Τι είναι η ιεραρχία έκθεσης;

Ένα βασικό κομμάτι θεραπείας έκθεσης

Η θεραπεία έκθεσης μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη για άτομα που υποφέρουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει επανειλημμένα την έκθεση του ασθενούς σε εκείνα τα πράγματα που προκαλούν το φόβο περισσότερο μέχρι να μειωθεί το άγχος τους . Η θεραπεία έκθεσης παίρνει αρκετό θάρρος και μπορεί να πάρει ένα καλό κομμάτι του χρόνου.

Τι είναι η ιεραρχία έκθεσης;

Μια ιεραρχία έκθεσης είναι ένας κατάλογος που χρησιμοποιείται για να καθοδηγήσει την πρόοδό σας μέσω της θεραπείας έκθεσης.

Περιγράφει λεπτομερώς τις κύριες καταστάσεις ή τις πηγές άγχους που προκαλούν το φόβο σας, ταξινομημένες ανάλογα με το πόσο σοβαρό είναι κάθε φόβος.

Η κλίμακα SUDS σε μια ιεραρχία έκθεσης

Ο θεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια κλίμακα που ονομάζεται Σειρά υποκειμενικών μονάδων κινδύνου ή κλίμακα SUDS για να αξιολογήσει το άγχος σας, κυμαινόμενο από το 0 (απόλυτα χαλαρό) έως το 100 (το χειρότερο άγχος που μπορείτε να φανταστείτε να αισθάνεστε) όταν συναντάς το πράγμα που φοβάσαι.

Για παράδειγμα, αν έχετε φόβο μολύνσεων , η ιεραρχία της έκθεσής σας μπορεί να φαίνεται ως εξής:

  1. Βάζοντας το χέρι σε ένα μπολ τουαλέτας νερό (SUDS βαθμολογία: 100)
  2. Αγγίζοντας το κάθισμα τουαλέτας (βαθμολογία SUDS: 95)
  3. Αγγίζοντας το πάτωμα δίπλα στην τουαλέτα (βαθμολογία SUDS: 90)
  4. Χειρισμός ωμών πουλερικών ή κρέατος χάμπουργκερ (βαθμολογία SUDS 85)
  5. Τοίχος που αγγίζει την τουαλέτα (βαθμολογία SUDS: 80)
  6. Αγγίξτε τη λαβή πόρτας του μπάνιου (βαθμολογία SUDS: 75)
  7. Κουνώντας τα χέρια με έναν ξένο (βαθμολογία SUDS: 65)
  8. Αγγίζοντας το κάτω μέρος του παπουτσιού σας (βαθμολογία SUDS: 60)
  9. Πατώντας ένα κουμπί σε ένα μηχάνημα αυτόματης πώλησης (βαθμολογία SUDS: 55)
  1. Χειρισμός χρημάτων (βαθμολογία SUDS: 50)

Μια ιεραρχία έκθεσης συνήθως αναπτύσσεται με τη βοήθεια του θεραπευτή σας, καθώς μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να αποφασίσετε με ποια σειρά να τοποθετήσετε τα αντικείμενα.

Πραγματοποιώντας το δρόμο σας μέσα από την ιεραρχία έκθεσης

Αρχίζετε συνήθως ασκήσεις έκθεσης με αντικείμενα που έχουν τουλάχιστον μια βαθμολογία SUDS 60, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμο να ξεκινήσετε με αντικείμενα που κατατάσσονται χαμηλότερα.

Το σημείο είναι να ξεκινήσετε με κάτι που σας κάνει ανήσυχους, αλλά όχι τόσο άγχος που δεν μπορείτε να το περάσετε και να κερδίσετε κάποια εμπιστοσύνη για να αντιμετωπίσετε τον επόμενο φόβο. Αφού αποκτήσετε γνώση ενός στοιχείου στην ιεραρχία σας, προχωράτε σε ένα πιο δύσκολο θέμα. Συνεχίζετε τη διαδικασία μέχρι να εκπληρώσετε τους στόχους σας. Αυτό συνήθως, αλλά όχι πάντα, σημαίνει να αισθάνεστε άνετα με το υψηλότερο στοιχείο της ιεραρχίας σας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της έκθεσης

Εσείς και ο θεραπευτής σας θα βρείτε έναν φόβο για να αρχίσετε με τη χρήση της ιεραρχίας έκθεσης. Ας χρησιμοποιήσουμε το παράδειγμα ιεραρχίας έκθεσης από πάνω και ξεκινάμε με τον όγδοο αριθμό αφού έχει βαθμολογία SUDS 60. Ο θεραπευτής σου θα σε αγγίζει στο κάτω μέρος του παπουτσιού σου και στη συνέχεια δεν θα ασχοληθεί με κάποια συμπεριφορά καθαρισμού για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, ώρες. Θα νιώσετε το άγχος καθώς αντισταθείτε στην επιθυμία να ασκείτε την ψυχαναγκαστική σας συμπεριφορά, αλλά κατ 'επανάληψη το να μειώσετε το άγχος σας μέχρι να αγγίξετε το κάτω μέρος του παπουτσιού σας χωρίς να καθαρίσετε τα χέρια σας δεν θα σας ενοχλήσουν καθόλου. Όταν συμβεί αυτό, θα μεταβείτε στο επόμενο στοιχείο της ιεραρχίας έκθεσης. Σε αυτό το παράδειγμα, το επόμενο στοιχείο θα είναι ο αριθμός επτά, χειραψία με έναν ξένο.

Πραγματοποίηση προόδου στη θεραπεία έκθεσης

Όταν περνάτε από τη θεραπεία έκθεσης , ο θεραπευτής σας πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε την ίδια άσκηση έκθεσης στο σπίτι κάθε μέρα μεταξύ των συνεδριών.

Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό για την πρόοδό σας. Είναι επίσης απολύτως απαραίτητο να περάσετε από όλα τα συνιστώμενα από τον θεραπευτή σας στην ιεραρχία της έκθεσής σας, καθώς οι αστοχίες που δεν αντιμετωπίζονται θα μπορούσαν στην πραγματικότητα να επιδεινωθούν και να προκαλέσουν να ξεπεραστούν οι σκανδαλισμοί για να επιστρέψετε.