Μερικές φορές οι άνθρωποι χρησιμοποιούν τις λέξεις εθισμός και καταναγκασμό εναλλακτικά. Ωστόσο, δεν είναι στην πραγματικότητα το ίδιο πράγμα. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των δύο;
Ορίζοντας τον εθισμό και τον εξαναγκασμό
Ο εθισμός είναι ένας ευρύς όρος, ο οποίος χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ολόκληρη διαδικασία με την οποία οι άνθρωποι εξαρτώνται από μια συγκεκριμένη ουσία ή συμπεριφορά για να αντιμετωπίσουν τη ζωή.
Αυτή η εξάρτηση καθίσταται τόσο σημαντική για το άτομο που θα επιμείνει στη χρήση της ουσίας ή στη συμπεριφορά, ακόμα και όταν είναι επιβλαβής για τον εαυτό τους, την οικογένειά τους και άλλους σημαντικούς τομείς της ζωής τους.
Αντίθετα, ο καταναγκασμός είναι ένας αρκετά στενός όρος, ο οποίος χρησιμοποιείται για να περιγράψει την έντονη επιθυμία να κάνει κάτι, κάτι που μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε συμπεριφορά, αλλά όχι πάντα. Οι πιέσεις είναι ένα μικρό αλλά σημαντικό μέρος της εθιστικής διαδικασίας και είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής.
Πώς σχετίζεται ο εθισμός και ο εξαναγκασμός; Καθώς εξελίσσεται ένας εθισμός, αρχίζει να περιλαμβάνει την επιθυμία ή τον καταναγκασμό να πάρει μια εθιστική ουσία, όπως αλκοόλ ή ηρωίνη, ή να κάνει μια εθιστική συμπεριφορά, όπως το παιχνίδι ή το φύλο, αλλά περιλαμβάνει και άλλες διαδικασίες.
Οι διαφορές κλειδιού
Υπάρχουν δύο βασικές διαφορές μεταξύ εθισμού και καταναγκασμού. Περιλαμβάνουν:
1. Ευχαρίστηση
Ο εξαναγκασμός, τουλάχιστον όπως είναι γνωστός στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, δεν περιλαμβάνει την εμπειρία της απόλαυσης, ενώ ένας εθισμός.
Ενώ οι άνθρωποι που έχουν εθισμούς υποφέρουν από κάθε είδους ταλαιπωρίες, η επιθυμία να χρησιμοποιήσουν την ουσία ή να συμμετάσχουν στη συμπεριφορά βασίζεται στην προσδοκία ότι θα είναι ευχάριστη.
Αντίθετα, κάποιος που βιώνει έναν καταναγκασμό ως μέρος της ψυχαναγκαστικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής μπορεί να μην έχει καμία ευχαρίστηση από τη συμπεριφορά που ασκεί.
Συχνά, είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του εμμέσου μέρους της διαταραχής, με αποτέλεσμα την αίσθηση ανακούφισης.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποια σύγχυση, επειδή συχνά υπάρχει σημείο για άτομα με εθισμούς όπου δεν απολαμβάνουν πραγματικά την εθιστική συμπεριφορά και απλά αναζητούν ανακούφιση από την επιθυμία να χρησιμοποιήσουν ή να συμμετάσχουν στη συμπεριφορά. Αυτό εντείνεται από την εμπειρία απόσυρσης που συμβαίνει συχνά όταν σταματούν να παίρνουν την ουσία ή συμμετέχουν στη συμπεριφορά. Αν και αυτό μπορεί να μοιάζει με ιδεοψυχαναγκαστική συμπεριφορά επειδή η χαρά έχει εξαφανιστεί, το αρχικό κίνητρο να συμπεριφερθεί στη συμπεριφορά ήταν να αισθάνεται καλά.
2. Πραγματικότητα
Μια άλλη σημαντική διάκριση μεταξύ ενός εθισμού και ενός καταναγκασμού έχει να κάνει με την ευαισθητοποίηση του ατόμου για την πραγματικότητα. Όταν οι άνθρωποι έχουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, συνήθως γνωρίζουν ότι η εμμονή τους δεν είναι πραγματική. Συχνά διαταράσσονται από την αίσθηση της ανάγκης να ακολουθήσουν μια συμπεριφορά που αψηφά τη λογική, αλλά το κάνουν ούτως ή άλλως για να ανακουφίσει το άγχος τους.
Αντίθετα, οι άνθρωποι με εθισμούς συχνά απομονώνονται από την άνευ αντικειμένου των πράξεών τους, αισθάνεται ότι έχουν απλώς έναν καλό χρόνο και ότι άλλες ανησυχίες δεν είναι τόσο σημαντικές. Αυτό είναι συχνά γνωστό ως άρνηση επειδή ο εξαρτημένος άνθρωπος αρνείται ότι η χρήση ή η συμπεριφορά του είναι ένα πρόβλημα.
Συχνά δεν συμβαίνει μέχρι να προκύψει μια σημαντική συνέπεια, όπως η αποχώρηση ενός συζύγου, ένα ατύχημα με οδήγηση υπό την επήρεια αλκοόλ ή απώλεια θέσεων εργασίας, ότι αντιμετωπίζουν την πραγματικότητα του εθισμού τους.
Γιατί όλη η σύγχυση;
Ο εθισμός και ο εξαναγκασμός είναι και οι δύο όροι που εισήλθαν στην καθημερινή μας γλώσσα. Όπως και πολλές λέξεις που χρησιμοποιούνται συχνά, μπορεί να καταστρατηγηθούν και να παρεξηγηθούν. Αυτό προκαλεί σύγχυση για όλους, ειδικά για εκείνους που υποφέρουν από εθισμούς και καταναγκασμούς, αλλά και για επαγγελματίες που προσπαθούν να βοηθήσουν. Συχνά, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτούς τους όρους εναλλακτικά χωρίς να σκεφτούν τις διαφορές μεταξύ τους.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η λέξη "καταναγκασμός" άρχισε να χρησιμοποιείται σε σχέση με τις συμπεριφορές εθισμού.
Αρχικά, ο όρος εξαναγκασμός προέκυψε από την ιδέα των εξαρτημένων που έχουν πρόσβαση στα ερωτικά κέντρα του εγκεφάλου. Αργότερα, ο όρος "καταναγκασμός" χρησιμοποιήθηκε στη θέση του "εθισμού" με την ελπίδα ότι θα προσθέσει νομιμότητα στη θεραπεία του εθισμού και θα καταστήσει πιο πιθανό ότι η θεραπεία θα καλύπτεται από ασφαλιστές.
Πηγές:
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. "Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, 4η έκδοση, αναθεώρηση κειμένου" 2000 Washington, DC: APA.
Carnes, P. "Εθισμός ή εξαναγκασμός; Πολιτική ή ασθένεια;" Σεξουαλική τοξικομανία και καταναγκασμός 3: 127-150. 1996.