Κατανόηση της διπολικής διαταραχής στους εφήβους

Η εκμάθηση ότι ο έφηβος έχει διπολική διαταραχή μπορεί να αισθάνεται τρομακτικό και συντριπτικό - ειδικά αν δεν το γνωρίζετε. Οι ταινίες και τα μέσα μαζικής ενημέρωσης περιγράφουν συχνά άτομα με διπολική διαταραχή δυσμενώς. Αλλά πολλές από αυτές τις απεικονίσεις δεν είναι ρεαλιστικές.

Είναι σημαντικό να εκπαιδεύσετε τον εαυτό σας για τις πραγματικότητες της διπολικής διαταραχής, ώστε να μπορείτε να κατανοήσετε καλύτερα τι έφηβος σας βιώνει και να τον βοηθήσει να πάρει την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

Ενώ η διπολική διαταραχή δεν είναι θεραπευτική, τα συμπτώματα είναι διαχειρίσιμα.

Τύποι

Οι ορμονικές μετατοπίσεις, η ανάπτυξη του εγκεφάλου και το εφηβικό δράμα κάνουν τις μεταβολές της διάθεσης σχετικά συχνές μεταξύ των εφήβων. Αλλά σε έφηβους με διπολική διαταραχή, τα θέματα διάθεσης είναι πιο σοβαρά.

Η διπολική διαταραχή είναι μια ψυχική ασθένεια που προκαλεί σοβαρές αλλαγές στη διάθεση που συνοδεύονται από αλλαγές στον ύπνο, το επίπεδο ενέργειας και την ικανότητα να σκέφτονται καθαρά.

Οι έφηβοι με διπολική διαταραχή μπορεί να βιώσουν εβδομάδες ή ακόμα και μήνες σοβαρής κατάθλιψης και χρόνους αυξημένης διάθεσης ή ευερεθιστότητας. Οι ασταθείς διαθέσεις τους πλήττουν σοβαρά την καθημερινή τους λειτουργία. Μπορούν να αγωνιστούν για να καθιερώσουν και να διατηρήσουν υγιείς σχέσεις, να δυσκολευτούν να αποκτήσουν εκπαίδευση ή να δυσκολευτούν να διατηρήσουν μια δουλειά.

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι διπολικών :

Και οι δύο τύποι μπορεί να είναι πολύ σοβαρές συνθήκες στους εφήβους και να απαιτούν θεραπεία από επαγγελματία ψυχικής υγείας .

Σημάδια και συμπτώματα

Μέχρι το 65% των ενηλίκων με διπολική διαταραχή εμφάνισαν συμπτώματα πριν την ηλικία των 18 ετών.

Η διπολική έναρξη της παιδικής ηλικίας συνδέεται με μια σοβαρότερη ασθένεια σε σύγκριση με τους ανθρώπους που δεν αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα μέχρι την ενηλικίωση.

Ακόμα κι αν γνωρίζετε έναν ενήλικα με διπολική διαταραχή - ή έχετε διαγνωστεί με τον εαυτό σας - μπορεί να μην φαίνεται το ίδιο σε έναν έφηβο. Οι έφηβοι τείνουν να είναι πιο ευερεθισμένοι από τους εφήβους κατά τη διάρκεια μανιακών επεισοδίων και τα καταθλιπτικά επεισόδια τους μπορεί να περιλαμβάνουν περισσότερες καταγγελίες για σωματικά συμπτώματα από τη θλίψη.

Τα μανιακά επεισόδια διαρκούν τουλάχιστον επτά ημέρες. Ένας έφηβος που αντιμετωπίζει ένα μανιακό επεισόδιο μπορεί:

Ένας έφηβος που βιώνει ένα υπομανιακό επεισόδιο εμφανίζει τα συμπτώματα της μανίας αλλά η καθημερινή λειτουργία τους δεν θα επηρεαστεί σημαντικά. Πολλοί έφηβοι που υποφέρουν από υπομανία απολαμβάνουν την αυξημένη ενέργεια και τη μειωμένη ανάγκη για ύπνο. Η υπνωλία πρέπει να διαρκεί μόνο τέσσερις ημέρες, σε αντίθεση με τις επτά ή περισσότερες ημέρες που απαιτούνται για τη διάγνωση μανιακού επεισοδίου.

Ένας έφηβος που αντιμετωπίζει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί:

Κίνδυνοι που πρέπει να ληφθούν υπόψη

Οι έφηβοι είναι ήδη επιρρεπείς σε επικίνδυνη συμπεριφορά , αλλά ο κίνδυνος αυτός πολλαπλασιάζεται όταν ο έφηβος έχει επίσης διπολική διαταραχή. Προσέξτε για κατάχρηση ουσιών , όπως πόσιμο ή λήψη ναρκωτικών, καθώς και αυτοκτονική συμπεριφορά .

Ο κίνδυνος αυτοκτονίας σε άτομα με διπολική διαταραχή είναι από τα υψηλότερα για όλες τις ψυχιατρικές διαταραχές.

Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 25 και 50 τοις εκατό των ενηλίκων με διπολική κάνουν τουλάχιστον μια απόπειρα αυτοκτονίας κατά τη διάρκεια της ζωής τους και μεταξύ 8 και 19 τοις εκατό των ατόμων με διπολική διαταραχή πεθαίνουν από αυτοκτονία.

Μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι το 72% των εφήβων με διπολική διαταραχή αναγνωρίζουν ότι σκέφτονται για αυτοκτονία σε ένα ή άλλο σημείο. Η έρευνα δείχνει ότι οι έφηβοι τόσο με διπολικό όσο και με διπολικό II παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας.

Εάν ο έφηβός σας έχει διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, παίρνετε σοβαρά τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Εργαστείτε με τους θεραπευτές του έφηβου για να αξιολογήσετε τους κινδύνους του εφήβου σας και να αναπτύξετε ένα σχέδιο ασφάλειας.

Συν-νοσηρές συνθήκες

Πολλοί έφηβοι με διπολική διαταραχή έχουν επιπλέον ψυχική ασθένεια, εθισμό ή διαταραχή συμπεριφοράς. Ορισμένες έρευνες έχουν εκτιμήσει ότι μέχρι και το 90% των νέων με διπολική διαταραχή μπορεί να έχουν διαταραχή έλλειψης προσοχής και υπερκινητικότητας .

Οι αγχώδεις διαταραχές, η χρήση ουσιών και οι διαταραχές συμπεριφοράς διαταραχών συγκαταλέγονται μεταξύ των άλλων πιο κοινών προβλημάτων που μπορεί να έχουν οι έφηβοι με διπολική διαταραχή.

Αιτίες

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν την ακριβή αιτία της διπολικής διαταραχής. Είναι πιθανό ένα γενετικό συστατικό καθώς και περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Ένας έφηβος που έχει έναν γονέα με διπολική διαταραχή είναι εννέα φορές πιο πιθανό να αναπτύξει διπολική από έναν έφηβο χωρίς οικογενειακό ιστορικό διπολικής. Όταν και οι δύο γονείς έχουν διπολική διαταραχή, ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μια ανισορροπία στους νευροδιαβιβαστές (γνωστές και ως χημικοί αγγελιοφόροι) στον εγκέφαλο εμπλέκεται στη νευροβιολογία της διπολικής διαταραχής.

Διάγνωση

Εάν νομίζετε ότι ο έφηβος σας μπορεί να έχει διπολική διαταραχή (ή οποιοδήποτε άλλο θέμα ψυχικής υγείας), μιλήστε με τον γιατρό του. Προγραμματίστε ένα ραντεβού για να συζητήσετε τις ανησυχίες σας.

Ένας γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν πάροχο θεραπείας ψυχικής υγείας για μια πλήρη αξιολόγηση. Ένας ειδικός στην ψυχική υγεία πιθανότατα θα θέλει να πάρει συνέντευξη από εσάς και τον έφηβο σας για να πάρετε μια πλήρη εικόνα των σημείων και των συμπτωμάτων.

Δεν υπάρχει εργαστηριακή δοκιμή που να αναγνωρίζει τη διπολική διαταραχή. Και μερικές φορές, άλλες καταστάσεις όπως η κατάθλιψη ή η ADHD έχουν παρόμοιες παρουσιάσεις. Έτσι είναι σημαντικό να προσφέρετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάθεση του παιδιού σας, τα μοτίβα ύπνου, το επίπεδο ενέργειας, το ιστορικό και τη συμπεριφορά σας.

Θεραπεία

Η διπολική διαταραχή πρέπει να αντιμετωπιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί προσαρμογές με την πάροδο του χρόνου. Η ομάδα θεραπείας του εφήβου σας μπορεί να συστήσει:

Μια ψυχιατρική νοσοκομειακή περίθαλψη μπορεί να απαιτηθεί σε μια ή την άλλη στιγμή, εάν ένας έφηβος θέτει έναν οξύ κίνδυνο για την ασφάλεια. Μια σοβαρή απόπειρα αυτοκτονίας, σκέψεις αυτοκτονίας με σαφές σχέδιο, αυτοτραυματισμό ή ψύχωση είναι μερικοί από τους πιθανούς λόγους για τους οποίους μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο ένας έφηβος με διπολική διαταραχή.

Η θεραπεία λειτουργεί καλύτερα όταν οι έφηβοι, οι γονείς, οι γιατροί, οι θεραπευτές και άλλοι πάροχοι θεραπείας εργάζονται μαζί ως ομάδα. Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε τα ραντεβού σας, να κάνετε ερωτήσεις, να επικοινωνήσετε με άλλους θεραπευτές και να συνεχίσετε να εκπαιδεύετε τον εαυτό σας για τις ανάγκες της ψυχικής σας υγείας.

Ένας θεραπευτής ή ψυχίατρος μπορεί να ζητήσει να καταγράψετε τις διαθέσεις του έφηβου σας, τα μοτίβα ύπνου ή τη συμπεριφορά σας. Η χαρτογράφηση της προόδου του έφηβου σας μπορεί να βοηθήσει τους θεραπευτές να καθορίσουν πόσο καλά η θεραπεία ή τα φάρμακα δουλεύουν για να διατηρήσουν τη διάθεση του παιδιού σας σταθερή.

Είναι επίσης σημαντικό για τους γονείς να εξασφαλίζουν ότι ένας έφηβος παίρνει τα φάρμακά της. Μερικοί έφηβοι σταματούν να παίρνουν τα φάρμακά τους μόλις αισθάνονται καλύτερα (αλλά η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται με συνέπεια για να διατηρούνται τα συμπτώματα στον κόλπο).

Υποστηρίξτε τον έφηβό σας στο σχολείο

Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το σχολείο της έφηβής σας εάν έχει διαγνωσθεί με διπολική διαταραχή. Οι εκπρόσωποι των σχολείων μπορούν να σας βοηθήσουν με ένα σχέδιο που θα υποστηρίξει καλύτερα την εκπαίδευση του έφηβου σας.

Οι ακαδημαϊκές ανάγκες του εφήβου σας εξαρτώνται από τα συμπτώματα και τα ακαδημαϊκά του θέματα. Εάν παρουσιάσει προβλήματα συμπεριφοράς στο σχολείο, οι εκπαιδευτικοί μπορούν να δημιουργήσουν ένα σχέδιο συμπεριφοράς το οποίο θα χρησιμοποιήσει κατάλληλες πειθαρχικές ενέργειες.

Εάν αγωνίζεται ακαδημαϊκά, το σχολείο μπορεί να παρέχει υπηρεσίες για να εξασφαλίσει ότι είναι σε θέση να αποκτήσει εκπαίδευση. Το σχολείο μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει πράγματα όπως ένα τροποποιημένο πρόγραμμα ή ένα πέρασμα αίθουσας που επιτρέπει στον έφηβο να επισκεφθεί τον σύμβουλο καθοδήγησης όποτε είναι απαραίτητο. Ενθαρρύνετε τον έφηβο να συμμετάσχει σε συναντήσεις για να μιλήσετε για το πώς το σχολείο θα μπορούσε να υποστηρίξει και την εκπαίδευσή του.

Υποστηρίξτε τον εφήβό σας στο σπίτι

Η διπολική διαταραχή επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια, οπότε είναι σημαντικό να συνεργαστείτε για να βοηθήσετε τον έφηβο να διαχειριστεί τα συμπτώματα.

Μάθετε όσο μπορείτε για τη διπολική διαταραχή και τις τελευταίες επιλογές θεραπείας και βεβαιωθείτε ότι και άλλα μέλη της οικογένειας μάθουν για αυτό. Είναι σημαντικό για τα αδέλφια να καταλάβουν τι να περιμένουν, όπως γιατί ένας έφηβος μπορεί να θέλει να μείνει στο κρεβάτι για εβδομάδες κάθε φορά ή γιατί μπορεί να έχει περιόδους όπου δεν θέλει να κοιμηθεί καθόλου.

Κρατήστε τακτικές συνομιλίες με τον έφηβο για θέματα θεραπείας και θεραπείας. Υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι σε κάποιο σημείο ο έφηβός σας δεν θα θελήσει να λάβει φάρμακα ή να παρακολουθήσει τη θεραπεία. Επαληθεύστε τα συναισθήματά της και μιλήστε για τη σημασία της τήρησης των συστάσεων των γιατρών.

Είναι σημαντικό να φροντίσετε τον εαυτό σας επίσης. Η αντιμετώπιση των προκλήσεων της ανατροφής ενός παιδιού με διπολική διαταραχή μπορεί να είναι αγχωτική. Εξετάστε την ένταξη σε μια ομάδα υποστήριξης για γονείς με έφηβους με διπολική διαταραχή (ή ψυχική ασθένεια εν γένει). Η σύνδεση με άλλους γονείς μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε συναισθηματική υποστήριξη καθώς και πρακτικές συμβουλές σχετικά με τον τρόπο υποστήριξης του εφήβου σας.

Πηγές

Best MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Νευρογνωστικές και ψυχοκοινωνικές λειτουργίες σε εφήβους με διπολική διαταραχή. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2017, 207: 406-412.

Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Απλούστευση των προφίλ συννοσηρότητας στη διπολική διαταραχή. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2017, 220: 102-107.

HealthyChildren.org: Διπολική διαταραχή στα παιδιά και τους εφήβους.

Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch ΡΑ, Schneck CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Βελτίωση της ποιότητας ζωής των εφήβων με διπολική διαταραχή: Μια τυχαιοποιημένη δοκιμή δύο ψυχοκοινωνικών παρεμβάσεων. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών . 2017, 219: 201-208.

Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi ΡΤ, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Συνδυασμένες διαταραχές ύπνου και κίνδυνος αυτοκτονίας μεταξύ των παιδιών και των εφήβων με διπολική διαταραχή. Journal of Psychiatric Research . 2017, 95: 54-59.