Ένας από τους πιο επικίνδυνους και καταστροφικούς μύθους για τις διατροφικές διαταραχές είναι ότι οι γονείς (ειδικά οι μητέρες) ευθύνονται για την ανάπτυξη της ασθένειας. Αυτή η άποψη είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει τους γονείς να κατηγορήσουν και να αποδυναμωθούν όταν οι ενέργειές τους μπορούν να χρησιμοποιηθούν καλύτερα για να υποστηρίξουν και να βοηθήσουν το παιδί τους να ανακάμψει. Πολλοί επαγγελματίες θεραπευτές εξακολουθούν να πιστεύουν ότι οι γονείς είναι μέρος της αιτίας και κατά συνέπεια τους αποκλείουν από τη διαδικασία θεραπείας.
Γονική κατηγορία για διατροφικές διαταραχές
Ιστορικά, οι επαγγελματίες έχουν κατηγορήσει μερικές φορές ανεξήγητες ψυχιατρικές διαταραχές σε φτωχές μητέρες. Η «σχιζοφρενογόνος μητέρα» πιστεύεται ότι προκαλεί σχιζοφρένεια και οι «μητέρες ψυγείων» κατηγορήθηκαν για αυτισμό. Έχουμε μάθει από τότε ότι η σχιζοφρένεια και ο αυτισμός προκαλούνται σε μεγάλο βαθμό από γενετικούς παράγοντες. Το ίδιο ισχύει και για τις διατροφικές διαταραχές. Παρόλο που σήμερα ευρέως εκτιμάται ότι οι διατροφικές διαταραχές προκαλούνται από πολύπλοκους παράγοντες, η γονική ευθύνη για τις διατροφικές διαταραχές επιμένει πεισματικά.
Η γονική ευθύνη για τις διατροφικές διαταραχές έχει μακρά ιστορία και χρονολογείται από τις αρχές της δεκαετίας του 1900 όταν ο Sir William Gull, ο οποίος πιστώνεται με την έννοια του νευρικού ανορεξία, έγραψε ότι οι γονείς ήταν «γενικά οι χειρότεροι». Στη δεκαετία του 1960 ο Salvador Minuchin ανέπτυξε ψυχοσωματικό οικογενειακό μοντέλο, το οποίο έδωσε την ευθύνη για ανορεξία σε δυσλειτουργικές οικογενειακές διεργασίες που χαρακτηρίζονται από ακαμψία και εμπλοκή.
Ωστόσο, η έρευνα δεν υποστήριξε αυτή τη θεωρία. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Minuchin παρακολουθούσε οικογένειες μετά από άρση του παιδιού τους και έτσι η σχέση εμφανίστηκε δυσλειτουργική από την ασθένεια που έκανε η οικογένεια. Οι γονείς δεν προκαλούν διατροφικές διαταραχές περισσότερο από ότι προκαλούν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) ή οποιαδήποτε άλλη διαταραχή.
Γνωρίζουμε τώρα ότι οι διατροφικές διαταραχές αναπτύσσονται σε ένα ευρύ φάσμα οικογενειακών πλαισίων και ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένη οικογενειακή δομή ή πρότυπο οικογενειακής λειτουργίας που προκαλεί διαταραχές της διατροφής.
Τα αποδεικτικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι οι διατροφικές διαταραχές εκτελούνται σε οικογένειες, αλλά η κληρονομικότητα - όχι η εκτροφή - είναι κατά κύριο λόγο ευθύνη. Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι οι οικογένειες μπορούν πραγματικά να είναι εξαιρετικά χρήσιμες στη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών και δεν πρέπει να αποκλείονται συνήθως. Η Cynthia Bulik, Ph.D., η FAED, στο «Έθιμα διατροφικών διαταραχών μύθων», μίλησε για το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, δήλωσε: «Αυτό που γνωρίζουμε στις διατροφικές διαταραχές είναι ότι οι οικογένειες είναι συχνά οι καλύτεροι σύμμαχοί μας στη θεραπεία.
Πώς βοηθούν οι οικογένειες με την ανάκτηση
Δεν προκαλούν τις διαταραχές. Είναι οι σύμμαχοί μας στην ανάκαμψη. Είναι δική μας δουλειά να βοηθήσουμε να τους δώσουμε το σχέδιο για το τι πρέπει να κάνουν για να γίνουν σύμμαχοι στην ανάκαμψη ».
Το 2009, η Ακαδημία Διατροφικών Διαταραχών εξέδωσε ένα Βιβλίο Θέσης για τον Ρόλο της Οικογένειας στις Διατροφικές Διαταραχές: «Είναι η θέση μας ότι οι οικογένειες πρέπει να συμμετέχουν συνήθως στη θεραπεία των περισσότερων νέων με διατροφική διαταραχή. Ακριβώς πώς πρέπει να δομηθεί αυτή η συμμετοχή και πώς θα είναι πιο χρήσιμο θα διαφέρει από οικογένεια σε οικογένεια. "
Η έρευνα για ένα συγκεκριμένο μοντέλο θεραπείας, οικογενειακή θεραπεία (FBT) για την ανορεξία των εφήβων, έχει επισημάνει ότι οι οικογένειες μπορούν να διαδραματίσουν κεντρικό ρόλο στη θεραπεία των νέων με διατροφικές διαταραχές.
Στη FBT ο θεραπευτής εξουσιοδοτεί και κινητοποιεί την οικογένεια για να βοηθήσει το παιδί του να αναρρώσει. Στη FBT οι γονείς είναι μέρος της θεραπευτικής ομάδας. Παρακολουθούν συνεδρίες με το παιδί τους και έχουν την εντολή να παρέχουν γεύματα που είναι κατάλληλα για το άτομο στην αποκατάσταση. Χρησιμοποιούν δομή και όποια μόχλευση έχουν για να εισάγουν τον πελάτη πίσω στις κατάλληλες συμπεριφορές και ένα υγιές βάρος.
Στο παρελθόν, οι γονείς ήταν συνήθως υποβιβασμένοι σε δευτερεύοντα ρόλο.
Συχνά ενθαρρύνθηκαν να μην εμπλέκονται σε μια μάχη για έλεγχο με το «εξατομικευμένο παιδί» τους, προσπαθώντας να υπαγορεύσουν τι πρέπει να φάει το παιδί.
Ωστόσο, αυτό δεν θεωρείται πλέον ως βέλτιστη πρακτική. Ακόμη και για εφήβους και νεαρούς ενήλικες που δεν είναι επίσημοι FBT, οι γονείς μπορούν να παρέχουν υποστήριξη, να βοηθήσουν με τα γεύματα και να συμπεριληφθούν στις αποφάσεις θεραπείας, εκτός εάν υπάρχει κάποιος συγκεκριμένος λόγος που θα πρέπει να παραμεριστούν. Οι γονείς μπορούν επίσης να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη αναγνώριση και αναγνώριση ενός προβλήματος . Ίσως οι κύριες αντενδείξεις για την πλήρη FBT θα ήταν καταχρηστικοί γονείς. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η έρευνα σχετικά με την FBT έδειξε ότι πολλοί τύποι οικογενειών μπορούν να συμμετέχουν στην ανάκαμψη με θετικό τρόπο.
Ακριβώς όπως οι οικογένειες μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα να ανακάμψουν από μια διατροφική διαταραχή, οι οικογένειες μπορούν επίσης να εδραιωθούν και να διαιωνίσουν μια διατροφική διαταραχή μόλις ξεκινήσει. Έρευνα στο Ηνωμένο Βασίλειο από την Janet Treasure, OBE Ph.D. FRCP FRCPsych, έχει επικεντρωθεί σε στυλ γονικής μέριμνας και πώς οι οικογένειες μπορεί να κατακλύζονται και να κολλήσουν από το βάρος της caregiving για ένα άτομο με διατροφική διαταραχή. Η έρευνά της υπογραμμίζει τη σημασία των επαγγελματιών θεραπείας που παρέχουν επίσης εκπαίδευση και υποστήριξη στις οικογένειες, ώστε να μπορούν να βοηθήσουν τον αγαπημένο τους άνθρωπο να ανακάμψει.
Εάν είστε γονέας ή μέλος της οικογένειας ενός ατόμου με διατροφική διαταραχή, μην κολλήσετε με φόβο ή φταίξιμο: κινητοποιήστε . Οι οικογένειες που ενδυναμώνουν και υποστηρίζουν τη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών (FEAST) παρέχουν αρκετούς πόρους για τα μέλη της οικογένειας και τους γονείς των ατόμων με διατροφικές διαταραχές.
> Αναφορά:
> Bulik, C., Ακαδημία για διατροφικές διαταραχές, οικογένειες που έχουν εξουσιοδοτηθεί και υποστηρίζοντας τη θεραπεία των διατροφικών διαταραχών, Εθνική Ένωση Νευρικού Ανορεξίας και Συνδεδεμένων Διαταραχών, Εθνική Διαταραχή Διατροφικών Διαταραχών, Διεθνής Ένωση Καταναλωτικών Διαταραχών Επαγγελματιών Ίδρυμα, Trans Folx Καταπολέμηση Διατροφικών Διαταραχών. (2015). Εννέα Αλήθειες για Διατροφικές Διαταραχές [Φυλλάδιο].