Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με το τι προκαλεί το OCD
Ενώ η επιστήμη έχει προχωρήσει πολύ στην κατανόηση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD), οι ερευνητές εξακολουθούν να μην είναι σίγουροι για το τι προκαλεί την πάθηση. Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με τα αίτια του OCD , αν και τα βιολογικά και γενετικά αίτια έχουν αποκτήσει την μεγαλύτερη αποδοχή.
Βιολογικές θεωρίες
Τα βιολογικά αίτια της έμφασης του πνεύμονα εστιάζονται σε ένα κύκλωμα στον εγκέφαλο που ρυθμίζει πρωτόγονα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς σας, όπως η επιθετικότητα, η σεξουαλικότητα και οι σωματικές εκκρίσεις.
Αυτό το κύκλωμα μεταδίδει πληροφορίες από ένα μέρος του εγκεφάλου σας που ονομάζεται φλοιός του ορμητικού φλοιού σε μια άλλη περιοχή που ονομάζεται θάλαμος και περιλαμβάνει άλλες περιοχές, όπως ο πυρήνας των κεφαλών των βασικών γαγγλίων. Όταν ενεργοποιηθεί αυτό το κύκλωμα, αυτές οι παρορμήσεις φτάνουν στην προσοχή σας και σας αναγκάζουν να εκτελέσετε μια συγκεκριμένη συμπεριφορά που αντιμετωπίζει κατάλληλα την ώθηση.
Για παράδειγμα, μετά τη χρήση της τουαλέτας, μπορεί να αρχίσετε να πλένετε τα χέρια σας για να απομακρύνετε τυχόν επιβλαβή μικρόβια που ενδεχομένως έχετε συναντήσει. Μόλις εκτελέσετε την κατάλληλη συμπεριφορά - σε αυτή την περίπτωση, πλένοντας τα χέρια σας - η ώθηση από αυτό το κύκλωμα του εγκεφάλου μειώνεται και σταματάτε να πλένετε τα χέρια σας και να πηγαίνετε για την ημέρα σας.
Έχει προταθεί ότι εάν έχετε OCD, ο εγκέφαλός σας έχει δυσκολία να απενεργοποιήσει ή να αγνοήσει τις παρορμήσεις από αυτό το κύκλωμα. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές που ονομάζονται καταναγκασμούς και ανεξέλεγκτες σκέψεις που ονομάζονται εμμονές .
Για παράδειγμα, ο εγκέφαλός σας μπορεί να έχει πρόβλημα να απενεργοποιήσει τις σκέψεις μόλυνσης μετά την έξοδο από την τουαλέτα, με αποτέλεσμα να πλένετε τα χέρια σας ξανά και ξανά.
Προς υποστήριξη αυτής της θεωρίας, οι εμμονές και οι καταναγκασμοί που σχετίζονται με την OCD έχουν συχνά θέματα σχετικά με τη σεξουαλικότητα, την επιθετικότητα και τη μόλυνση - τις ίδιες τις σκέψεις και τις παρορμήσεις που ελέγχει αυτό το κύκλωμα.
Επιπλέον, οι μελέτες νευροαπεικόνισης, στις οποίες οι επιστήμονες και οι γιατροί εξετάζουν τον εγκέφαλό σας, έχουν επιβεβαιώσει μη φυσιολογική δραστηριότητα σε αυτό το κύκλωμα του εγκεφάλου. Οι ανιχνεύσεις αυτών με OCD παρουσιάζουν ασυνήθιστη δραστηριότητα σε διάφορα τμήματα αυτού του κυκλώματος, περιλαμβανομένου του τροχιακού μετωπιαίου φλοιού, του φλοιού του κόλουρου, του ρ-0 και του πυρήνα των βασικών γαγγλίων.
Επίσης, δεδομένου ότι πολλά άτομα με ΟΑΚ ανταποκρίνονται σε θεραπεία με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) , οι οποίοι ενισχύουν τη νευροχημική σεροτονίνη, έχει προταθεί ότι η δυσλειτουργία αυτού του κυκλώματος εγκεφάλου μπορεί να σχετίζεται με ένα πρόβλημα με το σύστημα σεροτονίνης.
Πιστεύεται επίσης ότι υπάρχει γενετική συνιστώσα στο OCD. Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε OCD εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει OCD και περίπου το 25% των ανθρώπων που ζουν με OCD έχουν ένα στενό μέλος της οικογένειας με τον όρο. Εικονογραφώντας μια γενετική σύνδεση, δίδυμες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι και τα δύο ταυτόσημα δίδυμα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν OCD εάν ένα δίδυμο έχει την κατάσταση. Δίδυμες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η γενετική μπορεί να περιλαμβάνει μεταξύ 45 τοις εκατό έως 60 τοις εκατό του κινδύνου σας για την ανάπτυξη OCD.
Θεωρίες γνωστικής-συμπεριφοράς
Σχεδόν ο καθένας βιώνει περίεργες ή απροσδόκητες σκέψεις όλη την ημέρα.
Σύμφωνα με τις θεωρίες γνωστικής συμπεριφοράς του OCD, εάν είστε ευάλωτοι σε OCD, δεν μπορείτε να αγνοήσετε αυτές τις σκέψεις. Επιπλέον, μπορεί να αισθανθείτε ότι θα πρέπει να είστε σε θέση να ελέγχετε αυτές τις σκέψεις και ότι αυτές οι σκέψεις είναι επικίνδυνες.
Για παράδειγμα, ίσως να πιστεύετε ότι η κατοχή αυτών των σκέψεων σημαίνει ότι θα τρελαίσετε ή ότι θα μπορούσατε να εκτελέσετε την φανταστική ή φοβισμένη συμπεριφορά (όπως το μαχαίρωμα του συνεργάτη σας).
Επειδή αυτές οι σκέψεις χαρακτηρίζονται ως επικίνδυνες, παραμένετε σε επαγρύπνηση και προσέχετε τους, όπως θα μπορούσατε να κοιτάτε συνεχώς έξω από το παράθυρο αν ακούσατε ότι υπήρχε ένας διαρρήκτης στη γειτονιά.
Παρατηρώντας συνεχώς αυτές τις σκέψεις ενισχύει περαιτέρω την επικινδυνότητα αυτών των σκέψεων. Αυτό δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο όπου παγιδεύετε την παρακολούθηση αυτών των επικίνδυνων σκέψεων. Η παγίδευση σε αυτόν τον κύκλο μπορεί να καταστήσει δύσκολη, αν όχι αδύνατη, εστίαση σε οτιδήποτε άλλο εκτός από τις δυσάρεστες σκέψεις και γεννιέται μια εμμονή.
Οι καταναγκασμοί όπως το πλύσιμο των χεριών μπορεί να είναι μια διαδικασία μάθησης. Για παράδειγμα, ως απάντηση στο αίσθημα μόλυνσης, μπορείτε να πλύνετε τα χέρια σας. Αυτό μειώνει το άγχος σας που αισθάνεται καλά και με τη σειρά του ενισχύει τη συμπεριφορά πλύσης των χεριών. Εξαιτίας αυτής της ενίσχυσης, κάθε φορά που βιώνετε την εμμονή (όπως η μόλυνση), πραγματοποιείτε τον καταναγκασμό (όπως το πλύσιμο των χεριών τους) για να μειώσετε το άγχος σας.
Ψυχοδυναμικές Θεωρίες
Οι ψυχοδυναμικές θεωρίες του OCD τονίζουν ότι οι εμμονές και οι καταναγκασμοί είναι σημάδια ασυνείδητης σύγκρουσης που ίσως προσπαθείτε να καταπνίξετε, να επιλύσετε ή να αντιμετωπίσετε. Αυτές οι συγκρούσεις προκύπτουν όταν μια ασυνείδητη επιθυμία (συνήθως σχετίζεται με μια σεξουαλική ή επιθετική παρόρμηση) είναι σε αντίθεση με την κοινωνικά αποδεκτή συμπεριφορά.
Έχει προταθεί ότι όταν αυτές οι συγκρούσεις είναι εξαιρετικά απωθητικές ή δυσάρεστες, μπορείτε να τις αντιμετωπίσετε μόνο έμμεσα, μεταφέροντας τη σύγκρουση σε κάτι πιο διαχειρίσιμο, όπως το πλύσιμο των χεριών, τον έλεγχο ή την παραγγελία .
Αν και έχει προταθεί ότι η γνώση του ατόμου για τις συγκρούσεις αυτές μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα του OCD, υπάρχουν λίγα επιστημονικά στοιχεία για να αποδειχθεί ότι αυτό πράγματι λειτουργεί.
Πηγές:
Κρεοπωλείο, JN, Mineka, S., Hooley, JM "Abnormal Psychology, 13η έκδ." 2007 Τορόντο, ON Pearson.
Nolen-Hoeksema, S. "Abnormal Psychology, 4th ed." 2007 Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: McGraw-Hill.