Η τοπιραμάτη είναι πολύ αποτελεσματική στην διαταραχή της χρήσης οινοπνεύματος
Το τοπιραμάτη, ένα φάρμακο κατά των επιληπτικών κρίσεων που συνήθως συνταγογραφείται για τους επιληπτικούς ασθενείς, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για να βοηθήσει τα άτομα που εξαρτώνται από το αλκοόλ να σταματήσουν να πίνουν. Είναι ένα παράγωγο της φυσικά απαντώμενης μονοσακχαρίτης σακχάρου D-φρουκτόζης. Οι μακροχρόνιες μελέτες δείχνουν σχετικά λίγα σοβαρά προβλήματα σχετικά με τη λήψη αυτού του φαρμάκου για τους περισσότερους ανθρώπους.
Αυτό είναι το πρώτο φάρμακο που έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό για τους αλκοολικούς χρήστες που εξακολουθούν να πίνουν.
Άλλα φάρμακα "stop-drinking" είναι μόνο για όσους έχουν ήδη σταματήσει να πίνουν.
Οι ποτοί απολαμβάνουν το αλκοόλ όταν απελευθερώνουν τη χημική ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Το Τοπιραμάτ λειτουργεί με το να "ξεπλένει" την υπερβολική ντοπαμίνη. Με άλλα λόγια, οι αλκοολικοί δεν έχουν πλέον την ευχαρίστηση να πίνουν.
Κλινικές αποδείξεις για το χάπι αλκοολισμού
Επειδή το Topiramate για πρώτη φορά υποδείχθηκε ως θεραπεία για κατάχρηση οινοπνεύματος, έχουν γίνει αρκετές μελέτες για να ελεγχθεί η αποτελεσματικότητά του. Σχεδόν κάθε ένα από αυτά έχει δείξει ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ή ελπιδοφόρο. Ωστόσο, δεν έχει εγκριθεί ειδικά από το FDA για τη θεραπεία της διαταραχής της χρήσης αλκοόλ.
Για παράδειγμα, μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι βαριές πότες ήταν έξι φορές πιο πιθανό να παραμείνουν απογοητευμένοι για ένα μήνα εάν πήραν το φάρμακο, ακόμη και σε μικρές δόσεις. Οι συμμετέχοντες που έλαβαν το εικονικό φάρμακο είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να πίνουν βαριά κατά τη διάρκεια της κλινικής δοκιμής.
Και οι 150 συμμετέχοντες έπιναν ακόμα πολύ πριν πάρουν το Topiramate, αλλά σχεδίαζαν να σταματήσουν.
Πρόσθετα ευρήματα αυτής της κλινικής μελέτης περιλαμβάνουν:
- Μετά από 3 μήνες, το 24% του ομίλου Topiramate απείχε διαρκώς για ένα μήνα. Μόνο το 4% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου είχε ένα μήνα νηφάλιο.
- Στην ομάδα του Topiramate, το 50% δεν έφτασε στον τελευταίο μήνα, σε σύγκριση με το 16% των ασθενών που έλαβαν το εικονικό φάρμακο.
- Το 50% του ομίλου Topiramate ανέφερε λιγότερους πόθους για το αλκοόλ, σε σύγκριση με το 15% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Μια πιο πρόσφατη μελέτη φαίνεται να υποστηρίζει αυτούς τους λογαριασμούς, αν και όχι απαραίτητα με τα ίδια στατιστικά στοιχεία. Αυτή η ελεγχόμενη μελέτη περιελάμβανε 371 συμμετέχοντες, οι μισοί από τους οποίους έλαβαν τοπιραμάτη και ο άλλος μισός εικονικό φάρμακο. Και πάλι, η τοπιραμάτη αποδείχθηκε πιο αποτελεσματική την τέταρτη εβδομάδα της μελέτης με λιγότερες βαριές ημέρες κατανάλωσης που αναφέρθηκαν σε αυτούς που την έλαβαν.
Οφέλη από το χάπι αλκοολισμού
Το Topiramate είναι πρωτοποριακό επειδή παρέχει άμεση βοήθεια στους αλκοολικούς που βρίσκονται σε κρίση. Επίσης ανοίγει νέες κατευθύνσεις για τη φαρμακολογική θεραπεία της διαταραχής της χρήσης οινοπνεύματος.
Τα αποτελέσματα των μελετών που έγιναν μέχρι τώρα δείχνουν ότι ακόμη και οι χαμηλές δόσεις τοπιραμάτης έχουν την ικανότητα να βελτιώνουν την ανησυχία και την αστάθεια της διάθεσης που προκαλούν διακοπή της κατανάλωσης. Παρήγαγε επίσης ουσιαστικό αποτέλεσμα στη βελτίωση της συντήρησης της αποχής και στη μείωση της χρήσης οινοπνεύματος .
Οι παρενέργειες του Τοπιραμάτη
Ενώ το Topiramate μπορεί να σας βοηθήσει με το πρόβλημα του ποτού σας, μπορεί να αντιμετωπίσετε παρενέργειες. Είναι πάντα σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε άτομο είναι διαφορετικό και αυτό δεν είναι η θεραπεία - όλα για κάθε αλκοολικό.
Μεταξύ των πιο σημαντικών ανησυχιών για τους αλκοολικούς να αναζητήσουν είναι αυτοκτονικές σκέψεις, αυξημένο άγχος ή επιθετικότητα ή άλλες ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση.
Είναι παρόμοιο με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που βιώνουν κάποιοι άνθρωποι στο φάρμακο για το κάπνισμα, Chantix . Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όποιον έχει ιστορικό κατάθλιψης ή άλλων προβλημάτων ψυχικής υγείας. Αυτή η προειδοποίηση θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και είναι κάτι που πρέπει πραγματικά να συζητήσετε με το γιατρό σας.
Άλλες παρενέργειες της τοπιραμάτης είναι κυρίως φυσικές:
- πονοκέφαλο
- ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών και κούραση ενός μέρους του σώματός σας
- μεταβολή της ικανότητας γεύσης των τροφίμων
- χαμένες περιόδους εμμήνου ρύσεως και υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία
- υπνηλία και αδυναμία
Συνιστάται επίσης οι δόσεις να αυξάνονται σταδιακά κατά την πρώτη, στη συνέχεια σιγά-σιγά μειώνονται προτού σταματήσετε να τις παίρνετε.
Είναι σημαντικό να αποφύγετε την απότομη διακοπή αυτού του φαρμάκου χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού σας.
Άλλα φάρμακα αλκοολισμού
Οι ερευνητές έχουν από καιρό αναζητήσει ένα φάρμακο για να θεραπεύσουν τον αλκοολισμό. Υπάρχουν μόνο τρία φάρμακα που εγκρίθηκαν επί του παρόντος από την FDA για τη θεραπεία αλκοολικών στις ΗΠΑ. Πρόκειται για το Antabuse (δισουλφιράμη), τη ναλτρεξόνη και το Campral (acamprosate).
Το Antabuse δεν μειώνει τους πόθους, απλώς κάνει τον πότη να νιώθει άρρωστος εάν καταναλώνει αλκοόλ. Η ναλτρεξόνη και το Campral έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τους πόθους στους αλκοολικούς που έχουν ήδη σταματήσει να πίνουν.
Πηγές
- > Johnson ΒΑ, et αϊ. Τοπιραμάτη για την αντιμετώπιση της εξάρτησης από το αλκοόλ: μια τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή. JAMA. 2007, 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Φαρμακοθεραπεία για Διαταραχή Χρήσης Αλκοόλ. Ενημερωμένο. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Φαρμακοθεραπεία για Διαταραχή Χρήσης Αλκοόλ: Τρέχουσες και Αναδυόμενες Θεραπείες. Ανασκόπηση της Ψυχιατρικής στο Χάρβαρντ. 2015 23 (2): 122-133.
- > Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Τοπιραμάτη. Medline Plus. 2015.