Οι άνθρωποι που έχουν νευρική ανορεξία ή νευρική βουλιμία ανησυχούν για το σχήμα του σώματος, το μέγεθος και / ή το βάρος τους, φυσικά, αλλά υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα σωματικής εικόνας με το οποίο πολλοί άνθρωποι αγωνίζονται επίσης: σωματική δυσμορφική διαταραχή .
Η δυσμορφική διαταραχή του σώματος, η οποία επηρεάζει έως και το 2% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες, προκαλεί υπερβολική ανησυχία για την εξωτερική εμφάνιση και τις αντιληπτές ατέλειες.
Μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με διατροφικές διαταραχές , αλλά είναι ένα σαφώς διαφορετικό ζήτημα.
Τι είναι η σωματική δυσμορφική διαταραχή;
Οι άνθρωποι που πάσχουν από σωματική δυσμορφική διαταραχή απασχολούν ή έχουν εμμονή με ένα ή περισσότερα αντιληπτά ελαττώματα στην εμφάνισή τους. Αυτή η ανησυχία ή εμμονή συνήθως επικεντρώνεται σε μία ή περισσότερες περιοχές σώματος ή χαρακτηριστικά, όπως το δέρμα, τα μαλλιά ή η μύτη τους. Ωστόσο, οποιαδήποτε περιοχή σώματος ή μέρος μπορεί να αποτελέσει αντικείμενο ανησυχίας.
Το Διαγνωστικό & Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, Πέμπτη έκδοση (DSM-V) περιγράφει τα ακόλουθα κριτήρια για τη διάγνωση της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής:
- Εμπιστοσύνη με ένα ή περισσότερα αντιληπτά ελαττώματα στην εμφάνιση που δεν είναι αισθητά σε άλλους και δεν είναι πραγματικά παραμορφωμένα.
- Σε κάποιο σημείο το άτομο που υποφέρει έχει κάνει επαναλαμβανόμενες ενέργειες ή σκέψεις σε απάντηση στις ανησυχίες. Αυτό μπορεί να είναι κάτι σαν να συγκρίνει συνεχώς την εμφάνισή του με εκείνη των άλλων, τον καθρέφτη έλεγχο ή την επιλογή δέρματος.
- Αυτή η εμμονή προκαλεί αγωνία και προβλήματα στο κοινωνικό, εργασιακό ή άλλο τομέα της ζωής του ατόμου.
- Αυτή η εμμονή δεν εξηγείται καλύτερα ως σύμπτωμα μιας διατροφικής διαταραχής (αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαγνωστούν και με τους δύο).
Η μυϊκή δυσμορφία ή μια ανησυχία με την ιδέα ότι οι μύες σας είναι πολύ μικρόι, θεωρείται υποτύπος της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής.
Πώς αυτό σχετίζεται με Διατροφικές Διαταραχές;
Τα άτομα με διατροφικές διαταραχές όπως η νευρική ανορεξία ή η νευρική βουλιμία και τα άτομα με διαταραχές του σώματος μπορεί αμφότερα να ανησυχούν υπερβολικά για το μέγεθος, το σχήμα, το βάρος ή την εξωτερική εμφάνισή τους. Εκείνοι με σωματική δυσμορφική διαταραχή μπορούν ακόμη και να στερεωθούν σε περιοχές του σώματός τους που είναι παρόμοιες με τις στερεώσεις που παρατηρούνται σε νευρική ανορεξία ή νευρική βουλιμία, όπως η μέση, οι γοφοί και / ή οι μηροί. Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν παρόμοια συμπτώματα όπως ο έλεγχος του σώματος (όπως συχνές ζυγίσεις ή καθρέφτες "έλεγχοι") και υπερβολική άσκηση.
Οι ερευνητές έχουν υπολογίσει ότι έως και το 12% των ατόμων με δυσμορφική διαταραχή του σώματος πάσχουν επίσης από νευρική ανορεξία ή νευρική βουλιμία.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν έχουν διατροφική διαταραχή όλοι οι ασθενείς με σωματική δυσμορφική διαταραχή. Υπάρχουν άτομα με σωματική δυσμορφική διαταραχή που εστιάζουν αποκλειστικά σε συγκεκριμένα μέρη του σώματος (όπως το σχήμα της μύτης τους). Αυτό είναι διαφορετικό από το να επικεντρώνεται στο βάρος.
Μια εμπεριστατωμένη αξιολόγηση από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, όπως ένας θεραπευτής ή ψυχίατρος, μπορεί να διαλέξει αν κάποιος πάσχει από διατροφική διαταραχή, σωματική δυσμορφική διαταραχή ή και από τα δύο.
Πώς όλα αυτά επηρεάζουν τη θεραπεία;
Τα καλά νέα είναι ότι η σωματική δυσμορφική διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, είτε μέσω ενός τύπου ψυχοθεραπείας γνωστού ως γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είτε με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών.
Κάθε φορά που υπάρχουν πολλαπλές διαγνώσεις που εμπλέκονται (όπως συμβαίνει και σε όποιον έχει τόσο σωματικό δυσμορφικό αποικοδότη όσο και διατροφική διαταραχή), μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία. Ωστόσο, η έρευνα υποστηρίζει επίσης τη χρήση της γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας στη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών. Εάν υποφέρετε από τα δύο προβλήματα, θα θελήσετε να βεβαιωθείτε ότι ο θεραπευτής σας είναι εξοικειωμένος με τα δύο και μπορεί να δημιουργήσει ένα προσαρμοσμένο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει η θεραπεία με φάρμακα μέσω του ψυχίατρου σας. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διαφορετικά φάρμακα ή δοσολογίες πριν βρείτε την κατάλληλη για εσάς.
Ακολουθήστε πάντα τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή και μη διστάσετε να ρωτήσετε τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με αυτές.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλοί άνθρωποι με σωματική δυσμορφική διαταραχή ακολουθούν χειρουργικές επιλογές θεραπείας, όπως πλαστική χειρουργική ή εμφυτεύματα τρίχας, προκειμένου να "διορθώσουν" τα αντιληπτά ελαττώματα τους. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό είναι χρήσιμο για τη θεραπεία της πάθησης και μπορεί να το καταστήσει χειρότερο.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (5η έκδοση). Washington, DC: Συγγραφέας.
Phillips, ΚΑ (2005). Το σπασμένο καθρέφτη: Κατανόηση και θεραπεία της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής, αναθεωρήθηκε . Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Press University of Oxford.