Η σχέση μεταξύ διαταραχής πανικού, άγχους και IBS
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή απλά IBS είναι ένας τύπος γαστρεντερικής κατάστασης που διαταράσσει το κόλον και προκαλεί προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Το IBS εκτιμάται ότι επηρεάζει σχεδόν το 20% των ενηλίκων των ΗΠΑ. Τα συμπτώματα του IBS μπορεί να διαφέρουν για διαφορετικούς ανθρώπους. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα του IBS περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό άλγος
- Συχνές στομαχάρχες
- Κράμπες
- Φούσκωμα και υπερβολικό αέριο
- Δυσκοιλιότητα, διάρροια
- Μεταβολές στη λειτουργία του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της διακύμανσης μεταξύ δυσκοιλιότητας και διάρροιας
Παρόλο που η IBS δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αναπτύσσεται συχνά σε μια χρόνια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό πολλές πτυχές της ζωής κάποιου.
IBS και διαταραχή πανικού
Έρευνες έχουν δείξει ότι τα ποσοστά IBS είναι υψηλά μεταξύ των ατόμων που διαγιγνώσκονται με διαταραχές άγχους ή / και διαταραχές της διάθεσης. Η συχνότητα των συμπτωμάτων IBS έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα υψηλή για τα άτομα που διαγνώστηκαν με διαταραχή πανικού. Όπως η διαταραχή του πανικού, το IBS παρουσιάζει πολλά δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να είναι ενοχλητικά και δύσκολα να διαχειριστούν.
Οι επαναλαμβανόμενες και συχνά απροσδόκητες κρίσεις πανικού είναι το κύριο σύμπτωμα της διαταραχής πανικού. Παρόμοια με το IBS, οι κρίσεις πανικού χαρακτηρίζονται από πολλές δυσάρεστες φυσικές αισθήσεις. Μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα των κρίσεων πανικού είναι η εφίδρωση, ο τρόμος, ο θωρακικός πόνος , ο επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός και η δύσπνοια.
Και οι δύο παθήσεις μοιράζονται πολλά από τα ίδια συμπτώματα, όπως η συμπεριφορά πρόβλεψης άγχους και αποφυγής. Τα συμπτώματα τόσο του IBS όσο και της διαταραχής πανικού μπορεί να είναι αναστατωμένα, ενοχλητικά και δύσκολα να διαχειριστούν.
Επί του παρόντος δεν είναι σαφές γιατί ένα σημαντικό ποσοστό πασχόντων από διαταραχές πανικού αγωνίζεται επίσης με τα συμπτώματα της IBS.
Έχει υποτεθεί ότι και οι δύο συνθήκες προκαλούνται από την ανταπόκριση του αγώνα ή του άγχους πτήσης . Η ανταπόκριση του αγώνα ή της πτήσης προκαλείται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα , προκαλώντας αλλαγές στο σώμα για να προετοιμαστεί για να πολεμήσει μακριά ή να φύγει από μια απειλητική αντίληψη. Οι συχνές φυσικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν εφίδρωση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και επιβράδυνση του πεπτικού συστήματος. Τα άτομα με διαταραχή πανικού και IBS μπορεί να έχουν μια υπερδραστική αντίδραση πάλης ή πτήσης, προκαλώντας ισχυρές σωματικές αντιδράσεις παρά την έλλειψη κινδύνου.
Η επίπτωση του IBS είναι ακόμη υψηλότερη για εκείνους που διαγνώστηκαν με διαταραχή πανικού με αγοραφοβία. Τα άτομα με αγοραφοβία εμφανίζουν πολλές συμπεριφορές αποφυγής, στις οποίες κατευθύνονται από χώρους και καταστάσεις που φοβούνται ότι θα προκαλέσουν κρίσεις πανικού. Έχει υποθέσει ότι τα υψηλότερα ποσοστά IBS για πάσχοντες από αγοραφοβία θα μπορούσαν εν μέρει να οφείλονται σε αλληλεπικαλυπτόμενες συμπεριφορές αποφυγής, όπως η ανησυχία για το πού θα βρεθεί μια τουαλέτα, η αμηχανία που σχετίζεται με τα συμπτώματα της IBS και η αντιμετώπιση των δύσκολων γαστρεντερικών συμπτωμάτων.
Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι ορισμένα τρόφιμα, ουσίες και επιλογές τρόπου ζωής προκαλούν διαταραχή πανικού και συμπτώματα IBS. Οι κοινές διαιτητικές αιτίες για αμφότερες τις συνθήκες περιλαμβάνουν την καφεΐνη, το οινόπνευμα και τη ζάχαρη.
Τα συμπτώματα της IBS και της διαταραχής πανικού μπορούν επίσης να επιδεινωθούν λόγω του χρόνιου στρες και της συνηθισμένης αρνητικής σκέψης.
Επιλογές θεραπείας και για τους δύο όρους
Όπως η διαταραχή πανικού, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει θεραπεία για το IBS. Ωστόσο, τόσο η διαταραχή πανικού όσο και η IBS είναι θεραπευτικές καταστάσεις. Πολλές από τις κοινές επιλογές θεραπείας για διαταραχή πανικού έχουν επίσης αποδειχθεί ότι προστατεύουν με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα την IBS. Για παράδειγμα, ορισμένοι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ( SSRIs ) που συνταγογραφούνται συνήθως για διαταραχή πανικού έχουν επίσης βρεθεί ότι μειώνουν τα συμπτώματα της IBS. Από την άλλη πλευρά, μερικά από τα φάρμακα για διαταραχή πανικού μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα IBS, οπότε είναι σημαντικό να συζητήσετε τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές σας επιλογές με το γιατρό σας.
Η ψυχοθεραπεία είναι επίσης μια κοινή θεραπευτική επιλογή που μπορεί να βοηθήσει τόσο στην διαταραχή πανικού όσο και στην IBS. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει με τις τεχνικές διαχείρισης του στρες, καθώς τα υψηλά επίπεδα άγχους συχνά επιδεινώνουν και τις δύο καταστάσεις. Η μετάβαση στη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα σωματικά και συναισθηματικά συναισθήματα που σχετίζονται με τις δύο διαταραχές. Επιπλέον, η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων κοινών συμβατικών συνθηκών, όπως η κατάθλιψη.
Έρευνες έχουν δείξει ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία , ειδικότερα, μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τύπος ψυχοθεραπείας για ανθρώπους που αγωνίζονται τόσο με IBS όσο και με διαταραχή πανικού. Το CBT περιλαμβάνει συχνά την εκπαίδευση, τις δραστηριότητες απευαισθητοποίησης , τις εργασίες στο σπίτι και τις τεχνικές χαλάρωσης που βοηθούν στη διαχείριση των συνθηκών σας. Οι τεχνικές CBT μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της διαταραχής πανικού και των προβλημάτων πεπτικού που σχετίζονται με το IBS.
Τα συμπτώματα του IBS μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Έχοντας τόσο IBS και διαταραχή πανικού μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, με την απόκτηση επαγγελματικής βοήθειας και τη διαχείριση του άγχους σας, μπορείτε να μάθετε να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά και τις δύο αυτές συνθήκες.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. "Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 4η έκδοση, αναθεώρηση κειμένου" 2000 Washington, DC: Συγγραφέας.
«Μια προκαταρκτική έρευνα των επιπτώσεων της γνωστικής συμπεριφοριστικής θεραπείας για την διαταραχή πανικού σε γαστρεντερική διαταραχή σε ασθενείς με συνυπάρχουσα διαταραχή πανικού και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου», «Η κατάθλιψη και το άγχος», 2011, 28 , 1027-1033.
Gros, DF, Antony, ΜΜ, McCabe, RE, & Swinson RP. «Συχνότητα και σοβαρότητα των συμπτωμάτων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου κατά τη διάρκεια των διαταραχών άγχους και κατάθλιψης», Journal of Anxiety Disorders, 2009, 23, 290-296.
Οι Sugaya, N., Kaiya, Η. Kumano, Η. & Nomura, S. "Σχέση μεταξύ υποτύπων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και σοβαρότητας συμπτωμάτων που σχετίζονται με διαταραχή πανικού" Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008, 43, 675-681.