Θεραπεία για τον εθισμό στα οπιοειδή

Ψυχολογικές και ιατρικές επιλογές θεραπείας

Οι άνθρωποι έχουν γίνει εθισμένοι στα οπιοειδή για αιώνες, ωστόσο, η χρήση οπιοειδών έχει κλιμακωθεί από το 2000 με την ανάπτυξη και την εμπορία ισχυρών παυσίπονων που είναι εξαιρετικά εθιστικά και φέρουν τεράστιο κίνδυνο υπερβολικής δόσης. Αυτό έχει γίνει ένα σοβαρό πρόβλημα, με επιδημίες οπιοειδών που συμβαίνουν στις ΗΠΑ και σε άλλα μέρη του κόσμου.

Ο εθισμός στα οπιοειδή είναι ένας από τους πιο δύσκολους εθισμούς για να ξεπεραστεί, αλλά υπάρχουν κάποιες επιλογές θεραπείας που μπορούν να βοηθήσουν με σωματικές, ψυχολογικές και κοινωνικές πτυχές αυτής της δυσάρεστης κατάστασης.

Παρόλο που ο εθισμός παυσίπονων με συνταγογραφούμενα οπιοειδή έχει πολλά κοινά με τον εθισμό στην ηρωίνη, υπάρχουν σημαντικές κοινωνικές διαφορές που θα επηρεάσουν το είδος της θεραπείας που θα βοηθήσει.

Θεραπεία εθισμού με βάση την απόδειξη

Ενώ υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που πιστεύουν ότι κατέχουν το κλειδί για τη θεραπεία των εθισμών, η πραγματικότητα είναι ότι πρόκειται για ένα περίπλοκο, μακροπρόθεσμο πρόβλημα που αναπτύσσεται σε ευάλωτους ανθρώπους. Έτσι οι απαιτούμενες θεραπείες είναι επίσης πολύπλοκες και πολύπλευρες.

Είναι σημαντικό, όταν εξετάζετε οποιαδήποτε θεραπεία, να βασίζεται σε στοιχεία , πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία έχει μελετηθεί και αποδειχθεί αποτελεσματική για πολλούς ανθρώπους με την πάθηση. Όλες οι θεραπείες που συζητούνται σε αυτό το άρθρο έχουν καλά επιστημονικά στοιχεία για να υποστηρίξουν την αποτελεσματικότητά τους, αν και αυτό δεν σημαίνει ότι δουλεύουν για όλους, κάθε φορά, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιούνται ξεχωριστά από άλλες, απαραίτητες θεραπείες.

Είναι ζωτικής σημασίας η θεραπεία να είναι αποτελεσματική ώστε το άτομο να λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία για τις σωματικές βλάβες, τις ψυχολογικές βάσεις και τις φυσικές πτυχές του εθισμού, καθώς και τις κοινωνικές αιτίες και συνέπειες του προβλήματος.

Αν κάποια από αυτές τις τρεις πτυχές του εθισμού σε οπιοειδή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η θεραπεία δεν είναι πιθανό να είναι επιτυχής και ο ασθενής θα υποτροπιάσει, αισθανόμενος ακόμη περισσότερο μια αποτυχία από ό, τι έκαναν πριν προσπαθήσουν να σταματήσουν. Επομένως, αυτές οι θεραπείες θα πρέπει να συγκεντρωθούν σε ένα περιεκτικό θεραπευτικό πρόγραμμα το οποίο ακολουθείται συνεχώς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την αποχώρηση του ατόμου από τα οπιοειδή.

Μείωση της βλάβης

Η μείωση των βλαβών είναι μια προσέγγιση που βοηθά τα άτομα με διαταραχή της χρήσης οπιοειδών που εστιάζουν στη μείωση των σωματικών και κοινωνικών βλαβών που επηρεάζουν τους ανθρώπους που χρησιμοποιούν ηρωίνη, και μερικές φορές άλλα οπιοειδή, αντί να ενθαρρύνουν το άτομο να εγκαταλείψει.

Η μείωση των βλαβών αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας για άτομα που κάνουν έγχυση οπιοειδών. Περιλαμβάνει στρατηγικές όπως προγράμματα ανταλλαγής βελόνων, ασφαλείς θέσεις ένεσης, θεραπείες αντικατάστασης οπιοειδών (όπως προγράμματα συντήρησης μεθαδόνης) και ναλοξόνη ως εργαλείο για ανατροπές υπερδοσολογίας. Η μείωση της βλάβης σώζει τις ζωές ανθρώπων που διαφορετικά θα πεθάνουν από λοιμώξεις που μεταδίδονται από το αίμα όπως ο ιός HIV και ηπατίτιδα, δηλητηρίαση αίματος και υπερβολική δόση. Οι στρατηγικές για τη μείωση των βλαβών είναι συχνά επίσης το πρώτο βήμα για ένα άτομο που χρησιμοποιεί οπιοειδή για να πάρει βοήθεια και μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετες θεραπείες.

Ψυχολογικές θεραπείες για την εξάρτηση από οπιοειδή

Οι ψυχολογικές θεραπείες έχουν γίνει πολύ εξελιγμένες τις τελευταίες δεκαετίες και επικεντρώνονται σε κάθε στάδιο της αντιμετώπισης του εθισμού στα οπιοειδή, από την απόφαση να αλλάξουν, να σταματήσουν ή να μειώσουν τη χρήση οπιοειδών, να αποστασιοποιηθούν και να αποφύγουν την υποτροπή. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις, οι οποίες πρέπει να προσαρμόζονται ώστε να ανταποκρίνονται στις ατομικές ανάγκες του ατόμου με διαταραχή της χρήσης οπιοειδών.

Ορισμένες από τις πιο γνωστές ψυχολογικές εξετάσεις περιγράφονται λεπτομερώς παρακάτω.

Κινηματογραφική συνέντευξη και κινηματογραφική θεραπεία βελτίωσης

Το κίνητρο είναι ο σημαντικότερος ψυχολογικός προγνωστικός παράγοντας αποτελεσματικής θεραπείας για τον εθισμό στα οπιοειδή. Αν κάποιος δεν αισθάνεται πραγματικά κίνητρο να σταματήσει τα οπιοειδή, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου λόγω υπερβολικής δόσης. Για το λόγο αυτό, η κινητοποίηση των συνεντεύξεων ή η ενίσχυση της κινητικότητας είναι ένα πολύ σημαντικό βήμα για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους που χρησιμοποιούν οπιοειδή να προετοιμαστούν να σταματήσουν πριν προσπαθήσουν πραγματικά και να τους καθοδηγήσουν στα διάφορα στάδια της αλλαγής .

Οι κινηματογραφικές συνεντεύξεις είναι συνήθως πολύ καλά δεκτές από άτομα που χρησιμοποιούν οπιοειδή επειδή είναι μια πολύ υποστηρικτική προσέγγιση. Παρόλο που υπάρχουν ορισμένοι μύθοι σχετικά με τις παρακινητικές συνεντεύξεις , η θεραπεία είναι συχνά αποτελεσματική.

Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς (CBT)

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία ή η CBT είναι μια από τις πιο αποδεδειγμένες θεραπείες για τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών. Επιπλέον, είναι πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία μιας σειράς άλλων ψυχολογικών προβλημάτων, όπως οι διαταραχές άγχους, η κατάθλιψη και το τραύμα, που συμβαίνουν συχνά με τον εθισμό στα οπιοειδή. Ως εκ τούτου, CBT είναι συχνά μια καλή ψυχολογική θεραπεία για να αρχίσει με.

Συμβουλευτική για ζευγάρια

Η συμβουλευτική των ζευγαριών ή η θεραπεία ζευγαριών, που μερικές φορές ονομάζεται οικογενειακή θεραπεία, έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία προβλημάτων χρήσης ουσιών και εθισμού, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής της χρήσης οπιοειδών. Η συμβουλευτική των ζευγαριών είναι χρήσιμη τόσο για τα ζευγάρια που επιθυμούν να παραμείνουν μαζί κατά τη διάρκεια και μετά την αποκατάσταση από τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών όσο και για εκείνους που επιλέγουν να χωριστούν. Μερικές φορές η παροχή συμβουλών για ζευγάρια μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες.

Οικογενειακή Θεραπεία

Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει πολλές οικογένειες όπου ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας έχουν πρόβλημα με τον εθισμό ή τη χρήση ουσιών, αλλά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τους εφήβους με διαταραχές της χρήσης ουσιών. Η βασική προσέγγιση επικεντρώνεται στη δυναμική της οικογένειας στο σύνολό της που χρήζει θεραπευτικής προσοχής και το άτομο ή τα άτομα με προβλήματα χρήσης ουσιών θεωρούνται σύμπτωμα της γενικής οικογενειακής νόσου και όχι η αιτία του προβλήματος.

Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη όταν οι συντρόφους ή τα παιδιά επηρεάζονται επίσης από τη συμπεριφορά του ατόμου που είναι εθισμένο στα οπιοειδή. Η ακοή για τις εμπειρίες τους μπορεί να βοηθήσει να παρακινήσει κάποιον με εθισμό να αλλάξει τη συμπεριφορά του για να βελτιώσει τη ζωή όσων αγαπά. Η οικογένεια μπορεί επίσης να βρει τρόπους υποστήριξης του ατόμου που εγκαταλείπει τα οπιοειδή και να κατανοήσει καλύτερα τους τρόπους με τους οποίους ενδέχεται να συνέβαλαν κατά λάθος στις δυσκολίες που συνέβησαν στο παρελθόν.

Η οικογενειακή θεραπεία είναι ευρέως γνωστή και μπορεί να είναι διαθέσιμη ως μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας και να καλύπτεται από ασφάλιση, καθώς και να είναι διαθέσιμη ιδιωτικά.

Υπνοθεραπεία

Η υπνοθεραπεία είναι ένας τύπος ψυχολογικής θεραπείας που χρησιμοποιεί φυσικές ψυχικές καταστάσεις και θεραπευτική πρόταση για να βοηθήσει τους ανθρώπους με εθισμούς να σκέφτονται διαφορετικά για την αλλαγή. Η υπνοθεραπεία χρησιμοποιεί την ύπνωση για να βοηθήσει τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε αυτές τις ψυχικές καταστάσεις με έναν ηθικό και υπεύθυνο τρόπο. Δεν είναι τίποτα σαν τη στατική ύπνωση, η οποία χρησιμοποιεί εθελοντικές ή συνειρμικές υπονοούμενες νοητικές καταστάσεις για να ψυχαγωγήσει ένα κοινό.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι η ύπνωση είναι πολύ αποτελεσματική στη διάσπαση των δικών τους ψυχολογικών φραγμών στην αλλαγή και βρίσκουν την υπνοθεραπεία να ενδυναμώνει και να χαλαρώνει, βοηθώντας τους να αισθάνονται μεγαλύτερο έλεγχο της ψυχικής τους κατάστασης χωρίς ναρκωτικά. Ωστόσο, αν και η υπνοθεραπεία είναι γνωστή, είναι μια αμφιλεγόμενη και συχνά κακώς κατανοητή θεραπεία. Εάν αποφασίσετε να δοκιμάσετε την υπνοθεραπεία, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε έναν θεραπευτή που είναι κατάλληλος. Οι απαιτήσεις πιστοποίησης ποικίλλουν ανάλογα με τη δικαιοδοσία και θα πρέπει να περιμένετε να πληρώσετε $ 100-200 ανά ώρα. Θα χρειαστεί πιθανώς αρκετές συνεδρίες για υπνοθεραπεία για να σας υποστηρίξουμε μέσω της ανάρρωσής σας.

Νευροθεραπεία

Η νευροθεραπεία είναι μια λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία για εθισμούς, αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, ιδιαίτερα για άτομα που δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία ομιλίας. Ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια πειραμάτων με ζώα ότι ο εγκέφαλος θα μπορούσε να εκπαιδευτεί ώστε να παράγει εγκεφαλικά κύματα διαφόρων συχνοτήτων που σχετίζονται με υγιείς ψυχολογικές καταστάσεις και ότι υπάρχουν πρότυπα εγκεφαλικών κυμάτων που σχετίζονται με ευάλωτες διαταραχές σε διάφορες ψυχικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του εθισμού.

Η νευροθεραπεία περιλαμβάνει την ύπαρξη ηλεκτρονικών αισθητήρων που συνδέονται ανώμαλα στο τριχωτό της κεφαλής με ένα αγώγιμο πήκτωμα και στη συνέχεια να χαλαρώνετε ενώ ένας υπολογιστής σας παρέχει ανατροφοδότηση σχετικά με την ψυχική σας κατάσταση. Αυτή η ανατροφοδότηση μπορεί να έχει τη μορφή ενός βίντεο μιας ταινίας, το οποίο εμφανίζεται ελαφρύτερο καθώς ο εγκέφαλός σας παράγει επιθυμητές συχνότητες και πιο σκούρα καθώς παράγει συχνότητες που σχετίζονται με την ευπάθεια στον εθισμό. Εναλλακτικά, το βίντεο μπορεί να έχει χρώμα που αυξάνει ή μειώνει την ένταση ως ανατροφοδότηση. Οι ήχοι μουσικής ή ήχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σας δώσουν ανατροφοδότηση, οι οποίες γίνονται πιο δυνατές ή πιο ήσυχες ανάλογα με την πνευματική σας κατάσταση, επιτρέποντάς σας να ανακατασκευάσετε τον εγκέφαλό σας καθώς χαλαρώνετε με τα μάτια σας κλειστά. Εάν η επιλεγμένη μουσική είναι καταπραϋντική και ευχάριστη, αυτή μπορεί να είναι μια πολύ χαλαρωτική εμπειρία, η οποία επιτρέπει σε ανθρώπους με εθισμούς να ανακαλύψουν τη δική τους ικανότητα πρόσβασης σε ευχάριστες νοητικές καταστάσεις χωρίς ναρκωτικά.

Δεν υπάρχουν πολλοί επαγγελματίες που είναι σε θέση να παρέχουν υπηρεσίες νευροθεραπείας, καθώς δεν είναι γνωστό στα επαγγέλματα της υγείας και απαιτεί εκτενή εκπαίδευση και δαπανηρό εξοπλισμό για την παροχή της υπηρεσίας. Όσοι το παρέχουν, ωστόσο, είναι συνήθως ιδιαίτερα αφοσιωμένοι και κατανοούν τις δυνατότητές του να βοηθήσουν τους ανθρώπους που δεν έχουν ανταποκριθεί καλά σε άλλες θεραπείες. Εάν εξετάζετε νευροθεραπεία, βεβαιωθείτε ότι επιλέγετε έναν επαγγελματία που έχει πιστοποιηθεί με την Διεθνή Συμμαχία Πιστοποίησης Biofeedback (BCIA) και αναμένεται να πληρώσει $ 100-200 ανά ώρα για αρκετές συνεδρίες.

Διευκόλυνση δώδεκα βημάτων

Η διευκόλυνση δώδεκα βημάτων είναι μια στρατηγική βασισμένη στην αρχή ότι η συμμετοχή σε μια ομάδα αμοιβαίας υποστήριξης όπως οι Ανώνυμοι Ναρκωτικών ή οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα να επιτύχουν και να διατηρήσουν την αποχή. Παρόλο που υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι η προσέγγιση αυτή είναι αποτελεσματική στην αντιμετώπιση της κατάχρησης αλκοόλ και της εξάρτησης από τα αλκοολούχα ποτά, τα στοιχεία για την αποτελεσματικότητα στα εξαρτώμενα από οπιοειδή άτομα είναι ακόμη ασαφή. Επιπλέον, καθώς οι ομάδες δεν αποτελούν επίσημη θεραπεία, μερικές φορές καταχρηστικοί άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από τους ευάλωτους συμμετέχοντες και μπορούν ακόμη και να χρησιμοποιούν ομάδες για την αντιμετώπιση ναρκωτικών.

Πολλοί συμμετέχοντες σε αυτές τις ομάδες επωφελούνται από νέες φιλίες και νηφάλιες δραστηριότητες που μπορεί να προκύψουν από ομάδες αλληλεγγύης όπως η NA ή η AA. Οι συναντήσεις είναι δωρεάν και ευρέως διαθέσιμες ανά τον κόσμο. Αυτά τα προγράμματα βασίζονται στην αποδοχή της χρόνιας ασθένειας της διαταραχής της χρήσης ουσιών, στην παράδοση σε μια υψηλότερη δύναμη και στην υποτροφία μεταξύ των αιμοδοτών.

Διαχείριση έκτακτης ανάγκης

Η διαχείριση έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιείται μερικές φορές όταν τα άτομα με διαταραχές της χρήσης ουσιών έχουν εντολή για θεραπεία από τον εργοδότη ή το δικαστικό σύστημα. Σε ένα σύστημα διαχείρισης έκτακτων περιστατικών, η μη τήρηση της θεραπείας οδηγεί σε απώλεια θέσεων εργασίας, φυλάκιση και απώλεια φήμης. Η διαχείριση έκτακτης ανάγκης μπορεί να συνοδεύεται από θετικά κίνητρα ή κίνητρα, με τα οποία οι συμμετέχοντες μπορούν να κερδίσουν χρήματα ή κουπόνια για να συμμορφωθούν με το πρόγραμμα.

Ιατρικές θεραπείες για την εξάρτηση από οπιοειδή

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές για να διαλέξετε αν επιλέγετε ιατρική περίθαλψη για εθισμό.

Βουπρενορφίνη

Η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η φαρμακολογική ή φαρμακευτική θεραπεία που βασίζεται στο γραφείο με βουπρενορφίνη, ένα υπογλώσσιο φάρμακο που δεσμεύει τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο για την πρόληψη συμπτωμάτων απόσυρσης οπιοειδών, χωρίς να προκαλεί την ίδια ποσότητα καταπραϋντικής δράσης ή ευφορίας με έμμεσους αγωνιστές οπιοειδών.

Η θεραπεία συντήρησης με βουπρενορφίνη χορηγείται μέσω κλινικής. Οι ασθενείς που διατηρούνται σε μπουπρενορφίνη ή μεθαδόνη δεν αλλάζουν απλώς σε άλλο φάρμακο κατάχρησης: όλοι είναι σε αποτελεσματικές θεραπείες που συνταγογραφούνται από ειδικευμένο γιατρό.

Οι γιατροί χρειάζονται άδεια χρήσης ή απαλλαγή από τη ΔΕΑ για να συνταγογραφήσουν βουπρενορφίνη ή Suboxone (βουπρενορφίνη συν ναλοξόνη, για να αποθαρρύνουν την ένεση). Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν αυτές τις θεραπείες είναι συχνά σε θέση να επιδιορθώσουν τις σχέσεις, να κρατήσουν δουλειές και είναι σε χαμηλότερο κίνδυνο εγκλημάτων στο δρόμο, βίας και HIV. Επιτυγχάνουν σταθερότητα που επιτρέπει πληρέστερη συμμετοχή στις συμπεριφορικές παρεμβάσεις και σε άλλες μορφές ψυχολογικής θεραπείας.

Μεθαδόνη

Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που μεταβάλλει τις επιπτώσεις του πόνου στο νευρικό σύστημα, αλλά με μείωση της ευφορίας και της καταστολής που συνδέεται με την ηρωίνη και τα ναρκωτικά των οπιοειδών. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που είναι εθισμένοι στα οπιοειδή, όπως η ηρωίνη, μπορούν να σταθεροποιηθούν φυσικά με τη μεθαδόνη, επιτρέποντάς τους να κάνουν σωστή τη ζωή τους και να συμμετάσχουν στη θεραπεία για να θεραπεύσουν τις υποκείμενες αιτίες του εθισμού τους. Είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία της απόσυρσης από οπιοειδή και χρησιμοποιείται σε θεραπεία που υποστηρίζεται από φαρμακευτική αγωγή για σοβαρό εθισμό στα οπιοειδή. Δίνεται συνήθως από το στόμα, αλλά μπορεί να χορηγηθεί με ένεση, σε υγρή μορφή ή ως δισκίο ή δισκίο. Διανέμεται συνήθως μέσω κυβερνητικού προγράμματος.

Τη ναλτρεξόνη

Η ναλτρεξόνη είναι μια πρόσθετη φαρμακολογική θεραπεία που χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά για την εξάρτηση από οπιοειδή. Καταργεί εντελώς τους υποδοχείς οπιοειδών και ως εκ τούτου, μερικές φορές οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν οπιοειδή δεν τους αρέσει το αποτέλεσμα, συνήθως χρησιμοποιούν μόνο όταν το κίνητρο τους να σταματήσουν είναι πολύ υψηλό. Η ένεση μακράς δράσης, το Vivitrol, είναι μια μορφή ναλτρεξόνης που διευκολύνει τη συμμόρφωση, απαιτώντας μηνιαίες ενέσεις.

Επιλέγοντας έναν ειδικό

Εάν έχετε προβλήματα με τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών, μια παραπομπή σε έναν εμπειρογνώμονα ιατρικής ψυχικής υγείας ή εθισμού μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα επόμενα βήματα. Οι πιθανότητες επιτυχίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το κίνητρό σας να αλλάξετε.

Οι επαγγελματίες που ασχολούνται με την τοξικομανία έχουν τυπικά άδεια με κάποια ιδιότητα, αλλά οι κρατικοί νόμοι ποικίλλουν ανάλογα με τα προσόντα που πρέπει να κατέχουν τα άτομα για τη χορήγηση άδειας. Σε ορισμένες νομοθεσίες και κράτη, υπάρχει πολύ μικρή απαίτηση για εκπαίδευση και κατάρτιση σε διαταραχές της χρήσης ουσιών και μπορεί να μην υπάρχει καν απαίτηση για εκπαίδευση στην κατάλληλη παροχή συμβουλών. Υπάρχουν αρκετοί ιστότοποι που διαθέτουν πόρους για να σας βοηθήσουν να βρείτε υπηρεσίες θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων ιστοτόπων που διατηρούνται από κυβερνητικούς οργανισμούς όπως ο SAMSHA.

Είναι κρίσιμο να βρούμε έναν ιατρικό επαγγελματία εκπαιδευμένο σε εθισμό. Αυτή η ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει γιατρούς που πιστοποιούν με το Αμερικανικό Συμβούλιο Ιατρικής Προσκόλλησης ή εκείνους που εκπαιδεύονται εδώ και χρόνια σε μια γενική εστία ψυχιατρικής και έχουν καλή κατανόηση της νόσου, αν και ένας μικρός αριθμός γιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας, ιδιαίτερα εκείνων που εργάζονται σε κοινότητες με υψηλά ποσοστά διαταραχών χρήσης οπιοειδών, είναι άκρως ενημερωμένοι και ικανοί στη θεραπεία της διαταραχής της χρήσης οπιοειδών.

Είναι επίσης σημαντικό να βρεθεί ένας ανεξάρτητος επαγγελματίας που δεν θα ωφεληθεί οικονομικά από τη σύστασή του σε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ή ομάδα προγραμμάτων. Είναι χρήσιμο να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία ο οποίος έχει ευρεία γνώση όλων των επιλογών θεραπείας, όχι ο ιδιοκτήτης μιας μονάδας επεξεργασίας.

Μια εμπεριστατωμένη αξιολόγηση από έναν επαγγελματία εκπαιδευμένο στην αξιολόγηση των διαταραχών χρήσης ουσιών θα πρέπει να περιλαμβάνει τη διερεύνηση των τρόπων χρήσης σας, την ποσότητα της χρησιμοποιούμενης ουσίας, τις συσκότισης, τα νομικά ή εργασιακά προβλήματα και τα παρεπόμενα δεδομένα που μπορούν να περιλαμβάνουν γενετικούς παράγοντες, οικογενειακό ιστορικό, τραύμα, ικανότητες αντιμετώπισης και συστήματα υποστήριξης.

Κάποιοι επαγγελματίες εθισμού ζητούν να μιλήσουν με μέλη της οικογένειας ή με στενούς φίλους, για να αποκτήσουν μια πιο αντικειμενική άποψη του τρόπου χρήσης του ασθενούς. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να καθοδηγήσουν έναν επαγγελματία υγείας για να βρει το καλύτερο ατομικό θεραπευτικό σχέδιο. Είναι σημαντικό να προσαρμόσετε ένα σχέδιο στις πεποιθήσεις του ατόμου και στην ιατρική επιστήμη.

Ένα Word Από

Παρόλο που μπορεί να είναι ένα δύσκολο βήμα για να αναζητηθεί θεραπεία για τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών και μπορεί μερικές φορές να λάβει πολλές θεραπείες και ακόμη και υποτροπές για να γίνει αποχή, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι δεν θα το μετανιώσετε. Υπάρχουν πολλές εμπνευσμένες ιστορίες ανθρώπων που έχουν ξεπεράσει τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών και ως εκ τούτου είχαν μια εντελώς νέα εκτίμηση της ζωής.

> Πηγές

> Denning, P., Little, J. και Glickman, Α. Πάνω από την επιρροή: Ο οδηγός για τη μείωση των επιβλαβών συνεπειών για τη διαχείριση ναρκωτικών και αλκοόλ. Νέα Υόρκη: Γκίλφορντ. 2004.

> Dehghani-Arani F, Rostami R, Nadali H. Εκπαίδευση Neurofeedback για την εξάρτηση από τα οπιούχα: Βελτίωση της ψυχικής υγείας και λαχτάρα. Εφαρμοσμένη Ψυχοφυσιολογία και βιοανάδραση . 38 (2): 133-141. 2013.

> Manganiello A. Μια συγκριτική μελέτη της υπνοθεραπείας και της ψυχοθεραπείας στη θεραπεία των τοξικομανών μεθαδόνης. American Journal of Clinical Hypnos · 26 (4): 273-279. 1984.

> Moore Β, Fiellin D, Schottenfeld R, et αϊ. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας για τους χρήστες οπιοειδών που χορηγούνται με συνταγή σε θεραπεία βασικής φροντίδας με βουπρενορφίνη. Εφημερίδα της κατάχρησης ουσιών θεραπεία ? 71: 54-57. 2016.

> Η έναρξη της θεραπείας αναφέρεται σε μελέτη που συγκρίνει τη ναλτρεξόνη παρατεταμένης αποδέσμευσης, τη βουπρενορφίνη. Brown University Psychopharmacology Ενημέρωση ; 29 (3): 1-6. 2018.