Φυσικά, συμπεριφορικά και συναισθηματικά συμπτώματα
Οι άνθρωποι που βιώνουν νευρική βουλιμία μπορεί να παρουσιάσουν μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα ή / και προειδοποιητικά σημάδια της νόσου. Μερικές φορές τα μέλη της οικογένειας και οι φίλοι θα παρατηρήσουν μετά από μια διάγνωση που έχει κάνει ότι εκπλήσσονται ότι δεν είδαν τη διατροφική διαταραχή ή δεν συνειδητοποίησαν ότι ορισμένες συμπεριφορές ή σωματικές καταγγελίες σχετίζονταν με μια διατροφική διαταραχή.
Ωστόσο, οι άνθρωποι που αγωνίζονται με νευρική βουλιμία συχνά δοκιμάζουν συναισθήματα ντροπής και ενοχής για τις συμπεριφορές τους. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι με νευρική βουλιμία θα πάνε σε μεγάλο βαθμό για να κρύψουν τις συμπεριφορές τους για να αποφύγουν κάποιον να μάθει για τη διατροφική διαταραχή.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό δεν είναι μια εξαντλητική λίστα των συμπτωμάτων και οι άνθρωποι που δεν έχουν όλα τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να εξακολουθούν να αγωνίζονται με νευρική βουλιμία ή κάποια άλλη διατροφική διαταραχή. Επίσης, αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για τις διατροφικές διαταραχές και μπορεί να αντανακλούν και άλλες συνθήκες.
Φυσικά συμπτώματα
Η νευρική βουλιμία χαρακτηρίζεται από
- επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερβολικής κατανάλωσης φαγητού, τα οποία καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα και αισθάνονται εκτός ελέγχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. και
- η χρήση αντισταθμιστικών συμπεριφορών, όπως ο εμετός, η χρήση καθαρτικών ή διουρητικών ή η άσκηση ακραίων ποσοτήτων άσκησης για την αντιστάθμιση της κατανάλωσης.
Επειδή πολλοί πάσχοντες έχουν μέσο βάρος, τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να μην είναι αισθητά σε άλλους μέχρις ότου η διαταραχή γίνει εξαιρετικά σοβαρή. Είναι σημαντικό για όποιον βιώνει σωματικά συμπτώματα να αξιολογηθεί από γιατρό.
- πρησμένους αδένες, στρογγυλότητα στην περιοχή των γνάθων, αιμορραγία στα μάτια,
- κάλους στο πίσω μέρος του χεριού
- ζάλη ή απώλεια ισορροπίας (μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία)
- κιτρίνισμα, γκριζάρισμα, κηλίδες ή φθορά των δοντιών
- ευαισθησία των δοντιών
- οδοντικές κοιλότητες
- στοματικά έλκη
- πόνοι στο στήθος
- αίσθημα παλμών της καρδιάς
- πονοκέφαλο
- στομαχόπονοι
- συχνά πονόλαιμο
- ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες και αφυδάτωση
- πρήξιμο των χεριών και των ποδιών
- χρόνιες κρίσεις δυσκοιλιότητας (που οφείλονται σε κατάχρηση)
- εμετός αίματος
Οι οδοντίατροι είναι συχνά οι πρώτοι που παρατηρούν σημάδια εαυτό προκαλούμενου εμέτου σε ασθενείς με νευρική βουλιμία λόγω του ενδεικτικού πρότυπου οδοντικής διάβρωσης κυρίως στην εσωτερική επιφάνεια των δοντιών. Τα πενιχρά μάγουλα μεταξύ των ασθενών που κάνουν έμετο είναι ένα από τα άλλα αξιοπρόσεχτα φυσικά σημεία. Κάλους στο χέρι από την τοποθέτησή του στο στόμα για να προκαλέσει εμετό μπορεί επίσης να είναι ορατές και είναι γνωστές ως σημάδι του Russell. Αργότερα στην ασθένεια, αυτό το σημάδι δεν μπορεί να είναι ορατό, διότι οι ασθενείς είναι σε θέση να κάνουν εμετό χωρίς μηχανική διέγερση.
Συμπεριφορικά συμπτώματα
Αυτά είναι συμπτώματα που συχνά παρατηρούνται εξωτερικά από τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους.
- απόδειξη καθαρισμού - πάντα να χρειάζεται να πάτε στην τουαλέτα ή να κάνετε ντους μετά από τα γεύματα ή να βρείτε πακέτα καθαρτικών ή διουρητικών
- αποδεικτικά στοιχεία σχετικά με την υπερβολική κατανάλωση φαγητού - την κατάχρηση τροφής, την κλοπή τροφής, την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων σε μία συνεδρίαση
- τα μέλη της οικογένειας ή οι συγκάτοικοι μπορούν να παρατηρήσουν μεγάλες ποσότητες τροφίμων που λείπουν από τα ερμάρια ή τα ντουλάπια ή παρατηρούν μεγάλες ποσότητες συσκευασίας τροφίμων σε σκουπίδια ή οχήματα
- συχνές εκδρομές στο μπάνιο
- τις ακραίες διατροφικές συνήθειες (αυστηρή δίαιτα που ακολουθείται από υπερκατανάλωση τροφής)
- απογοητευμένοι να ασκούν ακόμη και όταν παρεμποδίζουν άλλες δραστηριότητες
- που θέλουν να ασκήσουν ένα συγκεκριμένο ποσό για να «κάψουν» τις θερμίδες που έχουν ληφθεί
- δημιουργία χρονοδιαγραμμάτων ή τελετουργιών που επιτρέπουν τη διόγκωση και τον καθαρισμό
- χρησιμοποιεί τα ναρκωτικά ως έναν τρόπο για να καταστείλει την όρεξη
- μιλάει για δίαιτες, θερμίδες, τρόφιμα ή βάρος τόσο πολύ που εμποδίζει την τακτική συζήτηση
- απόσυρση από φίλους, οικογένειες και συνήθεις δραστηριότητες
- φαίνεται κουρασμένος
Συναισθηματικά συμπτώματα
Παρόλο που είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθούν από τα συμπτώματα συμπεριφοράς, τα συναισθηματικά συμπτώματα αναγνωρίζονται συχνά από τα μέλη της οικογένειας και τους φίλους, ακόμη και όταν δεν γνωρίζουν τις συμπεριφορές των binging και καθαρισμού. Αυτά τα συναισθηματικά ζητήματα δεν είναι μοναδικά για τη νευρική βουλιμία, αλλά μπορεί να εγείρουν ανησυχίες.
- αυτοεκτίμηση, αυτοπεποίθηση ή ελκυστικότητα που καθορίζεται από την εμφάνιση και το βάρος
- κατάθλιψη
- αλλαγές διάθεσης
- ακραία ευερεθιστότητα
- έντονη ανάγκη έγκρισης
- εξαιρετικά αυτοκριτική
- αίσθηση εκτός ελέγχου
Άλλες διαγνώσεις
Μερικές φορές, οι άνθρωποι με νευρική ανορεξία θα χρησιμοποιούν επίσης τη συμπεριφορά των binging ή καθαρισμού. Ωστόσο, η διάκριση μεταξύ νευρικής βουλιμίας και νευρικής ανορεξίας είναι ότι οι άνθρωποι που παλεύουν με νευρική ανορεξία έχουν σημαντικά μικρό σωματικό βάρος. Οι ασθενείς που ξεφλουδίζουν, αλλά δεν καθαρίζουν, μπορεί να ικανοποιήσουν τα κριτήρια για διαταραχή της σπονδυλικής διατροφής.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε παρουσιάζει σημάδια νευρικής βουλιμίας, ζητήστε επαγγελματική βοήθεια. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα και τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω είναι αναστρέψιμα με τη θεραπεία.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδοση). Washington, DC: Συγγραφέας.
Costin, C. (2007). Το βιβλίο προέλευσης της διαταραχής της διατροφής . Νέα Υόρκη: McGraw Hill.
> Mehler, Philip S. και Arnold Andersen, 2010. Διατροφικές διαταραχές: ένας οδηγός για ιατρική περίθαλψη και επιπλοκές . Βαλτιμόρη: Ο Πανεπιστημιακός Τύπος του John Hopkins.