχος, μπορείτε να μάθετε ότι το άγχος και ο φόβος θα μειωθούν από μόνος του, μειώνοντας τελικά την έκταση με την οποία οι υπενθυμίσεις αυτές θεωρούνται απειλητικές και φοβισμένες. Η θεραπεία έκθεσης συσχετίζεται συνήθως με τη διδασκαλία διαφορετικών δεξιοτήτων χαλάρωσης. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να διαχειριστείτε καλύτερα το άγχος και το φόβο σας όταν συμβαίνει αντί να το αποφύγετε.
Γνωστική Θεραπεία Επεξεργασίας
Η γνωστική θεραπεία επεξεργασίας (CPT) είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της PTSD σε άτομα που έχουν υποστεί τραύμα όπως σεξουαλική επίθεση, κακοποίηση παιδιών, μάχη ή φυσικές καταστροφές. Η CPT διαρκεί συνήθως 12 συνεδρίες και μπορεί να θεωρηθεί ως ένας συνδυασμός γνωστικής θεραπείας και θεραπείας έκθεσης.
Η CPT είναι σαν τη γνωστική θεραπεία, επειδή στηρίζεται στην ιδέα ότι τα συμπτώματα της PTSD προέρχονται από μια σύγκρουση ανάμεσα στις πεποιθήσεις πριν τον τραυματισμό για τον εαυτό σου και τον κόσμο (για παράδειγμα, την πεποίθηση ότι τίποτα κακό δεν θα συμβεί σε εσένα) και τις πληροφορίες μετά το τραύμα για παράδειγμα, το τραύμα ως απόδειξη ότι ο κόσμος δεν είναι ασφαλές μέρος). Αυτές οι συγκρούσεις ονομάζονται "κολλημένα σημεία" και αντιμετωπίζονται μέσω της επόμενης συνιστώσας της γραφής CPT για το τραύμα.
Όπως η θεραπεία έκθεσης, στην CPT, σας ζητείται να γράψετε λεπτομερώς το τραυματικό συμβάν σας και στη συνέχεια να διαβάσετε την ιστορία έξω δυνατά επανειλημμένα μέσα και έξω από τη συνεδρία. Ο θεραπευτής σας σας βοηθάει να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε σημεία κολλήματος και λάθη στη σκέψη, που μερικές φορές ονομάζονται " γνωσιακή αναδιάρθρωση ". Τα σφάλματα στη σκέψη μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, "Είμαι κακός άνθρωπος" ή "έκανα κάτι που αξίζει αυτό". Ο θεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτά τα λάθη ή να κολλήσετε σημεία συγκεντρώνοντας στοιχεία για και ενάντια σε αυτές τις σκέψεις.
Αποδεικτικά στοιχεία για την επιτυχία αυτών των θεραπειών
Όλες οι θεραπείες που συζητήθηκαν εδώ έχουν βρεθεί ότι είναι επιτυχείς στη θεραπεία του PTSD, αν και η έρευνα είναι ισχυρότερη υπέρ των ψυχοθεραπειών που έχουν ως επίκεντρο τον τραυματισμό όπως η CPT και η θεραπεία έκθεσης. Ποια είναι η σωστή για εσάς εξαρτάται από το τι αισθάνεστε πιο άνετα. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι δεν αισθάνονται άνετα όταν αντιμετωπίζουν ενεργά υπενθυμίσεις ενός τραύματος ή γράφοντας για μια προηγούμενη τραυματική εμπειρία. Ως εκ τούτου, το SIT μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή. Το πιο σημαντικό είναι ότι βρίσκετε έναν θεραπευτή που νιώθετε άνετα και εμπιστεύεστε.
Πηγές:
Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας. Θεραπεία γνωστικής επεξεργασίας (CPT). Οδηγία κλινικής πρακτικής για τη θεραπεία της διαταραχής του μετατραυματικού στρες. Ενημερώθηκε στις 31 Ιουλίου 2017.
Meichenbaum D. Εκπαίδευση ενοφθαλμισμού κατά του άγχους: μια προσέγγιση προληπτικής και θεραπευτικής αντιμετώπισης. Σε: Η εξέλιξη της γνωστικής συμπεριφοράς Θεραπεία: ένα προσωπικό και επαγγελματικό ταξίδι με Don Meichenbaum . Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Εκπαίδευση εμβολιασμού καταπόνησης (SIT) για διαταραχή μετατραυματικού άγχους (PTSD) . Therapy.com. Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας.
Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων των ΗΠΑ. Θεραπεία της PTSD. Εθνικό Κέντρο PTSD. Ενημερώθηκε στις 18 Αυγούστου 2017.