Ποιες είναι οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές σε άτομα με διατροφικές διαταραχές;

Οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές αποσκοπούν στην ανακούφιση της ενοχής από το φαγητό

Οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές είναι απλά πράγματα που κάνουν τα άτομα με διατροφικές διαταραχές σε μια προσπάθεια να αναπληρώσουν την κατανάλωση και την κατανάλωση θερμίδων. Πρόκειται για μια προσπάθεια να διαγραφεί το άγχος, η ενοχή ή άλλα "κακά" συναισθήματα σχετικά με το φαγητό που καταναλώνεται και την πράξη του φαγητού.

Αυτές οι συμπεριφορές θεωρούνται συμπτώματα νευρικής βουλιμίας , νευρικής ανορεξίας και διαταραχής καθαρισμού, αν και μπορεί επίσης να παρατηρηθούν σε άτομα με «διαταραγμένη» διατροφική συμπεριφορά ή άλλες διατροφικές διαταραχές.

Οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές μπορεί να εμφανιστούν όταν κάποιος τρώει περισσότερο από ό, τι είχαν σχεδιάσει για φαγητό ή είναι άνετοι με το φαγητό, μετά από ένα επεισόδιο που τρώει υπερβολικά, αφού τρώει συγκεκριμένα τρόφιμα ή μετά από ένα κανονικό γεύμα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτές οι συμπεριφορές είναι συνήθως μια προσπάθεια να αντισταθμιστεί ο αριθμός των θερμίδων ή η ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται ή να ανακουφιστούν τα αρνητικά συναισθήματα που προκαλούνται από το φαγητό. Συχνά οδηγούνται από φόβο κέρδους βάρους.

Παραδείγματα αντισταθμιστικών συμπεριφορών

Η πιο γνωστή αντισταθμιστική συμπεριφορά είναι ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του. Ωστόσο, άλλα παραδείγματα αντισταθμιστικών συμπεριφορών στις διατροφικές διαταραχές περιλαμβάνουν την κατάχρηση καθαρτικών, την κακή χρήση διουρητικών (χάπια που αποσκοπούν στην εξάλειψη της υπερβολικής ποσότητας νερού), την κακή χρήση των αποικιών και των κλύσματα, την υπερβολική χρήση και την καταναγκαστική άσκηση . Μπορεί επίσης να συμπεριλαμβάνει καθαρισμό και κατανάλωση ειδικών τσαγιού με καθαρτικά.

Η νηστεία ή ο περιορισμός της πρόσληψης τροφής για μια χρονική περίοδο μετά το φαγητό μπορεί επίσης να θεωρηθεί αντισταθμιστική συμπεριφορά.

Επιπλέον, οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι μερικοί άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές μασούν τα τρόφιμά τους και στη συνέχεια φτύνουν έξω ως αντισταθμιστική συμπεριφορά . Μία μελέτη διαπίστωσε ότι σχεδόν το 25% των ατόμων με διατροφικές διαταραχές εμπλέκονται σε αυτή τη συμπεριφορά. Οι άνθρωποι που το κάνουν αυτό τείνουν να έχουν πιο σοβαρές διατροφικές διαταραχές, έδειξε η μελέτη αυτή.

Χρησιμοποιώντας πολλαπλές αντισταθμιστικές συμπεριφορές

Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές συνεχίζουν να αυξάνουν το ποσό ή τον αριθμό των αντισταθμιστικών συμπεριφορών που εμπλέκονται έτσι ώστε να μπορούν να συνεχίσουν να επιτυγχάνουν το ίδιο επίπεδο στρες και μείωση του άγχους όπως όταν ξεκίνησαν για πρώτη φορά με αυτές τις συμπεριφορές.

Στην πραγματικότητα, τα άτομα με διατροφικές διαταραχές που χρησιμοποιούν περισσότερες από μία αντισταθμιστικές συμπεριφορές - για παράδειγμα, αυτοεπανορθωμένος εμετός συν χρήση καθαρτικής - είναι πιθανό να έχουν πιο σοβαρές διατροφικές διαταραχές, σύμφωνα με μία μελέτη. Στη μελέτη αυτή, στην οποία συμμετείχαν 398 παιδιά και έφηβοι, σχεδόν το 38% των ατόμων χρησιμοποίησε περισσότερες από μία αντισταθμιστικές συμπεριφορές.

Τα κορίτσια είχαν περισσότερες πιθανότητες από τα αγόρια να χρησιμοποιήσουν περισσότερες από μία αντισταθμιστικές συμπεριφορές και εκείνοι που είχαν διαγνωστεί με βουλιμία είχαν περισσότερες πιθανότητες από εκείνους που διαγνώστηκαν με ανορεξία να χρησιμοποιούν πολλαπλές αντισταθμιστικές συμπεριφορές, Όσοι χρησιμοποίησαν περισσότερες από μία αντισταθμιστικές συμπεριφορές είχαν, κατά μέσο όρο, χαμηλότερη αυτοεκτίμηση και χαμηλότερη συνολική λειτουργία από ό, τι τα άτομα με διατροφικές διαταραχές που χρησιμοποίησαν μία ή καμία αντισταθμιστική συμπεριφορά. Τα μικρότερα παιδιά με διατροφικές διαταραχές είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιούν αντισταθμιστικές συμπεριφορές.

Θεραπεία για αντισταθμιστικές συμπεριφορές

Οι αντισταθμιστικές συμπεριφορές συχνά χρησιμεύουν για τη διατήρηση ενός κύκλου διαταραγμένου φαγητού .

Οι περισσότερες από τις αντισταθμιστικές συμπεριφορές συνεπάγονται κίνδυνο πιθανών ιατρικών προβλημάτων. Η θεραπεία της διατροφικής διαταραχής πρέπει να επικεντρώνεται στην παύση των αντισταθμιστικών συμπεριφορών. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι μια από τις πιο επιτυχημένες θεραπείες για την αντιμετώπιση των αντισταθμιστικών συμπεριφορών μιας διατροφικής διαταραχής. Οι ασθενείς διδάσκονται για τους κινδύνους από τις συγκεκριμένες αντισταθμιστικές συμπεριφορές που χρησιμοποιούν. Για παράδειγμα, ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό σας μπορεί να επηρεάσει τη φωνή ενός ατόμου, να προκαλέσει βλάβη στον οισοφάγο και να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Η εξευτελιστική κατάχρηση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο παχύ έντερο. Η υπερβολική άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική χρήση τραυματισμών.

Στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, οι ασθενείς διδάσκονται εναλλακτικούς τρόπους αντιμετώπισης του άγχους και της ενοχής. Επίσης μαθαίνουν να ανέχονται αρνητικά συναισθήματα και συναισθήματα πληρότητας μετά το φαγητό. Ο στόχος είναι οι ασθενείς να αναπτύξουν πιο κατάλληλες στρατηγικές αντιμετώπισης, όπως η προσέγγιση σε άλλους για υποστήριξη, περιοδικότητα ή διαλογισμό. Ειδικές στρατηγικές γνωσιακής συμπεριφοράς για την παύση των αντισταθμιστικών συμπεριφορών μπορούν να βρεθούν εδώ .

Μερικές φορές η παύση αυτών των αντισταθμιστικών συμπεριφορών μπορεί να είναι πολύ δύσκολη, ειδικά για τους ανθρώπους που τα χρησιμοποιούν εδώ και πολλά χρόνια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, έχουν γίνει συνήθειες και μπορεί να αισθάνονται "αυτόματες". Η επαγγελματική βοήθεια μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να ξεπεράσουν αυτές τις συμπεριφορές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί υψηλότερο επίπεδο φροντίδας, όπως η θεραπεία κατοικίας, για να διακοπεί η συχνή ή παγιωμένη αντισταθμιστική συμπεριφορά.

Πηγές:

Song YJ et αϊ. Το μάσημα και το φτύσιμο της τροφής ως αντισταθμιστική συμπεριφορά σε ασθενείς με διατροφικές διαταραχές. Πλήρης Ψυχιατρική. 2015 Οκτ. 62: 147-51.

Stiles-Shields CE et αϊ. Η χρήση πολλαπλών μεθόδων αντισταθμιστικών συμπεριφορών ως δείκτη έντασης διαταραχής διατροφής στη νεολαία που αναζητά θεραπεία. Το Διεθνές Περιοδικό Διατροφικών Διαταραχών. 2012 Ιουλ; 45 (5): 704-10.