Πρώιμη κατανάλωση που συνδέεται με μεταγενέστερες αλκοολικές διαταραχές
Η κατανάλωση ανήλικων ουσιών στην πραγματικότητα μειώνεται σταθερά εδώ και δεκαετίες στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά εξακολουθεί να είναι αρκετά επικρατέστερη για να αποτελέσει σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας.
Η κατανάλωση ανήλικων αλκοολούχων ποτών άρχισε μια απότομη πτώση στη δεκαετία του 1980, όταν το Κογκρέσο ψήφισε τον εθνικό νόμο για την ελάχιστη ηλικία κατανάλωσης οι οποίοι απαίτησαν από τα κράτη να αυξήσουν την ηλικία για νόμιμη αγορά και κατοχή αλκοόλ έως τις 21 Οκτωβρίου 1986 ή να χάσουν το 10% των ομοσπονδιακών αμοιβαίων κεφαλαίων.
Μέχρι το 1988, και τα 50 κράτη και η περιφέρεια της Κολούμπια είχαν υιοθετήσει 21 ως την ελάχιστη ηλικία κατανάλωσης αλκοόλ, ξεκινώντας μια σταθερή μείωση των ποσοστών κατανάλωσης ανήλικων στους μαθητές του 8ου, 10ου και 12ου βαθμού που συνεχίζεται σήμερα.
Επικράτηση της ανήλικης κατανάλωσης οινοπνεύματος
Ωστόσο, σύμφωνα με την Εθνική Έρευνα για τη Χρήση και Υγεία των Ναρκωτικών (NSDUH) το 2014, εκτιμάται ότι 8,65 εκατομμύρια Αμερικανοί ηλικίας 12 έως 20 ανέφεραν ότι ήταν συνηθισμένοι πότες , πράγμα που σημαίνει ότι είχαν τουλάχιστον ένα ποτό τις τελευταίες 30 ημέρες.
Τα αρσενικά εξακολουθούν να πίνουν ποτά και να πίνουν καθημερινά περισσότερο από τα ανήλικα θηλυκά, αλλά οι διαφορές μειώνονται. Οι λευκοί μαθητές αναφέρουν τα υψηλότερα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ, οι Ισπανοί είναι επόμενοι και οι μαύροι αναφέρουν τα χαμηλότερα ποσοστά.
Από εκείνους τους φοιτητές που έχουν προβλήματα ή που εγκαταλείπουν το σχολείο, το 80% αναφέρει ότι έχει μεθύσει τον τελευταίο μήνα ή ότι έχει αναφερθεί ότι έχει καταναλώσει υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή έχει αναφέρει την κατανάλωση αλκοόλ τις τελευταίες 30 ημέρες.
Ανάπτυξη ποτών και εφήβων
Για μερικούς μαθητές, η κατανάλωση οινοπνεύματος είναι το μόνο πρόβλημα συμπεριφοράς τους, αλλά για άλλους, η κατανάλωση αλκοόλ συμβαδίζει με άλλες προβληματικές συμπεριφορές που συνδέονται με την ασυμβατότητα, την παρορμητικότητα και την αίσθηση που αναζητούν, σύμφωνα με την έρευνα.
Συνήθως, η κατανάλωση αλκοόλ από τους μαθητές ακολουθεί το μοτίβο που αρχίζει γύρω στην ηλικία των 13 ετών, αυξάνεται κατά την εφηβεία, φτάνει σε ηλικία 18-22 ετών και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά.
Ωστόσο, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι νέοι που αυξάνουν την κατανάλωσή τους από την ηλικία μεταξύ 18 και 24 ετών ή που κάνουν συστηματικά αλκοολούχα ποτά τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα κατά τη διάρκεια αυτών των ετών μπορεί να αρχίσουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα στους ακόλουθους τομείς:
- Γάμος
- Μορφωτικό επίπεδο
- Εργασία
- Οικονομική ανεξαρτησία
Παράγοντες που ενθαρρύνουν την κατάχρηση αλκοόλ
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στον λόγο ότι ορισμένοι έφηβοι αρχίζουν ένα πρότυπο κατάχρησης οινοπνεύματος και αναπτύσσουν διαταραχές της χρήσης οινοπνεύματος, ενώ άλλες δεν το κάνουν. Εδώ είναι μερικοί από τους βασικούς παράγοντες κινδύνου:
Παράγοντες Γενετικού Κινδύνου
Έρευνες έχουν δείξει ότι οι γενετικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ευπάθεια ενός ατόμου στην ανάπτυξη προβλημάτων αλκοόλ . Γνωρίζουμε με βεβαιότητα ότι τα παιδιά των αλκοολικών γονέων είναι πολύ πιθανότερο να γίνουν οι ίδιοι αλκοολικοί σε σύγκριση με τα παιδιά γονέων που δεν είναι αλκοολικοί.
Αλλά, ένα οικογενειακό ιστορικό αλκοολισμού δεν είναι ο μόνος καθοριστικός παράγοντας. Οι περιβαλλοντικές επιρροές παίζουν επίσης ρόλο στο αν κάποιος αναπτύσσει διαταραχές της χρήσης αλκοόλ και μπορεί να διαφέρει ευρέως από άτομο σε άτομο.
Γνωρίζουμε επίσης ότι ορισμένες περιβαλλοντικές επιρροές μπορούν να μετριάσουν τις γενετικές επιδράσεις και να προκαλέσουν στα παιδιά αλκοολικών να μην αναπτύξουν προβλήματα κατανάλωσης.
Βιολογικοί δείκτες
Μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι τα κύματα του εγκεφάλου που προκαλούνται από την ανταπόκριση σε συγκεκριμένα ερεθίσματα μπορούν να παράσχουν μετρήσιμη δραστηριότητα στον εγκέφαλο που μπορεί να προβλέψει τον κίνδυνο του αλκοολισμού . Το P300, ένα συγκεκριμένο εγκεφαλικό κύμα που συμβαίνει περίπου 300 χιλιοστά του δευτερολέπτου μετά από ερέθισμα φωτός ή ήχου, είναι ένα από τα κύματα του εγκεφάλου που χρησιμοποιούνται σε αυτές τις μελέτες.
Εάν κάποιος επιδεικνύει χαμηλό εύρος P300, υποδεικνύει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αλκοολισμού, ιδιαίτερα μεταξύ των γιων αλκοολικών πατέρων.
Οι επιστήμονες μπόρεσαν να προβλέψουν την κατανάλωση αλκοόλ και άλλων ναρκωτικών στα αγόρια πριν από τέσσερα χρόνια με τη μέση ηλικία των 16 ετών, μετρώντας τα εγκεφαλικά κύματα του P300.
Παιδική συμπεριφορά
Τα πρότυπα συμπεριφοράς στην πρώιμη παιδική ηλικία έχουν επίσης βρεθεί ότι αποτελούν πρόβλεψη για μεταγενέστερα προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ. Στην ηλικία των 3 ετών, τα παιδιά που ταξινομούνται ως «υπό έλεγχο» - παρορμητικά , ανήσυχα ή διαταραγμένα - ήταν δυο φορές πιο πιθανό να διαγνωστούν με διαταραχές της χρήσης οινοπνεύματος στην ηλικία των 21 ετών σε σύγκριση με τα παιδιά ηλικίας 3 ετών που ταξινομούνται ως «ανασταλμένα» ή «καλά- προσαρμοσμένο. "
Τα παιδιά που εμφανίζουν επιθετικότητα από την ηλικία των 5-10 ετών είναι πιο πιθανό να καταναλώνουν αλκοόλ και άλλα φάρμακα κατά την εφηβεία.
Τα παιδιά που παρουσιάζουν αντικοινωνική συμπεριφορά είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα που σχετίζονται με το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εφηβείας και σοβαρές διαταραχές στην κατανάλωση αλκοόλ κατά την ενηλικίωση.
Ψυχιατρικές διαταραχές
Η κατανάλωση οινοπνεύματος και ποικίλες ψυχιατρικές διαταραχές έχουν συνδεθεί σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες σε διάφορες ερευνητικές μελέτες:
- Οι έφηβοι που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες ποτών είναι πιο πιθανό να έχουν διαταραχές συμπεριφοράς.
- Τα αγόρια ηλικίας 6 έως 17 ετών με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) και που είχαν αδύναμες κοινωνικές σχέσεις ήταν πολύ πιο πιθανό να έχουν σοβαρές διαταραχές στην κατανάλωση αλκοόλ τέσσερα χρόνια αργότερα.
- Οι πρωτοετείς κολέγιοι με διαταραχές άγχους ήταν δύο φορές πιο πιθανό να έχουν σοβαρές διαταραχές στην κατανάλωση οινοπνεύματος σε σύγκριση με εκείνες που δεν είχαν άγχος.
- Οι φοιτητές με προβλήματα κατανάλωσης αλκοόλ ήταν τέσσερις φορές πιο πιθανό να έχουν μείζονα καταθλιπτική διαταραχή .
Μαζί με τους παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω, υπάρχει ένας αριθμός ψυχοκοινωνικών παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο της ανήλικης νεολαίας να αποφασίζει να ξεκινήσει την κατανάλωση αλκοόλ σε πρώιμο στάδιο:
Γονείς, οικογενειακό περιβάλλον και συμμαθητές
Οι γονείς είναι η πιο σημαντική επιρροή στην απόφαση των παιδιών τους να εμπλακούν σε κατάχρηση ουσιών ή όχι. Οι μελέτες δείχνουν ότι οι γονείς που πίνουν ή εκφράζουν ευνοϊκές συμπεριφορές σχετικά με την κατανάλωση οινοπνεύματος συνδέονται με τα παιδιά τους που προκαλούν κατανάλωση αλκοόλ και συνεχίζουν να πίνουν.
Από την άλλη πλευρά, τα παιδιά που προειδοποιούνται για τους κινδύνους του αλκοόλ από τους γονείς τους είναι λιγότερο πιθανό να αρχίσουν να πίνουν ανήλικα. Το ίδιο ισχύει και για τα παιδιά που αναφέρουν ότι είναι κοντά στους γονείς τους.
Η έλλειψη γονικής επικοινωνίας, υποστήριξης και παρακολούθησης έχουν συνδεθεί από τους ερευνητές με τη συχνότητα της κατανάλωσης αλκοόλ, της έντονης κατανάλωσης αλκοόλ και της μεθυστικής συμπεριφοράς μεταξύ των εφήβων. Οι μελέτες έχουν επίσης συνδέσει τη γονική εχθρότητα, την απόρριψη και την σκληρή, ασυνεπή πειθαρχία στα προβλήματα που σχετίζονται με την κατανάλωση αλκοόλ και την κατανάλωση αλκοόλ.
Οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να πίνουν εάν οι συνομήλικοι τους πίνουν , αλλά πέρα από αυτό, ακόμη και αν οι συνομήλικοί τους αποδέχονται την κατανάλωση, μπορούν να επηρεάσουν την απόφαση του παιδιού να ξεκινήσει την κατανάλωση οινοπνεύματος.
Θετικές προσδοκίες αλκοόλ
Οι έρευνες δείχνουν ότι οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να αρχίσουν να πίνουν αν έχουν αναπτύξει θετικό προσδόκιμο για κατανάλωση. Αυτές οι θετικές προσδοκίες γενικά αυξάνονται με την ηλικία και μπορούν να προβλέψουν τόσο την έναρξη της κατανάλωσης όσο και την κατανάλωση προβλημάτων μεταξύ των νέων.
Παιδικό τραύμα
Η κακοποίηση παιδιών και άλλα τραυματικά γεγονότα αποτελούν επίσης παράγοντες κινδύνου για μεταγενέστερα προβλήματα με το αλκοόλ μεταξύ των νέων. Από τους εφήβους που καταλήγουν σε θεραπεία για διαταραχές κατάχρησης αλκοόλ, τα ποσοστά σωματικής κακοποίησης , σεξουαλικής κακοποίησης, βίαιης θυματοποίησης και βίας είναι πολύ υψηλότερα από τον γενικό πληθυσμό εφήβων.
Σε σύγκριση με τους ελέγχους της μελέτης, οι έφηβοι στα προγράμματα θεραπείας αλκοόλ ήταν:
- 6 φορές πιο πιθανό να έχει γίνει σωματική κακοποίηση
- 18 φορές πιο πιθανό να έχουν κακοποιηθεί σεξουαλικά
- Πιθανότερο να έχετε υποστεί μετατραυματική διαταραχή άγχους
Αυτοί οι έφηβοι που έλαβαν θεραπεία για κατάχρηση οινοπνεύματος ήταν 10 φορές πιο πιθανό να είχαν PTSD, ενώ αυτοί που έλαβαν θεραπεία για εξάρτηση από το αλκοόλ ήταν 13 φορές πιο πιθανό.
Διαφήμιση αλκοόλ
Μελέτες των επιπτώσεων της διαφήμισης αλκοόλ στα παιδιά έχουν διαπιστώσει ότι οι διαφημίσεις αλκοόλ μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τις θετικές προσδοκίες για το αλκοόλ. Η διαφήμιση αλκοόλ που απευθύνεται σε εφήβους διαπιστώθηκε ότι επηρεάζει τις προτιμήσεις του εμπορικού σήματος αλκοόλ και αυξάνει την πρόθεση του εφήβου να πίνει ως ενήλικες.
Συνέπειες της εφηβικής χρήσης οινοπνεύματος
Στα τέλη της δεκαετίας του 1960 και στις αρχές της δεκαετίας του 1970, στην εποχή του πολέμου στο Βιετνάμ, πολλά κράτη έπεσαν τη νόμιμη ηλικία κατανάλωσής τους στα 18. Η πολιτική σκέψη ήταν ότι "αν είναι αρκετά μεγάλοι για να συνταχθούν και να αγωνιστούν για τη χώρα τους, είναι αρκετά μεγάλοι για να πίνουν . "
Το αποτέλεσμα ήταν σχεδόν άμεσο. Οι θανάτους από την κυκλοφορία που σχετίζονται με το αλκοόλ αυξήθηκαν δραματικά. Οι θάνατοι από αυτοκινητόδρομους όχι μόνο αυξήθηκαν στα κράτη όπου η ηλικία κατανάλωσης ήταν χαμηλότερη, αλλά και στα κράτη που συνορεύουν με αυτά τα κράτη.
Αυτό συνέβη όταν το Κογκρέσο ενεπλάκη και έδωσε εντολή σε μια πανεθνική νόμιμη ηλικία κατανάλωσης αλκοόλ ηλικίας 21 , απειλώντας να παρακωλύσει την ομοσπονδιακή χρηματοδότηση αυτοκινητοδρόμων σε εκείνα τα κράτη που δεν αύξησαν την ηλικία κατανάλωσης.
Η υψηλότερη νόμιμη ηλικία κατανάλωσης αλκοόλ οδήγησε αμέσως στη μείωση της κατανάλωσης ανήλικου καπνίσματος και στη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και των αλκοολούχων τροχαίων ατυχημάτων.
Η νόμιμη ηλικία κατανάλωσης αλκοόλ αναμφίβολα είχε επιπτώσεις σε άλλες περιοχές όπου η κατανάλωση ανήλικων ατόμων μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα, όπως:
Σεξουαλική Συμπεριφορά
Η κατανάλωση ανήλικων ζώων συνδέεται όχι μόνο με την αυξημένη επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά αλλά και με την αυξημένη ευπάθεια στο καταναγκαστικό σεξ. Οι έφηβοι που πίνουν είναι πιο πιθανό να έχουν σεξουαλική επαφή πριν από την ηλικία των 16 ετών, είναι πιο πιθανό να κάνουν σεξ ενώ πίνουν και είναι λιγότερο πιθανό να ασκήσουν ασφαλές σεξ μετά το πλύσιμο.
Επικίνδυνη συμπεριφορά και εξαπάτηση
Η χρήση αλκοόλ μεταξύ των 8ου και 10ου γκρέιντερ έχει διαπιστωθεί ότι αυξάνει τόσο την επικίνδυνη συμπεριφορά όσο και τη θυματοποίηση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους μαθητές του 8ου βαθμού.
Δηλητηρίαση και ανάπτυξη οστού
Εάν οι μελέτες που διεξάγονται με εργαστηριακά ζώα αποτελούν ένδειξη, η κατανάλωση αλκοόλ σε εφήβους μπορεί να καθυστερήσει την εφηβεία, να επιβραδύνει την ανάπτυξη των οστών και να οδηγήσει σε ασθενέστερα οστά.
Η πρόληψη της κατανάλωσης μητρικής είναι απαραίτητη
Αρκετές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η κατανάλωση πρώιμης κατανάλωσης συνδέεται με τον κίνδυνο μεγαλύτερων προβλημάτων κατάχρησης ουσιών αργότερα στη ζωή. Όσο νωρίτερα ένα παιδί αρχίζει να πίνει αλκοόλ, τόσο μεγαλύτερα είναι τα προβλήματα που θα αντιμετωπίσει στην ενηλικίωση, όχι μόνο με την κατάχρηση ουσιών αλλά με την επίτευξη σημαντικών στόχων ζωής όπως η εκπαίδευση και η σταδιοδρομία.
Επομένως, είναι σημαντικό για τους γονείς - και για την κοινωνία - να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να αποτρέψουν την έναρξη της παιδικής κατανάλωσης. Οι νόμοι και οι πολιτικές θα λειτουργήσουν μόνο μέχρι τώρα, η πραγματική εργασία αρχίζει στο σπίτι μέσα στην οικογένεια.
Πηγές:
Εθνική Διοίκηση Ασφάλειας της Οδικής Κυκλοφορίας. "Οι ζωές αποθηκεύτηκαν το 2008 με χρήση περιορισμών και νόμων για την ελάχιστη ηλικία κατανάλωσης αλκοόλ". Ιούνιος 2009.
Εθνική Διοίκηση Ασφάλειας της Οδικής Κυκλοφορίας. "Γεγονότα ασφάλειας κυκλοφορίας 2008: Νέοι οδηγοί". 2009.
Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Αλκοόλ και Αλκοολισμού. "Νεανική κατανάλωση: Παράγοντες και συνέπειες κινδύνου". Ειδοποιήσεις για το αλκοόλ τον Ιούλιο του 1997
Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Παρακολούθηση των μελλοντικών εθνικών αποτελεσμάτων της έρευνας σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών, 1975-2012. Τόμος Ι: Μαθητές δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης. Bethesda, MD: Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών, 2012.
Shults, Ruth, et αϊ. " Ανασκοπήσεις αποδείξεων σχετικά με παρεμβάσεις για τη μείωση της οδήγησης με προβλήματα οινοπνεύματος ". American Journal of Preventive Medicine 2001