Η διαφορά ανάμεσα στη διπολική διαταραχή Ι και τη διπολική διαταραχή ΙΙ

Η σοβαρότητα της μανίας ποικίλλει μεταξύ των διπολικών τύπων

Η διπολική διαταραχή είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας που ορίζεται από περιόδους (πιο γνωστές ως επεισόδια) των ακραίων διαταραχών της διάθεσης. Ενώ ίσως έχετε γνωρίσει αυτό το γεγονός, ίσως να μην γνωρίζετε ότι υπάρχουν δύο τύποι διπολικής διαταραχής:

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών , που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, εάν έχετε διπολική Διαταραχή Ι, έχετε επεισόδια μανίας και κατάθλιψης.

Εάν έχετε διπολική διαταραχή ΙΙ, έχετε επεισόδια κατάθλιψης, καθώς και μια λιγότερο σοβαρή μορφή μανίας που ονομάζεται υπομανία.

Υπόνοια vs Μανία

Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο τύπων διπολικής διαταραχής είναι ότι ένα άτομο με διπολικό I έχει μανιακά επεισόδια, ενώ κάποιος με διπολική ΙΙ έχει υπομανικά επεισόδια. Έτσι, με άλλα λόγια, είναι η σοβαρότητα της μανίας που διακρίνει αυτούς τους δύο τύπους.

Υποδομή στη διπολική διαταραχή II

Στην υπομανία της διπολικής διαταραχής ΙΙ, ένα άτομο έχει μια διαρκή διάθεση που είναι αυξημένη (αυξημένη), επεκτατική (μεγάλη, ανώτερη) ή ευερέθιστη. Αυτή η διάθεση πρέπει να είναι αισθητά διαφορετική από την κανονική της διάθεση όταν δεν είναι καταθλιπτική.

Παραδείγματα υπομανιακών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

Για παράδειγμα, ο Χανκ, όταν έχει υπομανικά επεισόδια, είναι εξαιρετικά χαρούμενος, χρειάζεται μόνο τρεις ώρες ύπνου αντί των συνηθισμένων επτά του, ξοδεύει περισσότερα χρήματα από ό, τι πρέπει και μιλάει πολύ πιο γρήγορα από ό, τι συνήθως.

Ενώ υπάρχουν χαρούμενοι άνθρωποι που χρειάζονται λίγο ύπνο, ξοδεύουν πολλά, και μιλούν γρήγορα που δεν έχουν διπολική διαταραχή, αυτή η συμπεριφορά είναι αισθητά διαφορετική από τη δική του σταθερή διάθεση. Έτσι, ενώ είναι ανωμαλίες για τον Χανκ, δεν είναι έξω από το φάσμα της πιθανής συμπεριφοράς γενικά.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η υπομανία μπορεί να παρεμβαίνει σε κάποιο βαθμό με καθημερινή λειτουργία, αλλά όχι σοβαρά.

Για παράδειγμα, ο Χανκ μπορεί να λαχταρά να παίρνει μαθήματα πετάγματος ενώ είναι υποταγμένος, αλλά αν το κάνει, τα παίρνει σε εύλογο χρονικό διάστημα όταν δεν έχει άλλες υποχρεώσεις.

Επίσης, ένα επεισόδιο υπομανίας δεν κλιμακώνεται σε σημείο που ένα άτομο χρειάζεται νοσηλεία , το οποίο μπορεί να συμβεί με ένα άτομο που βιώνει μανία - ειδικά αν αυτός ή αυτή γίνεται κίνδυνος για τους άλλους ή / και τους ίδιους.

Μανία στη διπολική διαταραχή Ι

Στη μανία, η διάθεση ενός ατόμου είναι εξαιρετικά ανώμαλη και συνδυάζεται επίσης με αυξημένη δραστηριότητα ή ενέργεια που είναι επίσης ανώμαλη.

Για παράδειγμα, ο φίλος του Χανκ Ρόμπερτ, ο οποίος έχει μανιακά επεισόδια, είναι ευχαριστημένος εκτός ελέγχου, ακόμα και κατά τη διάρκεια σοβαρών γεγονότων (όταν κάποτε ξεσπούσε το γέλιο κατά τη διάρκεια μιας κηδείας). Μια φορά, έτρεξε έξω έξω τα μεσάνυχτα φωνάζοντας πόσο αγαπούσε όλους τους γείτονές του. Αυτό είναι ανώμαλη συμπεριφορά για κανέναν.

Σε αντίθεση με την υπομανία, η καθημερινή ζωή ενός ατόμου με μανία μειώνεται σημαντικά. Για παράδειγμα, ο Ρόμπερτ έχασε μια σημαντική επιχειρηματική συνάντηση εξαιτίας μιας αποφασιστικής απόφασης για να πάρει μαθήματα πετώντας.

Επιπλέον, η μανία μπορεί να περιλαμβάνει ψυχωσικά συμπτώματα - ψευδαισθήσεις ή ψευδαισθήσεις - αλλά η υπομανία δεν το κάνει. Για παράδειγμα, κατά περιόδους ο Ρόμπερ πιστεύει ακράδαντα ότι είναι ο δήμαρχος της πόλης του και εισάγει τον εαυτό του στους ανθρώπους ως τέτοιο, λέγοντάς τους για τα μεγαλοπρεπή και μερικές φορές περίεργα σχέδια που έχει για τη βελτίωση των υπηρεσιών και της υποδομής.

Προειδοποιήσεις κατά τη διάγνωση του τύπου διπολικής διαταραχής

Υπάρχουν δύο σημαντικές επιφυλάξεις που μπορεί να περιπλέξουν περαιτέρω τη διαδικασία διάκρισης των δύο τύπων διπολικής διαταραχής.

Το ένα είναι ότι αν και τα παρόντα ψυχωτικά συμπτώματα είναι ένα από τα πράγματα που διαφοροποιούν τη διπολική Ι μανία από τη διπολική ΙΙ υπομανία, κάποιος με διπολική ΙΙ μπορεί να παρουσιάσει ψευδαισθήσεις ή παραληρητικές ιδέες κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών επεισοδίων χωρίς να αλλάξει η διάγνωση σε διπολική Ι.

Το δεύτερο είναι ότι κάποιος με διπολική διαταραχή Ι μπορεί επίσης να έχει υπομανικά επεισόδια. Στην πραγματικότητα, συνήθως κάνουν. Αλλά, κάποιος με διπολική ΙΙ δεν έχει ποτέ ένα μανιακό επεισόδιο .

Εάν εμφανιστεί ένα επεισόδιο μανίας σε κάποιον με διπολική ΙΙ, η διάγνωση θα αλλάξει.

Ομοιότητες μεταξύ διαταραχής διπολικής Ι και διπολικής ΙΙ

Παρά τη μεγάλη διαφορά όσον αφορά τη μανία στους δύο τύπους διπολικής διαταραχής, υπάρχουν αρκετές ομοιότητες.

Για το ένα, για τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής ΙΙ, πρέπει να εμφανιστούν ένα ή περισσότερα μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια. Σε διπολική διαταραχή Ι, συνήθως εμφανίζεται ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο (ένα ή περισσότερα), αλλά δεν απαιτείται.

Τα συνήθη συμπτώματα που εμφανίζονται σε ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

Δεύτερον, και στις δύο διαταραχές, υπάρχει και ένα μεσαίο έδαφος, που ονομάζεται ευθυμία - κατάσταση χωρίς συμπτώματα ή "φυσιολογική" κατάσταση.

Τέλος, για λόγους διάγνωσης της διπολικής διαταραχής (ανεξάρτητα από τον τύπο), τα συμπτώματα της διάθεσης ενός ατόμου δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν καλύτερα από μια άλλη ψυχωσική ασθένεια όπως η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή , η σχιζοφρένεια , η παραληρητική διαταραχή ή η σχιζοφρενική διαταραχή.

Και οι δύο τύποι διπολικής διαταραχής είναι απενεργοποιημένοι

Δεδομένου ότι η υπομανία είναι λιγότερο σοβαρή από τη μανία που εμφανίζεται στη διπολική διαταραχή Ι, η διπολική ΙΙ περιγράφεται συχνά ως "ηπιότερη" από τη διπολική Ι - αλλά αυτό δεν είναι πραγματικά αλήθεια. Βεβαίως, οι άνθρωποι με διπολική διαταραχή I μπορούν να έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της μανίας, αλλά η υπομανία εξακολουθεί να είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να έχει συνέπειες που αλλάζουν τη ζωή.

Επιπλέον, η έρευνα υποδηλώνει ότι η διπολική διαταραχή II κυριαρχείται από μακρύτερα και σοβαρότερα επεισόδια κατάθλιψης. Στην πραγματικότητα, με την πάροδο του χρόνου, τα άτομα με διπολική ΙΙ είναι λιγότερο πιθανό να επιστρέψουν στην πλήρη φυσιολογική λειτουργία μεταξύ των επεισοδίων.

Μία μελέτη κατέληξε ειδικά στο συμπέρασμα ότι ο διπολικός τύπος ΙΙ συνδέεται με μια χειρότερη ποιότητα ζωής σε σχέση με τον τύπο Ι - αυτό συνέβη και σε μεγάλες περιόδους ευθυμίας.

Έτσι, οι εμπειρογνώμονες τείνουν να πιστεύουν ότι η διαταραχή διπολικής ΙΙ είναι εξίσου (αν όχι περισσότερο) απενεργοποιημένη ως διπολική διαταραχή Ι επειδή είναι αρρωστημένη συχνότερα, έχουν περισσότερες ημέρες κατά τη διάρκεια της ζωής τους καταθλιπτικές και δεν κάνουν καθόλου συνολικά μεταξύ των επεισοδίων.

Ένα Word Από

Η διπολική διαταραχή είναι μια περίπλοκη διαταραχή της διάθεσης. Αν ανησυχείτε ότι εσείς ή ο αγαπημένος σας έχετε συμπτώματα διπολικού επεισοδίου, ζητήστε ιατρική βοήθεια για μια σωστή ψυχιατρική αξιολόγηση. Τα καλά νέα είναι ότι με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και υποστήριξη, αυτή η χρόνια κατάσταση ψυχικής υγείας μπορεί να αντιμετωπιστεί.

> Πηγές

> Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 5η Έκδοση (DSM-5).

> LaBouff L. (2016). Πώς είναι διαφορετικό το διπολικό ΙΙ. Psych Central .

> Maina G et αϊ. Ποιότητα ζωής σχετιζόμενη με την υγεία σε ασθενείς με ευθυμική διπολική διαταραχή: διαφορές μεταξύ των υποτύπων διπολικού Ι και ΙΙ. J Clin Psychiatry . 2007 Φεβ · 68 (2): 207-12.

> Swartz ΗΑ, Thase ME. Φαρμακοθεραπεία για τη θεραπεία της οξείας διπολικής κατάθλιψης II: τρέχουσες αποδείξεις. J Clin Psychiatry . 2011 Mar · 72 (2): 356-66.

> Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, (Απρίλιος 2016). Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας: Διπολική Διαταραχή.