Μια διάγνωση υποδηλώνει και όχι ενδεικτική διπολικότητας
Η διπολική διαταραχή δεν είναι διαφορετική (NOS) είναι ένας από αυτούς τους ψυχιατρικούς όρους που μπορούν να παρέχουν μεγαλύτερη σύγχυση από τη σαφήνεια στο άτομο που διαγιγνώσκεται. Όπως η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή (μια κατάσταση που πέφτει κάπου μεταξύ της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής), η διπολική διαταραχή NOS είναι και τα δύο είδη διάγνωσης και το είδος όχι.
Κατανόηση της διπολικής διαταραχής που δεν ορίζεται αλλιώς
Η διπολική διαταραχή NOS είναι περισσότερο μια κατηγορία όλων των παγίδων από έναν πραγματικό τύπο διπολικής διαταραχής .
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει την ταξινόμηση για να τεκμηριώσει τα συμπτώματα που είναι συνεπή με τη διπολική διαταραχή αλλά δεν ανταποκρίνεται στα κριτήρια που απαιτούνται για την οριστική διάγνωση.
Γενικά, το NOS χρησιμοποιείται συνήθως όταν μια διαταραχή της διάθεσης χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη που εναλλάσσεται με σύντομα επεισόδια υπομανίας (μια πιο ήπια μορφή μανίας). Πολλές φορές, οι μεταβολές της διάθεσης είναι ταχείες, συμβαίνουν εντός ημερών το ένα από το άλλο. Σε γενικές γραμμές, τα παιδιά και οι έφηβοι διαγιγνώσκονται συχνότερα με ΝΟΣ στο βαθμό που η δική τους θα είναι πιθανώς η πρώτη επίσκεψη χωρίς προηγούμενη ιστορική δυσλειτουργία διάθεσης.
Από ψυχιατρική άποψη, το διπολικό NOS λαμβάνεται εξίσου σοβαρά με οποιαδήποτε άλλη μορφή διαταραχής της διάθεσης. Στην καρδιά της, υποθέτει ότι υπάρχει ένα πρόβλημα και ότι πιθανότατα θα διαγνωστεί οριστικά στο μέλλον. Με την ανάθεση της διάγνωσης NOS τώρα, το άτομο θα είναι λιγότερο πιθανό να «γλιστρήσει μέσα από τις ρωγμές» σε περίπτωση που συμβεί κάτι άλλο.
Διαγνωστικά κριτήρια για τη διπολική διαταραχή
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα κριτήρια σχετικά με το πότε ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει μια διπολική διάγνωση NOS. Με αυτό τον τρόπο, το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) που εκδόθηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία παρέχει παραδείγματα για το πότε μπορεί να είναι σκόπιμο:
- Το άτομο έχει βιώσει εναλλασσόμενα μανιακά ή καταθλιπτικά συμπτώματα, αλλά τα επεισόδια είναι πολύ σύντομα για να πληρούν τα κριτήρια για συμπερίληψη.
- Το άτομο έχει υποβληθεί τόσο σε υπομανία όσο και σε κατάθλιψη, αλλά τα επεισόδια είναι πολύ σύντομα για να χαρακτηριστούν ως κυκλοθυμική διαταραχή .
- Το άτομο μπορεί να είχε πολλαπλά επεισόδια υπομανίας αλλά χωρίς καταθλιπτικό επεισόδιο.
- Το άτομο είχε μανιακό ή μεικτό επεισόδιο αφού προηγουμένως είχε διαγνωστεί είτε με σχιζοφρένεια είτε με ψυχωσικό επεισόδιο.
- Το άτομο πληροί τα κριτήρια για τη διπολική διαταραχή, αλλά ο γιατρός ανησυχεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε ψυχαγωγικά φάρμακα, αλκοόλ ή νευρολογική διαταραχή.
Θεραπεία της διπολικής διαταραχής NOS
Δεν υπάρχει καθιερωμένο σχέδιο θεραπείας για τη διπολική διαταραχή NOS. Ως εκ τούτου, η θεραπεία βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στην κλινική εμπειρία ενός γιατρού και στην κατάλληλη χρήση φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των σταθεροποιητών της διάθεσης και των αντιψυχωσικών) και της ψυχοθεραπείας .
Σε περίπτωση που υπάρχουν υπόνοιες για κατάχρηση ουσιών ή για μη διαγνωσθείσα κατάσταση, μπορούν να παραγγελθούν περαιτέρω έρευνες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση οθόνης φαρμάκων, νευρολογικές εξετάσεις ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό της λοίμωξης, του τραυματισμού ή της κακοήθειας.
Ένα Word Από
Ενώ η διάγνωση NOS μπορεί να είναι απογοητευτική για όσους αναζητούν μια οριστική αιτία, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι συχνά είναι καλύτερο να παρακολουθείτε την πάθηση από ό, τι βιασύνη στη θεραπεία και να εκθέτετε ένα άτομο στα φάρμακα που μπορεί να μην χρειάζεται.
Έχουμε δει τις συνέπειες από αυτό όταν μια διπολική διαταραχή έχει λανθασμένη διάγνωση ως κατάθλιψη. Όταν συμβεί αυτό, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπιστεί λανθασμένα με αντικαταθλιπτικά και να μετατραπεί σε μια μανιακή κατάσταση.
Στο τέλος, όταν πρόκειται για μια αδιαμφισβήτητη διπολική διάγνωση, είναι πάντα καλύτερο να ακολουθήσετε μια συντηρητική προσέγγιση μέχρι να έχετε μια καλύτερη ιδέα για το τι έχετε να κάνουμε.
> Πηγή:
> Towbin, Κ .; Axelson, D .; Leibenluft, Ε .; και Birmaher, Β. "Διαφοροποίηση της διπολικής διαταραχής-μη προσδιοριζόμενης αλλιώς και σοβαρής δυσλειτουργίας διάθεσης." Εφημερίδα της Ακαδημίας Παιδιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής . 2013 · 52 (5): 466-481.