Εικόνα σώματος και διατροφικές διαταραχές

Ποια είναι η σύνδεση;

Το άγχος της εικόνας του σώματος συχνά θεωρείται ως σύμπτωμα μιας διατροφικής διαταραχής . Ωστόσο, δεν είναι κάθε άτομο με διατροφική διαταραχή μια προβληματική εικόνα του σώματος και πολλοί άνθρωποι που δεν έχουν διατροφικές διαταραχές έχουν κακή εικόνα του σώματος. Πώς μπορούμε λοιπόν να κατανοήσουμε τη σχέση μεταξύ της εικόνας του σώματος και των διατροφικών διαταραχών;

Τι είναι η εικόνα του σώματος;

Η εικόνα του σώματος είναι η υποκειμενική εικόνα που έχουν οι άνθρωποι από το δικό τους σώμα, κάτι που διαφέρει από το πώς εμφανίζεται το σώμα τους.

Η εικόνα του σώματος είναι μια σύνθετη δομή και αποτελείται από πεποιθήσεις, σκέψεις, αντιλήψεις, συναισθήματα και συμπεριφορές. Ο τρόπος που βλέπουμε τους εαυτούς μας και το σώμα μας έχει αντίκτυπο στην υγεία μας, στην ψυχική μας υγεία και στις σχέσεις μας. Μια υγιής εικόνα του σώματος περιλαμβάνει μια αντικειμενική αντίληψη της εμφάνισης κάποιου και μια ικανότητα να διαχωρίζει την αξία ενός ατόμου από το πρόσωπο που βλέπει κανείς.

Αρνητική εικόνα σώματος

Η αρνητική εικόνα του σώματος χαρακτηρίζεται συχνά από μια δυσαρέσκεια με την εμφάνιση και τη συμμετοχή σε συμπεριφορές όπως η δίαιτα, ο έλεγχος και / ή η αποφυγή, σε μια προσπάθεια να βελτιωθεί η δυσαρέσκεια. Η αρνητική εικόνα του σώματος εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 50% των κοριτσιών που είναι προδοκιμασμένα και το 30% των παιδιών πριν από την ηλικία τους αντιπαθούν το σώμα τους και ότι το 60% των ενήλικων γυναικών και το 40% των ενήλικων ανδρών έχουν αρνητική εικόνα του σώματος.

Ο όρος "κανονιστική δυσαρέσκεια" χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά από τον Rodin και τους συναδέλφους του το 1984 για να περιγράψει τη δυσαρέσκεια με το μέγεθος και το σχήμα του σώματος.

Διαπιστώθηκε ότι είναι τόσο διαδεδομένη στις γυναίκες ότι ήταν αποφασισμένη να είναι «κανονιστική» ή φυσιολογική. Μια πρόσφατη μελέτη μεγάλης κλίμακας για τους ισπανούς ηλικίας 18 έως 79 ετών έδειξε ότι σχεδόν το 43 τοις εκατό ήταν δυσαρεστημένοι με το σωματικό τους βάρος και πάνω από το 71 τοις εκατό πίστευαν ότι έπρεπε να χάσουν βάρος. Παρόλο που ο μέσος ΔΜΣ ήταν υψηλότερος στους άνδρες, περισσότερα θηλυκά από τα αρσενικά ήταν δυσαρεστημένα με το βάρος τους σε κάθε ηλικιακή ομάδα.

Θέματα Εικόνας Σώματος στις Διατροφικές Διαταραχές

Οι διατροφικές διαταραχές είναι πολύπλοκες ψυχικές ασθένειες που προκαλούνται από γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες - η αρνητική εικόνα του σώματος είναι απλά ένας πιθανός συνεισφέρων. Ωστόσο, η αρνητική εικόνα του σώματος είναι εμφανής στις διατροφικές διαταραχές, επειδή πολλά άτομα με διαταραχές στην κατανάλωση τροφίμων δίνουν μεγάλη αξία στο σχήμα και το βάρος του σώματος τους όταν καθορίζουν τη δική τους αυτοεκτίμηση.

Αυτή η "υπερεκτίμηση του σχήματος και του βάρους" είναι ένα σύμπτωμα μερικών, αλλά όχι όλων, των διατροφικών διαταραχών. Η αυτοαξιολόγηση ενός ατόμου που επηρεάζεται δυσανάλογα από το σχήμα και το βάρος του σώματος είναι σύμφωνη με τη διάγνωση είτε της νευρικής ανορεξίας είτε της νευρικής βουλιμίας . Η διάγνωση της νευρικής ανορεξίας είναι επιπλέον σύμφωνη με μια διαταραχή του τρόπου βάρους ή του σχήματος του σώματος σας ή με την αδυναμία αναγνώρισης της σοβαρότητας του σημερινού χαμηλού σωματικού βάρους.

Η υπερεκτίμηση του σχήματος και του βάρους δεν είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της διαταραχής της διατροφικής διαταραχής (BED), η πιο συνηθισμένη διαταραχή της διατροφής. Οι έρευνες δείχνουν ότι μόνο το 60% των ασθενών BED πληρούσαν κριτήρια για την υπερεκτίμηση του σχήματος και του βάρους. Ωστόσο, φαίνεται ότι οι ασθενείς με ΒΑΠ που αντιμετωπίζουν μια ανησυχία με σχήμα και βάρος μπορεί να έχουν μια πιο σοβαρή μορφή BED.

Οι ασθενείς με διαταραχή διατροφής που αποφεύγουν την περιοριστική διαταραχή πρόσληψης τροφής (ARFID) δεν αντιμετωπίζουν τυπικά καμία ανησυχία σχετικά με το σχήμα και το βάρος καθόλου.

Αρνητική εικόνα σώματος και άλλες διαταραχές

Η δυσαρέσκεια του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε διατροφή και διαταραγμένη κατανάλωση τροφής, η οποία μπορεί να είναι συμπεριφορά πύλης σε μια διατροφική διαταραχή. Η δυσαρέσκεια του σώματος δεν είναι μόνο ένας παράγοντας κινδύνου ή σύμπτωμα μιας διατροφικής διαταραχής, μπορεί επίσης να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για κατάθλιψη, άγχος και χαμηλή αυτοεκτίμηση. Έτσι, αποτελεί κοινό στόχο για προσπάθειες πρόληψης.

Δυσμορφική διαταραχή του σώματος

Η δυσμορφική διαταραχή του σώματος (BDD) είναι μια άλλη ψυχιατρική διαταραχή, που ταξινομείται ως ένας τύπος ιδεοψυχαναγκαστικών και σχετικών διαταραχών .

Οι άνθρωποι που έχουν BDD απασχολούνται με ένα ή περισσότερα ανύπαρκτα ή ελαφρά ελαττώματα ή ελαττώματα στη φυσική τους εμφάνιση, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν σχήμα σώματος. Για να διαγνωστεί με BDD ένα άτομο πρέπει να συμμετέχει σε επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές (όπως έλεγχος ή αναζήτηση-reasurance) που σχετίζονται με την ανησυχία και πρέπει να προκαλέσει βλάβη στη λειτουργία. Ωστόσο, αν η εικόνα του σώματος του ατόμου αφορά μόνο εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας διατροφικής διαταραχής, διαγνωρίζεται μόνο η διατροφική διαταραχή. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να έχουν τόσο διαταραχή διατροφής όσο και BDD (η τελευταία εστιάζεται σε άλλες ανησυχίες εκτός από το βάρος ή το σωματικό λίπος).

Το σωματικό βάρος και η δυσαρέσκεια για το μέγεθος έχουν αναγνωριστεί από καιρό ως θέμα μεταξύ των γυναικών, αλλά τα τελευταία χρόνια έχουν αναγνωριστεί ως ένα αυξανόμενο πρόβλημα μεταξύ των ανδρών. Ένας τύπος σωματικής δυσμορφικής διαταραχής, μυϊκής δυσμορφίας, επηρεάζει κυρίως αρσενικά που επιθυμούν να είναι πιο μυϊκά . Επειδή πολλοί ασθενείς με μυϊκή δυσμορφία ασκούν άσκηση και αλλαγές στην κατανάλωση που έχουν σχεδιαστεί για να επηρεάσουν το βάρος και το σχήμα του σώματος, αρκετοί ερευνητές πιστεύουν ότι η μυϊκή δυσμορφία είναι στην πραγματικότητα μια εκδοχή της νευρικής ανορεξίας πιο ευθυγραμμισμένη με τους παραδοσιακούς αρσενικούς κανόνες.

Θεραπεία αρνητικής εικόνας σώματος

Η έρευνα δείχνει ότι η εικόνα του σώματος είναι συχνά ένα από τα τελευταία συμπτώματα μιας διατροφικής διαταραχής που βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ακόμη και η καταγραφή των διαφόρων θεραπειών και συμπτωμάτων μεταξύ των ασθενών, τα στάδια της ανάκαμψης από μια διαταραχή της διατροφής ακολουθούν ένα αρκετά παρόμοιο πρότυπο. Σχεδόν καθολικά, η ανάκαμψη βάρους και οι αλλαγές στη συμπεριφορά φαίνεται να προηγούνται της ψυχολογικής ανάκαμψης. Και κάποιος βαθμός σωματικής δυσφορίας και ανησυχίας μπορεί να επιμείνει μετά την αποκατάσταση μιας διατροφικής διαταραχής, καθώς δεν είναι φυσιολογικό οι άνθρωποι στην κοινωνία μας να είναι εντελώς απαλλαγμένοι από τις ανησυχίες για την εικόνα του σώματος.

Μια ποικιλία παρεμβάσεων έχουν σχεδιαστεί για να στοχεύουν την αρνητική εικόνα του σώματος. Αυτές οι παρεμβάσεις εμπίπτουν σε πολλές ευρείες κατηγορίες, όπως η νοητική συμπεριφοριστική θεραπεία, η γυμναστική, η παιδεία στα μέσα, η αυτοεκτίμηση, η ψυχοεκπαίδευση και η ευγνωμοσύνη. Σε πολλές περιπτώσεις, οι θεραπείες περιλαμβάνουν περισσότερες από μία κατηγορίες παρέμβασης. Για παράδειγμα, οι θεραπείες γνωστικής συμπεριφοράς και τα προγράμματα γραμματισμού στα μέσα ενημέρωσης περιλαμβάνουν συχνά ψυχοεκπαίδευση.

Γνωστικές-συμπεριφορικές παρεμβάσεις

Οι παρεμβατικές γνωστικές συμπεριφορές είναι εκείνες που χρησιμοποιούνται συχνότερα για την αντιμετώπιση της εικόνας του σώματος. Αυτές οι παρεμβάσεις βοηθούν τα άτομα να τροποποιούν τις δυσλειτουργικές σκέψεις, τα συναισθήματα και τις συμπεριφορές που συμβάλλουν στην αρνητική εικόνα του σώματος. Οι τεχνικές χρήσης περιλαμβάνουν την αυτο-παρακολούθηση, τη γνωστική αναδιάρθρωση, την κατάρτιση εκτίμησης μεγέθους σώματος, την έκθεση σε διεγέρτες και την έκθεση στον καθρέφτη. Ένα από τα πιο γνωστά προγράμματα γνωστικής συμπεριφοράς για την αντιμετώπιση της σωματικής εικόνας είναι το Work Image Workbook από τον Thomas Cash.

Γυμναστική κατάρτιση

Οι παρεμβάσεις γυμναστικής περιλαμβάνουν την άσκηση με στόχο τη βελτίωση των σωματικών δυνατοτήτων όπως η μυϊκή δύναμη. Οι αντικειμενικές βελτιώσεις στη φυσική κατάσταση δεν είναι τόσο σημαντικές όσο οι αντιληπτές βελτιώσεις. Η γυμναστική μπορεί επίσης να βελτιώσει την εικόνα του σώματος, ενθαρρύνοντας τα άτομα να επικεντρωθούν περισσότερο στη λειτουργικότητα του σώματός τους και λιγότερο στην εμφάνισή τους.

Παρεμβάσεις Πολυμέσων ΜΜΕ

Οι παρεμβάσεις γραμματισμού στα μέσα ενημέρωσης διδάσκουν τα άτομα να αξιολογήσουν και να αμφισβητήσουν με κριτικό πνεύμα τις εικόνες και τα μηνύματα των μέσων ενημέρωσης που μπορούν να συμβάλλουν στην εικόνα του αρνητικού σώματος Για παράδειγμα, οι εικόνες πολύ λεπτών μοντέλων και μηνυμάτων όπως το "Thin is beautiful" μπορούν να αμφισβητηθούν. Οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται στις παρεμβάσεις γραμματισμού στα μέσα ενημέρωσης περιλαμβάνουν εκπαίδευση εκπαίδευσης και υπεράσπισης.

Οι παρεμβάσεις αυτοεκτίμησης

Οι στρατηγικές αυτοεκτίμησης που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρνητικής εικόνας του σώματος επικεντρώνονται στην αναγνώριση και την εκτίμηση των μεμονωμένων διαφορών τόσο σε σχέση με την εικόνα του σώματος όσο και με τις εσωτερικές ιδιότητες και τα ταλέντα. Οι στρατηγικές επικεντρώνονται επίσης στην οικοδόμηση υγιών δεξιοτήτων αντιμετώπισης.

Ψυχοεκπαίδευση

Οι στρατηγικές ψυχοεκπαίδευσης διδάσκουν άτομα σχετικά με θέματα που σχετίζονται με την αρνητική εικόνα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών και των συνεπειών του. Οι στρατηγικές ψυχοεκπαίδευσης χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με έναν από τους άλλους τύπους παρεμβάσεων.

Παρεμβάσεις που βασίζονται σε ευγνωμοσύνη

Μια νεώτερη σειρά παρεμβάσεων εικόνας σώματος περιλαμβάνει στρατηγικές που βασίζονται σε ευγνωμοσύνη, όπως περιοδικά ευγνωμοσύνης, λίστες, αντανακλάσεις και διαλογισμοί. Τέτοιες παρεμβάσεις επιδιώκουν να αυξήσουν την εκτίμηση για τις πτυχές που δεν βασίζονται στην εμφάνιση του εαυτού του.

Στρατηγικές για να δοκιμάσετε στο σπίτι

Εδώ είναι μερικές στρατηγικές αυτοβοήθειας που βασίζονται σε μερικές από τις παραπάνω παρεμβάσεις που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να βελτιώσετε την εικόνα του σώματος:

Ένα Word Από

Υπάρχουν πολλές κινήσεις που υποδηλώνουν ότι οι άνθρωποι θα πρέπει να στοχεύουν στην αγάπη τους. Αυτό μπορεί να μην είναι δυνατό. Ένας πιο λογικός στόχος για ορισμένους μπορεί να είναι να εργαστούν για την εκτίμηση και την αποδοχή του σώματός τους. Η εικόνα του σώματος δεν είναι πιθανό να βελτιωθεί χωρίς προσπάθεια και οι παραπάνω δραστηριότητες πρέπει να πραγματοποιηθούν με την πάροδο του χρόνου. Η βελτίωση της εικόνας του σώματος είναι ένας κατάλληλος στόχος για τη θεραπεία, ανεξάρτητα από το εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει διαταραγμένο φαγητό ή όχι. Εάν η χρήση αυτών των στρατηγικών ανεξάρτητα δεν βοηθάει με το χρόνο και η εικόνα του σώματος έχει αρνητική επίδραση στη συνολική ευεξία ή την καθημερινή λειτουργία, μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από έναν επαγγελματία.

> Πηγές:

> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, & Miles Ε. "Μια μετα-αναλυτική ανασκόπηση των μονίμων παρεμβάσεων για τη βελτίωση της εικόνας του σώματος" 2017. Plos One. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.

> Μετρητά, TF (2008). Το βιβλίο εργασίας εικόνας σώματος: Πρόγραμμα 8 βημάτων για την εκμάθηση της εμφάνισής σας (2η έκδοση). Oakland, CA: Εκδόσεις New Harbinger.

> Clausen, L. 2004. "Χρονική πορεία της ύφεσης του συμπτώματος στις διατροφικές διαταραχές". Το Διεθνές Περιοδικό Διατροφικών Διαταραχών 36 (3): 296-306. doi: 10.1002 / φάσμα.20043.

> Grilo, CM., Crosby RD, Masheb RM, et αϊ ,. 2009. «Η υπερεκτίμηση του σχήματος και του βάρους στην διαταραχή της κατάθλιψης, της νευρικής βουλιμίας και του νευρικού συστήματος βουλιμίας κάτω από το όριο». Research Behavior and Therapy 47 (8): 692-96. doi: 10.1016 / j.brat.2009.05.001.

> Matthiasdottir Ε, Jonsson SH και Kristjansson AL. 2012. "Δυσανεξία βάρους σώματος στον ισλαμικό πληθυσμό των ενηλίκων: μια κανονιστική δυσαρέσκεια;" European Journal of Public Health 22 (1): 116-21. doi: 10.1093 / eurpub / ckq178.

> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ, & Eisenberg ME. "Η δυσφορία του σώματος προοπτικά προοπτικές καταθλιπτική διάθεση και χαμηλή αυτοεκτίμηση σε εφήβους κορίτσια και αγόρια: Εφημερίδα της κλινικής παιδικής και εφηβικής ψυχολογίας: Τόμος 35, αριθ. 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.