Η κυριολεκτική μετάφραση από τη λατινική λέξη ενδογενής είναι «από μέσα». Σε κάποιο χρονικό σημείο, οι ψυχίατροι και οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τους όρους ενδογενείς και εξωγενείς , πράγμα που σημαίνει «από το εξωτερικό», για να διαφοροποιήσουμε αν η κατάθλιψη προήλθε από εσωτερικές αιτίες, όπως βιολογικές ή / και γενετικές, ή από εξωτερικές αιτίες όπως αγχωτικά ή τραυματικά συμβάντα.
Αυτή η διάκριση έγινε επειδή πιστεύεται ότι θα μπορούσε να κάνει τη διαφορά σε ποιους τύπους θεραπειών θα πρέπει να εφαρμοστούν.
Πώς διαφέρει η ενδογενής και εξωγενής κατάθλιψη
Ενώ υπάρχει σημαντική αλληλεπικάλυψη στον τρόπο με τον οποίο έχουν χαρακτηριστεί αυτοί οι τύποι συμπτωμάτων, η ενδογενής κατάθλιψη είναι ένας τύπος κατάθλιψης ο οποίος φαινομενικά συμβαίνει χωρίς λόγο. Φαίνεται ότι είναι χημικό ή / και γενετικό. Συχνά συνοδεύεται επίσης από αισθήματα ενοχής, αξίας και ανικανότητας να απολαμβάνουν κανονικά ευχάριστα πράγματα.
Η εξωγενής ή αντιδραστική κατάθλιψη, από την άλλη πλευρά, προκαλείται συνήθως από κάποιο εξωτερικό άγχος όπως την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, το διαζύγιο, την απώλεια εργασίας ή δυσκολίες στη σχέση. Ενώ στην ενδογενή κατάθλιψη ο κόσμος μπορεί να φαίνεται σαν ένα σκοτεινό και θλιβερό μέρος, επειδή εσείς, ο ίδιος, είστε σκοτεινός και λυπημένος μέσα, σε εξωγενή κατάθλιψη, ο κόσμος φαίνεται σκοτεινός και λυπημένος εξαιτίας αυτού που συμβαίνει στη ζωή σας.
Επιπλέον, η εξωγενής κατάθλιψη τείνει να χαρακτηρίζεται από την έλλειψη ορισμένων φυσικών συμπτωμάτων, όπως προβλήματα με τον ύπνο και την όρεξη.
Είτε η κατάθλιψη είναι ενδογενής είτε εξωγενής, σχεδόν πάντα προκαλείται στην ύπαρξη από κάποιο στρες της ζωής. Αυτό σημαίνει ότι εάν ένα άτομο είναι γενετικά και / ή βιοχημικώς προδιάθεση να έχει κατάθλιψη, ένας σημαντικός παράγοντας άγχους μπορεί να ωθήσει αυτή την τάση σε ύπαρξη.
Θεραπείες ενδογενών καταθλίψεων
Σε αντίθεση με ό, τι πίστευε κάποτε, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία της ενδογενούς κατάθλιψης με διαφορετικό τρόπο από την εξωγενή κατάθλιψη. Και οι δύο τύποι δημιουργούν την ίδια βιοχημική ανισορροπία στον εγκέφαλο και ανταποκρίνονται στον ίδιο τύπο θεραπειών.
Η πρώτη γραμμή θεραπείας για κάθε τύπο είναι γενικά η χορήγηση ενός αντικαταθλιπτικού φαρμάκου. Ένα φάρμακο από μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι συχνά η πρώτη επιλογή, λόγω του γεγονότος ότι τείνουν να είναι αρκετά αποτελεσματικές καθώς και καλά ανεκτές. Επιπλέον, η ψυχοθεραπεία θα συνιστάται για πολλούς ασθενείς.
Σε περιπτώσεις πιο σοβαρής, αυτοκτονικής κατάθλιψης, η ηλεκτροσπασματική θεραπεία (ECT) μπορεί να επιφέρει ταχεία ανακούφιση από την κατάθλιψη. Αντιψυχωσικά φάρμακα μπορεί επίσης να είναι απαραίτητα σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι διαφορές μεταξύ των δύο τύπων κατάθλιψης μοιάζουν πραγματικά;
Όσον αφορά το πώς αντιμετωπίζεται σήμερα η κατάθλιψη, δεν φαίνεται να κάνει τη διαφορά τι είδους κατάθλιψη έχει ένα άτομο. Οι μελέτες που έγιναν από τη δεκαετία του 1980 και του '90 δεν ήταν σε θέση να δημιουργήσουν κανενός είδους σύνδεση μεταξύ του τύπου κατάθλιψης που εκδηλώθηκε και του πόσο καλά τα αντικαταθλιπτικά ανακούφισαν τα συμπτώματά του.
Ωστόσο, οι ιδέες ενδέχεται να αλλάξουν στο μέλλον. Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι υπάρχουν ενδείξεις διαφορετικών οδών στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνες για αυτούς τους δύο τύπους κατάθλιψης. Ενώ τα αποτελέσματα είναι ακόμα πολύ προκαταρκτικά, θα μπορούσε να σημαίνει ότι αυτά τα δύο είδη κατάθλιψης μπορεί να στοχεύουν με διαφορετικούς τρόπους στο μέλλον.
Πηγές:
Andrus, ΒΜ et. al. "Τα πρότυπα γονιδιακής έκφρασης στον ιππόκαμπο και η αμυγδαλή των ενδογενών καταθλιπτικών και χρόνιων μοντέλων στρες." Μοριακή Ψυχιατρική. 17.1 (2012): 49-61.
Benjamen, Μαρίνα. "Κατάθλιψη: Κάτω αλλά Όχι Out". Psych Central. 2006. Psych Central.