Η γενικευμένη διαταραχή άγχους (GAD) είναι γνωστό ότι επικαλύπτεται συχνά με άλλα συναισθηματικά και συμπεριφορικά προβλήματα, όπως η κατάθλιψη, άλλες διαταραχές άγχους και διαταραχές χρήσης ουσιών .
Ενώ ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο ένα άτομο αναπτύσσει συνυπάρχουσες γενικευμένες διαταραχές άγχους και χρήσης ουσιών παραμένει ασαφής, η αυτοθεραπεία θεωρείται ότι παίζει σημαντικό ρόλο.
Όταν ένα άτομο αποφασίζει ανεξάρτητα να χρησιμοποιήσει μια ουσία για να καταπραΰνει ή να διαχειριστεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, αναφέρεται ως «αυτο-φαρμακευτική». Η αυτοθεραπεία συχνά παρέχει προσωρινή ανακούφιση από μια δυσάρεστη αίσθηση ή συναίσθημα, γεγονός που ενισχύει τη χρήση της. Πρόσφατες έρευνες δείχνουν, ωστόσο, ότι η χρήση αλκοόλ ή φαρμάκων για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων άγχους μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματική δεδομένου ότι προσδίδει πρόσθετο κίνδυνο τελικής ανάπτυξης διαταραχής χρήσης ουσιών.
Σχέση μεταξύ διαταραχών χρήσης GAD και ουσιών
- Αν και το GAD είναι γνωστό ότι επηρεάζει τις γυναίκες σε υψηλότερα ποσοστά , οι συνυπάρχουσες διαταραχές της GAD και της χρήσης ουσιών είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους άνδρες.
- Σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση από μια εθνική έρευνα σχετικά με τις διαταραχές της χρήσης ουσιών, τα άτομα με συνυπάρχουσα διαταραχή GAD και χρήση ουσιών είναι πιο πιθανό να έχουν οικογενειακό ιστορικό διαταραχής της χρήσης οινοπνεύματος ή ναρκωτικών από εκείνα με GAD μόνο.
- Η παρουσία μιας διαταραχής της χρήσης ουσιών συσχετίζεται με πιο σοβαρά συμπτώματα άγχους και μεγαλύτερη συνολική βλάβη στην καθημερινή λειτουργία. Σε σύγκριση με τους ενηλίκους με «απλό» GAD, εκείνοι με GAD και μια διαταραχή της χρήσης ουσιών είναι πιο πιθανό να αναφέρουν κακή συγκέντρωση, να περιγράψουν περισσότερες συγκρούσεις με τους αγαπημένους τους και να υποστηρίξουν μεγαλύτερη δυσκολία στην ολοκλήρωση των καθημερινών τους ευθυνών.
- Αν και άτομα με συνυπάρχουσες διαταραχές GAD και χρήση ουσιών έχουν υψηλότερα ποσοστά άλλων συνυπάρχουσων ψυχιατρικών παθήσεων (όπως διπολική διαταραχή, διαταραχή πανικού ή διαταραχή κοινωνικού άγχους ) από ό, τι χωρίς διαταραχή χρήσης ουσιών, τα ποσοστά αναζήτησης θεραπείας είναι ισοδύναμα, και σχετικά χαμηλό, σε όλες τις ομάδες.
- Ανεξάρτητα από την ύπαρξη διαταραχής της χρήσης ουσιών, αυτή η μελέτη μεγάλης κλίμακας διαπίστωσε ότι σχεδόν οι μισοί από αυτούς που διαγνώστηκαν με GAD δεν έλαβαν θεραπεία. Τα άτομα που τελικά αναζητούν θεραπεία το έκαναν κατά μέσο όρο 2 χρόνια μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων του άγχους τους.
- Ωστόσο, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες τόσο για τις διαταραχές GAD όσο και για τη χρήση ουσιών. Ανάλογα με το ποια διαταραχή θεωρείται πρωτογενής και τη σοβαρότητα κάθε πάθησης, η θεραπεία μιας διαταραχής μπορεί να ακολουθείται από θεραπεία της δεύτερης διαταραχής, η θεραπεία και των δύο παθήσεων μπορεί να εμφανιστεί παράλληλα από διαφορετικούς ιατρούς ή η θεραπεία μπορεί να ενσωματωθεί έτσι ώστε οι διαταραχές να είναι (ή τουλάχιστον παρακολουθούνται) ταυτόχρονα από έναν μόνο πάροχο θεραπείας.
Αν βρείτε τον εαυτό σας με φάρμακα ή αλκοόλ για να διαχειριστείτε το άγχος σας, δεν είναι πιθανό να είναι η λύση στο πρόβλημα. Ενώ ορισμένες ουσίες μπορεί να βοηθήσουν με το άγχος βραχυπρόθεσμα, οι επιπτώσεις τους είναι προσωρινές. Και η χρήση αυτών των ουσιών μπορεί να δημιουργήσει μια ψυχολογική ή φυσιολογική εξάρτηση, η οποία θα προκαλέσει ή θα επιδεινώσει άλλα προβλήματα ζωής και τελικά θα επιδεινώσει τα συμπτώματα άγχους σας.
Εάν εσείς (ή κάποιος αγαπημένος) ανησυχείτε για τη χρήση ουσιών για την αντιμετώπιση του άγχους, θα πρέπει να κερδίσω για τα σημάδια ενός προβλήματος χρήσης ουσιών και για το πώς να προσπαθήσω να αλλάξω αυτές τις συμπεριφορές.
Σκεφθείτε να μιλήσετε με έναν πάροχο ψυχικής υγείας ή με τον γιατρό σας για την ιδιαίτερη περίσταση σας. ένας κλινικός ιατρός θα μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τα συμπτώματά σας και να καταλάβετε ποιες διαθέσιμες θεραπείες μπορεί να ταιριάζουν καλύτερα στις ανάγκες σας. Εάν δεν είστε σίγουροι για τους πόρους της γειτονιάς σας, μπορείτε να βρείτε τοπική βοήθεια μέσω της Υπηρεσίας για την κατάχρηση ουσιών και της Υπηρεσίας για την Ψυχική Υγεία (SAMHSA) ή της Εθνικής Συμμαχίας για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI) (η οποία παρέχει επίσης κάποιες βασικές πληροφορίες για τη διπλή διάγνωση).
> Πηγές:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Συνδυασμός γενικευμένων αναταραχών άγχους: αποτελέσματα από την εθνική επιδημιολογική έρευνα για το αλκοόλ και τις σχετικές συνθήκες. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Ο ρόλος της αυτοθεραπείας στην ανάπτυξη συναισθηματικής ανησυχίας και διαταραχών χρήσης ουσιών. Arch Gen. Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Άγχος και διαταραχές της χρήσης οινοπνεύματος: συναισθηματικότητα και θεραπεία. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.