Δεδομένου ότι περίπου το 80% του αμερικανικού πληθυσμού πίνει καφεΐνη , με περίπου 50% κατανάλωση καφεΐνης κάθε μέρα με τη μορφή καφέ και άλλων συνήθων τροφίμων και ποτών που περιέχουν καφεΐνη , η υπερβολική δόση καφεΐνης είναι σχετικά σπάνια. Ωστόσο, πρόκειται για πραγματικό κίνδυνο και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, ειδικά για άτομα που χρησιμοποιούν καφεΐνη. Και οι επισκέψεις έκτακτης ανάγκης που σχετίζονται με την καφεΐνη φαίνεται ότι έχουν αυξηθεί - στις Ηνωμένες Πολιτείες υπήρχαν 2.787 περιπτώσεις το 2004 και 3.103 περιπτώσεις το επόμενο έτος.
Πόσο είναι πολύ καφεΐνη;
Οι ακριβείς ποσότητες καφεΐνης που προκαλούν τοξικότητα και υπερδοσολογία ποικίλλουν από το ένα άτομο στο άλλο] και εξαρτώνται ιδιαίτερα από το σωματικό βάρος του ατόμου. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, όσο χαμηλότερο είναι το σωματικό βάρος, τόσο μικρότερο είναι το φάρμακο που χρειάζεται για να προκαλέσει βλάβη. Αυτό κάνει τα παιδιά, τα άτομα με διατροφικές διαταραχές και εκείνα με άλλες καταστάσεις που προκαλούν χαμηλό σωματικό βάρος πιο ευάλωτα στην υπερβολική δόση καφεΐνης.
Σε ανθρώπους, περισσότερο από 150-200 mg ανά kg σωματικού βάρους ή 5 έως 10 γραμμάρια ολικής πρόσληψης καφεΐνης θεωρείται θανατηφόρος. Η κατανάλωση 3mg ανά κιλό σωματικού βάρους πάνω από τη βασική τιμή της διατροφικής έκθεσης θεωρείται το "επίπεδο ανεπιθύμητων επιπτώσεων". Για να το θέσουμε σε προοπτική, το μέσο παιδί ή νεαρό ενήλικα θα ξεπεράσει το επίπεδο των ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από να πιει μόνο ένα ενεργειακό ποτό ή ενέργεια πυροβόλησε πάνω από την αρχική τους έκθεση στην έκθεση σε καφεΐνη. Μπορείτε να πάρετε εύκολα μια υπερβολική δόση χάπι καφεΐνης αν πάρετε περισσότερο από την αναφερόμενη δόση.
Και ακόμη μικρότερες ποσότητες καφεΐνης έχουν αρνητικές επιπτώσεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης καφεΐνης;
Τα φυσικά συμπτώματα υπερβολικής δόσης καφεΐνης περιλαμβάνουν διέγερση, υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), έμετο, κοιλιακό άλγος και πυρετό.
Ο καρδιακός ρυθμός επηρεάζεται συχνά, με αρρυθμίες - διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (παλμού) ή του καρδιακού ρυθμού - συμπεριλαμβανομένης της ταχυκαρδίας, όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα. Αν και η καρδιακή ανακοπή - η απότομη διακοπή της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος λόγω της αποτυχίας της καρδιάς να συμβεί αποτελεσματικά - είναι δυνατή από την υπερβολική δόση καφεΐνης, αυτό είναι σπάνιο.
Ωστόσο, το άγχος για τον γρήγορο καρδιακό παλμό είναι μια κοινή αιτία κρίσεων πανικού , οι οποίες, δυστυχώς, τείνουν επίσης να προκαλέσουν έναν γρήγορο καρδιακό παλμό, ο οποίος αισθάνεται έντονα τον πάσχοντα. Επομένως, μην υποθέτετε ότι έχετε μια καρδιακή ανακοπή εάν αισθάνεστε ότι έχετε έναν κτύπο της καρδιάς μετά την κατανάλωση πολλών καφέ! Παρ 'όλα αυτά, το DSM-IV ορίζει τα κριτήρια για την τοξίκωση με καφεΐνη πολύ χαμηλότερα από αυτά της υπερβολικής δόσης καφεΐνης - μετά την κατανάλωση μόνο 250mg καφεΐνης - περίπου 2-3 φλιτζάνια καφέ.
Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στην επιστημονική βιβλιογραφία ότι η υπερβολική δόση καφεΐνης σε συνδυασμό με SSRI μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης .
Πόσο σοβαρή είναι η υπερβολική δόση καφεΐνης;
Παρόλο που ο θάνατος από την υπερβολική δόση καφεΐνης είναι ασυνήθιστος, ιδιαίτερα δεδομένου ότι η πλειονότητα του πληθυσμού χρησιμοποιεί τακτικά καφεΐνη, είναι δυνατό να υποβληθεί σε υπερβολική δόση καφεΐνης. Όταν οι άνθρωποι πεθαίνουν από την υπερβολική δόση καφεΐνης, είναι συνήθως αποτέλεσμα της κοιλιακής μαρμαρυγής - ενός σοβαρά μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού - μετά την κατανάλωση καφεΐνης.
Ενώ ο θάνατος από την υπερβολική δόση καφεΐνης είναι ένα σπάνιο περιστατικό, γίνεται σοβαρά άρρωστος από την κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας καφεΐνης είναι πολύ συχνότερη. Τα κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων λαμβάνουν περίπου 5.000 αναφορές τοξικότητας καφεΐνης ετησίως, με περίπου 10% να αναφέρουν μέτρια σοβαρά συμπτώματα και περίπου το ήμισυ όλων των περιπτώσεων που αφορούν παιδιά (ηλικίας κάτω των 19 ετών).
Τα πιο σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα υπερβολικής δόσης καφεΐνης είναι αυταπάτες , ψευδαισθήσεις και επιληπτικές κρίσεις. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η υπερβολική δόση καφεΐνης μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.
> Πηγές:
> Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, Αναθεώρηση Κειμένου, Τέταρτη Έκδοση (DSM-IV). Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Εξάρτηση από καφεΐνη, απόσυρση, υπερβολική δόση και θεραπεία: Μια ανασκόπηση." Directions in Psychiatry 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, Ε., Hershorin, Ε. & Lipshultz, S. "Επιπτώσεις στην υγεία των ενεργειακών ποτών σε παιδιά, εφήβους και νέους ενηλίκους". Pediatrics 127: 511-528. 2011.
> Shioda, Κ., Nisijima, Κ., Nishida, S. & Kato, S. "Πιθανό σύνδρομο σεροτονίνης που προκύπτει από μια αλληλεπίδραση μεταξύ καφεΐνης και σεροτονεργικών αντικαταθλιπτικών." Hum Psychopharmacol Clin Exp. 19: 353-354. 2004.