Τι είναι ένα ημερολόγιο τροφίμων και γιατί πρέπει να κρατήσω ένα;
Στη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών , τα ημερολόγια τροφίμων είναι επίσης γνωστά ως αρχεία αυτοελέγχου. Η αυτο-παρακολούθηση περιλαμβάνει την παρακολούθηση των συμπεριφορών, των συμπτωμάτων ή των εμπειριών με την πάροδο του χρόνου. Η αυτο-παρακολούθηση είναι ένα σημαντικό μέρος της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT) για πολλές ψυχικές διαταραχές. Για την κατάθλιψη ή το άγχος, για παράδειγμα, η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει την παρακολούθηση των σκέψεων και των συναφών συναισθημάτων και συμπεριφορών.
Για την αϋπνία, συνήθως ζητείται από τους ασθενείς να κρατούν κορμούς ύπνου. Η παρακολούθηση με ένα ημερολόγιο ή ημερολόγιο μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τα τρέχοντα προβλήματά σας για να προωθήσετε την αλλαγή.
Γιατί η αυτο-παρακολούθηση είναι χρήσιμη
Ένας από τους λόγους που η αυτο-παρακολούθηση είναι τόσο χρήσιμη είναι ότι μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να θυμηθούμε τις σκέψεις, τα συναισθήματα ή τις συμπεριφορές μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτή τη στιγμή η αυτο-παρακολούθηση καθιστά δυνατή την ακριβή εικόνα του τι συμβαίνει πραγματικά με τη διατροφική σας συμπεριφορά. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό εργαλείο αν εργάζεστε για να αλλάξετε μια συμπεριφορά ή ένα πρόβλημα μόνος σας ( αυτοβοήθεια ) ή όταν εργάζεστε με έναν θεραπευτή.
Η αυτό-παρακολούθηση αποτελεί βασικό μέρος της ενισχυμένης θεραπευτικής αγωγής για διαταραχές της διατροφής (CBT-E) και αρχίζει μετά την πρώτη συνεδρία της θεραπείας. Τα αρχεία αυτόματης παρακολούθησης εξετάζονται με το θεραπευτή σας κατά τη διάρκεια κάθε συνεδρίας CBT-E.
Προκλήσεις στην αυτο-παρακολούθηση
Υπάρχουν προκλήσεις που συνδέονται με την αυτο-παρακολούθηση.
Χρειάζεται χρόνος και προσπάθεια για την ολοκλήρωση των αρχείων μετά από κάθε γεύμα ή σνακ και μπορεί να χρειαστεί κάποιο σχέδιο από μέρους σας. Ωστόσο, μπορείτε να θυμηθείτε ότι ο αυτοέλεγχος είναι αναπόσπαστο μέρος της ανάκαμψης και δεν είναι πρακτική που θα πρέπει να διατηρήσετε για πάντα.
Πολλοί άνθρωποι έχουν επίσης βιώσει καταγραφή της πρόσληψης τροφής τους για προγράμματα απώλειας βάρους και έγιναν να αισθάνονται άσχημα όταν τα αρχεία τους αποκάλυψαν ότι δεν έμειναν στη διατροφή.
Αυτό μπορεί να έχει προκαλέσει αίσθημα αμηχανίας ή ντροπής να δει τα τρόφιμά τους να καταγράφονται σε χαρτί. Ο θεραπευτής σας παίρνει μια πολύ διαφορετική προσέγγιση στα αρχεία σας και δεν θα σας κρίνει ούτε θα σας γελοιοποιεί. Αντ 'αυτού, αυτός ή αυτή θα συνεργαστεί μαζί σας για να χρησιμοποιήσετε την αυτο-παρακολούθηση ως εργαλείο για να δώσετε μια εικόνα για τη διατροφική σας διαταραχή και να ενημερώσετε τη θεραπεία σας.
Πώς να διατηρήσετε ένα αρχείο φαγητού
Συνιστάται να σημειώσετε τα παρακάτω ως μέρος της εγγραφής σας αυτο-παρακολούθησης:
- Ό, τι τρώτε και πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας
- Οποιεσδήποτε σκέψεις ή συναισθήματα που πήγαν μαζί με την κατανάλωση αυτού του γεύματος ή σνακ
- Το κατά πόσον το συγκεκριμένο επεισόδιο της κατανάλωσης θεωρείται ένα σφάλμα (σύμφωνα με εσάς)
- Είτε κάνατε κάτι για να προσπαθήσετε να ρίξετε τις θερμίδες , όπως εμετό, χρησιμοποιώντας καθαρτικά ή ασκώντας
- Θέση (για παράδειγμα, "στο τραπέζι δείπνου", ή "μπροστά από την τηλεόραση)
- Οποιεσδήποτε σχετικές παραμέτρους, σκέψεις ή συναισθήματα (για παράδειγμα, "στην οικογένεια συγκεντρώνονται" ή "έφαγα πάρα πολύ", ή ανήσυχοι, καταθλιπτικοί, χαρούμενοι)
Αρχικά, θα πρέπει να διατηρείτε τα αρχεία καταγραφής αυτοελέγχου χωρίς να κάνετε αλλαγές στα πρότυπα κατανάλωσης για τουλάχιστον μία εβδομάδα για να αρχίσετε να αναγνωρίζετε μοτίβα και θέματα. Δείτε εάν μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν προβληματικές συμπεριφορές ή συσχετίσεις.
Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρήσετε ότι είστε πολύ πιο πιθανό να τρώτε φαγητό μετά από νηστεία για πολλές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, μπορείτε να προχωρήσετε σε κάποιες αλλαγές στα πρότυπα κατανάλωσης. Το επόμενο βήμα είναι να κάνετε αλλαγές σε τυχόν προβληματικά πρότυπα και να δημιουργήσετε ένα τακτικό πρότυπο φαγητού .
Οι μορφές χαρτιού ή εφαρμογών είναι και οι δύο εντάξει για αυτο-παρακολούθηση
Η αυτο-παρακολούθηση γίνεται παραδοσιακά με χαρτί και μολύβι. Ωστόσο, η τεχνολογία επέτρεψε τη χρήση του υπολογιστή ή εφαρμογών έξυπνων τηλεφώνων που έχουν ως στόχο την ανάκαμψη. Πολλοί θεωρούν ότι η ευκολία των ηλεκτρονικών αρχείων είναι κίνητρα και μια καλύτερη προσαρμογή για έναν πολυάσχολο τρόπο ζωής.
Το Recovery Record και το Rise Up + Recover είναι και οι δύο δωρεάν εφαρμογές για την κατάλληλη αυτό-παρακολούθηση που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα ή ενώ εργάζονται με έναν θεραπευτή ως μέρος της θεραπείας διαταραχής της διατροφής. Ορισμένες εφαρμογές ενσωματώνουν επίσης ανατροφοδότηση και ενθαρρύνουν τη χρήση προσαρμοστικών δεξιοτήτων αντιμετώπισης. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτές και άλλες χρήσιμες εφαρμογές μπορείτε να βρείτε εδώ .
Υπάρχουν πολλές εφαρμογές που μπορεί να φαίνεται ότι ταιριάζουν με το νομοσχέδιο για αυτο-παρακολούθηση, αλλά εστιάζουν σχεδόν αποκλειστικά στην καταμέτρηση θερμίδων. Ωστόσο, η αυτο-παρακολούθηση και η καταμέτρηση θερμίδων δεν είναι τα ίδια. Οι αυτοπαρατηρητικές κλήσεις για την καταγραφή πληροφοριών σχετικά με τα συναισθήματα, το πλαίσιο και τα πρότυπα συμπεριφοράς που δεν μετράει η απλή καταμέτρηση θερμίδων. Αυτές οι πρόσθετες πληροφορίες είναι τόσο ισχυρές για την προώθηση της ανάκαμψης.
Στην πραγματικότητα, οι ακριβείς μετρήσεις και η καταμέτρηση των θερμίδων αποθαρρύνονται για τα άτομα με διατροφικές διαταραχές και δεν επικεντρώνονται στο CBT-E. Πολλοί πάσχοντες από διατροφικές διαταραχές είναι πολύ δύσκαμπτοι για την πρόσληψη τροφής τους και ξοδεύουν πολύ χρόνο για να σκεφτούν τι έφαγαν και προσπάθειες να «αναπληρώσουν» τις θερμίδες που έχουν καταναλώσει. Η μέτρηση θερμίδων δεν συνιστάται, διότι μπορεί να χρησιμεύσει για την προώθηση αυτής της ψυχαναγκαστικής συμπεριφοράς.
Πόροι
Η αυτοπαρατήρηση είναι ένα από τα πρώτα βήματα προς την αποκατάσταση από τις διατροφικές διαταραχές και μπορεί να είναι μια πλούσια πηγή πληροφοριών για όσους αγωνίζονται για τη σχέση τους με τα τρόφιμα. Αν ενδιαφέρεστε για αυτοβοήθεια, το Κέντρο Κλινικών Παρεμβάσεων προσφέρει ένα βιβλίο εργασίας που ονομάζεται « Υπέρβαση των Διαταραγμένων Τροφίμων» που περιλαμβάνει αυτοέλεγχο. Ο οδηγός αυτο-παρακολούθησης που αποτελεί μέρος αυτού του βιβλίου εργασίας και αντίγραφα κενών αρχείων χαρτιού και μολύβι μπορείτε να βρείτε εδώ . Πολλοί άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι χρειάζονται υποστήριξη από έναν θεραπευτή. Η Εθνική Ένωση Διατροφικής Διαταραχής παρέχει έναν κατάλογο τρώγοντας θεραπευτές διαταραχών εδώ.
> Αναφορές
> Fairburn, CG 2008. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και διατροφικές διαταραχές . Guilford Press.
> Κέντρο Κλινικών Παρεμβάσεων (CCI). Αντιμετώπιση του διαταραγμένου φαγητού Μέρος Α, Ενότητα 4: Αυτο-παρακολούθηση CCI αυτοδύναμης υπομονάδας.