Αν και πολλοί άνθρωποι με νευρική ανορεξία αναρρώνουν πλήρως, περίπου ένας στους πέντε πάσχει από μια χρόνια μορφή ανορεξίας που μπορεί να καταλήξει σε θάνατο ή σε σοβαρές ιατρικές επιπλοκές .
Οι ερευνητές και οι κλινικοί γιατροί αναζητούν από καιρό κοινούς παράγοντες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν (ή να εμποδίσουν) την πλήρη αποκατάσταση από την ανορεξία. Οι παράγοντες που έχουν εντοπιστεί μπορούν να βοηθήσουν τους ιατρούς να καθορίσουν την καλύτερη θεραπεία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Παρακάτω θα βρείτε μερικούς από τους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το εάν κάποιος θα αποκατασταθεί πλήρως από το νευρικό ανορεξία .
Διάρκεια ασθένειας
Ένας από τους κύριους προγνωστικούς παράγοντες για την ανάρρωση από την ανορεξία είναι η βραχεία διάρκεια των συμπτωμάτων και της νόσου πριν από τη θεραπεία. Για να το πούμε απλά, όσο περισσότερο το άτομο έχει συμπτώματα ανορεξίας πριν ξεκινήσει τη θεραπεία και εισέλθει στην ανάρρωση, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η ασθένεια του ατόμου θα γίνει χρόνια ή το άτομο θα έχει ιατρικές επιπλοκές.
Για το λόγο αυτό, είναι εξαιρετικά σημαντικό οι διατροφικές διαταραχές να εξετάζονται σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου και οι γονείς και οι άλλοι φροντιστές να μην αγνοούν τα συμπτώματα.
Κατάθλιψη
Δυστυχώς, οι περισσότεροι πάσχοντες από διατροφικές διαταραχές έχουν επίσης συμπτώματα μιας (ή περισσότερων) άλλων ψυχικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης .
Εντός της νευρικής ανορεξίας, υπάρχουν άνθρωποι που εμφάνισαν συμπτώματα κατάθλιψης πριν από την έναρξη της διαταραχής της διατροφής και άλλοι που εμφάνισαν αυτά τα συμπτώματα μετά την έναρξη της διατροφικής τους διαταραχής.
Τουλάχιστον μία ερευνητική μελέτη έδειξε ότι εκείνοι που είχαν κατάθλιψη πριν από την νευρική ανορεξία έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης συνεχών και χρόνιων συμπτωμάτων διαταραχής της διατροφής. Είναι σημαντικό για τους παρόχους θεραπείας να εντοπίζουν και να αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη, καθώς και τη διατροφική διαταραχή.
Σχέση με τους γονείς
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι έρευνες έχουν δείξει ότι οι πάσχοντες που έχουν μια υποστηρικτική και θετική σχέση με τους γονείς τους είναι πιο πιθανό να επιτύχουν ανάκαμψη, ενώ όσοι έχουν αρνητική σχέση ή έχουν εξαιρετικά κρίσιμους γονείς είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν χρόνια ασθένεια.
Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία της συμμετοχής των γονέων στη διαδικασία θεραπείας, είτε μέσω οικογενειακής θεραπείας είτε μέσω οικογενειακής θεραπείας . Ας ελπίσουμε ότι οι αρνητικές σχέσεις μπορούν να βοηθηθούν μέσω της διαδικασίας θεραπείας.
Ψυχαναγκαστική διαταραχή
Όπως και με την κατάθλιψη, πολλοί πάσχοντες από νευρική ανορεξία εμφανίζουν επίσης ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) παράλληλα με τη διατροφική διαταραχή τους.
Έρευνες έδειξαν ότι η συνυπάρχουσα ΔΟΚ συνδέεται με τα φτωχότερα αποτελέσματα στην αποκατάσταση της νευρικής ανορεξίας. Αυτό δείχνει και πάλι πόσο σημαντικό είναι για τους παρόχους θεραπείας να εξετάζουν και να αντιμετωπίζουν τυχόν επιπλέον ζητήματα που αντιμετωπίζουν οι πελάτες τους.
Έμετος και εκροή συμπεριφορών
Υπάρχει ένας υπότυπος νευρικής ανορεξίας στην οποία οι πάσχοντες εμπλέκονται σε αυτοεπαγρύπνηση εμετού ή σε άλλες συμπεριφορές καθαρισμού , παρόμοιες με τη νευρική βουλιμία . Οι πάσχοντες που παρουσιάζουν αυτά τα συμπτώματα ή έχουν επίσης διαγνωσθεί με βουλιμία είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μια χρόνια διαταραχή διατροφής.
Πηγές:
Fichter, ΜΜ, Quadlieg, Ν., & Hedlund, S. (2006). Προβλέψεις διάρκειας δώδεκα ετών και προοπτικών της νευρικής ανορεξίας. Διεθνής Εφημερίδα των Διατροφικών Διαταραχών, 39 . 87-100.
Halmi, KA, Κυριακή, SR, Klump, ΚΕ, Strober, Μ., Leckman, JF, Fichter, Μ., Kaplan, Α., Woodside, Β. Treasure J., Berrettini WH, Shabboat ΜΑ Bulik , CM, & Kaye, W. (2003). Παρατηρήσεις και καταναγκασμοί σε υποτύπους νευρικής ανορεξίας. Διεθνής Εφημερίδα των Διατροφικών Διαταραχών, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, Α., Raevuori, Α., Bulik, C., Hoek, HW, Rissanen, Α., & Kapiro, J. (2014). Παράγοντες που σχετίζονται με την ανάκτηση από νευρική ανορεξία: Μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό. Διεθνής Εφημερίδα των Διατροφικών Διαταραχών, 47 (2). 117-123.
Le Grange D et αϊ. Οι προγνώστες και οι συντονιστές της έκβασης για σοβαρή και διαρκή νευρική ανορεξία. Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας. 2014 Μαΐου, 56: 91-8.
Steinhausen, Η. (2002). Το αποτέλεσμα της νευρικής ανορεξίας στον 20ο αιώνα. American Journal of Psychiatry, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, Β., Reas, DL, Deter, Η., & Herzog, W. (2000). Μακροπρόθεσμη πρόγνωση στην νευρική ανορεξία: μαθήματα από 21ετή μελέτη παρακολούθησης. Το Lancet, 355 . 721-722.