Η νέα γενιά εθιστικών φαρμάκων
Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους που οι Αμερικανοί επισκέπτονται τους γιατρούς τους είναι να βοηθήσουν με την ανακούφιση του πόνου. Ο πόνος μπορεί να είναι εξουθενωτικός και να προκαλέσει μεγάλη άνεση ή αγωνία. Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αναλγητικά για τα οπιοειδή για να βοηθήσουν τους ασθενείς τους. Ωστόσο, ορισμένα από αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθούν κατά λάθος ή εθιστικά.
Εξειδικευμένοι ανακουφιστές πόνου
Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να διευκολύνουν τον χρόνιο και βραχυπρόθεσμο πόνο. Πολλά από αυτά εμπίπτουν στην κατηγορία των οπιοειδών, γνωστή και ως ανακουφιστικά ναρκωτικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν μορφίνη και κωδεΐνη, καθώς και πολλές συνθετικές τροποποιήσεις αυτών των φαρμάκων.
Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη φαρμάκων ανακούφισης πόνου. Η θεραπεία μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από την υποκείμενη αιτία του πόνου. Είναι λιγότερο πιθανό να γίνετε εθισμένοι στα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο όταν τα παίρνετε όπως συνταγογραφείται για τον προορισμό τους. Ωστόσο, πολλά από αυτά τα φάρμακα παράγουν επίσης ένα "υψηλό" που μπορεί να γίνει εθιστικό σε μερικούς ασθενείς.
Είναι αυτό το αίσθημα ευφορίας που το Εθνικό Ινστιτούτο Κατάχρησης Ναρκωτικών (NIDA) λέει ότι μερικοί άνθρωποι εξαρτώνται από. Είναι πολύ πιθανό να συμβεί όταν κάποιος παίρνει υψηλότερη δόση από ό, τι είχαν συνταγογραφηθεί ή εάν έχουν συνταγογραφηθεί εσφαλμένα το φάρμακο.
Η υπερβολική χρήση φαρμάκων από το πόνο (μερικές φορές αποκαλείται κατάχρηση φαρμάκων ή ναρκωτική κακοποίηση) έχει γίνει μια από τις πλέον διαδεδομένες μορφές κατάχρησης ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ένας από τους λόγους είναι ότι αυτά τα φάρμακα είναι μερικές φορές υπερβολικά συνταγογραφημένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάποιος μπορεί να μην χρειάζεται πραγματικά τόσο ισχυρή ανακούφιση από τον πόνο και, σε άλλες περιπτώσεις, έχει συνταγογραφηθεί για περισσότερο από ό, τι πραγματικά χρειάζεται.
Η κρίση των οπιοειδών
Οι εθισμοί με τα οπιοειδή συνταγογράφησης έχουν αυξηθεί σημαντικά. Αυτό που αρχίζει ως εξάρτηση μπορεί να οδηγήσει στην εύρεση του φαρμάκου στη μαύρη αγορά ή στην αναζήτηση παράνομων οπιούχων όπως η ηρωίνη. Η NIDA σημειώνει ότι ξεκίνησε στα τέλη της δεκαετίας του 1990, όταν «οι φαρμακευτικές εταιρείες διαβεβαίωσαν την ιατρική κοινότητα ότι οι ασθενείς δεν θα εθιστούν σε συνταγογραφούμενους ανακουφιστές πόνου από οπιοειδή και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης άρχισαν να τους συνταγογραφούν σε υψηλότερα ποσοστά».
Από το 2018, η NIDA εκτιμά ότι μεταξύ 8% και 12% των ασθενών στις ΗΠΑ που έχουν συνταγογραφηθεί οπιοειδή αναπτύσσουν διαταραχή χρήσης. Από αυτούς, 4 έως 6% στρέφονται τελικά στην ηρωίνη και, κατά μέσο όρο, 115 άνθρωποι πεθαίνουν καθημερινά στις ΗΠΑ από υπερβολική δόση οπιοειδών. Μεταξύ Ιουλίου 2016 και Σεπτεμβρίου 2017, σημειώθηκε αύξηση 30% έως 54% στις υπερβολικές δόσεις σε διάφορα μέρη της χώρας. Είναι μια επιδημία που έπληξε την αγροτική Αμερική τόσο σκληρή όσο οι πόλεις.
Αυτό έχει οδηγήσει σε πρωτοβουλίες πολλών κυβερνητικών υπηρεσιών για την καταπολέμηση της επιδημίας. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC), η πρώτη γραμμή άμυνας μειώνει τον αριθμό των συνταγογραφούμενων οπιοειδών. Αυτό συνεπάγεται τη συνεργασία με τους γιατρούς και τα φαρμακεία για να χρησιμοποιείτε μόνο τέτοια ισχυρά παυσίπονα όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
Σημεία και συμπτώματα κατάχρησης οπιοειδών
Δυστυχώς, είναι μέρος της φύσης των παυσίπονων που καθίστανται λιγότερο αποτελεσματικές με την πάροδο του χρόνου. Αυτό είναι εν μέρει επειδή το σώμα σας θα προσαρμοστεί στο φάρμακο και θα αναπτύξει μια ανοχή, που σημαίνει ότι το σώμα σας θα απαιτήσει υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου για να πάρει το ίδιο αποτέλεσμα.
Υπάρχουν ορισμένα σημάδια ότι η θεραπευτική σας χρήση οπιοειδών έχει περάσει στην επικράτεια του εθισμού . Αυτά περιλαμβάνουν:
- Γνωρίζοντας ότι χρησιμοποιείτε το φάρμακο για τον πόνο σε ποσότητες ή σε στιγμές που δεν συμφωνούν με τη συνταγή του γιατρού σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν παραπλανούντε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να το κάνετε.
- Χρησιμοποιώντας το φάρμακο για να πάρει υψηλή ή να ανακουφίσει το άγχος παρά για να ανακουφίσει τον πόνο.
- Απαιτώντας υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου για να αισθανθείτε τα ίδια αποτελέσματα που παρατηρήσατε σε χαμηλότερες δοσολογίες. Σε χειρότερα σενάρια, στρέφοντας στο να σφίξει ή να ενέσει το φάρμακο για να αισθανθεί τα αποτελέσματά του.
- Παρουσιάζοντας ψυχαναγκαστικές συμπεριφορές για να πάρει το φάρμακο και να συνεχίσει να το χρησιμοποιεί ενόψει των αρνητικών συνεπειών.
Οι περισσότεροι εξευτελιστικοί πόνοι
Ακολουθεί μια λίστα με τα 10 πλέον εθιστικά συνταγογραφούμενα οπιούχα που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά σύμφωνα με την NIDA. Οι περισσότεροι συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου, αν και ορισμένοι προορίζονται για βραχυχρόνια χρήση. Δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος, και πολλά άλλα εθιστικά παυσίπονα και άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα.
1 - φαιντανύλιο
Πιο ισχυρό από τη μορφίνη, η φεντανύλη (οι ονομασίες περιλαμβάνουν Actiq, Duragesic και Sublimaze) χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρό ή μετεγχειρητικό πόνο. Χρησιμοποιείται επίσης για όσους έχουν γίνει σωματικά ανεκτικοί στα οπιούχα. Είναι διαθέσιμο ως ρόμβος, ενέσιμο διάλυμα ή επιδερμίδα.
Τα ονόματα οδών της φεντανύλης περιλαμβάνουν το Apache, το κορίτσι της Κίνας, την Κίνα Λευκό, το Χορευτικό Πυρετό, τον Φίλο, την Goodfella, το Τζάκποτ, τη Δολοφονία 8, το Ταγκό και τα μετρητά και το TNT. Είναι επίσης σύνηθες να χρησιμοποιείται η φαιντανύλη σε παραποιημένα φάρμακα και να κόβεται σε παράνομες ουσίες όπως η ηρωίνη και η κοκαΐνη. Αυτό προσθέτει στους κινδύνους αυτών των φαρμάκων επειδή οι χρήστες συχνά δεν γνωρίζουν τη φαιντανύλη.
2 - OxyContin
Το OxyContin είναι εμπορικό σήμα για την οξυκωδόνη. Χρησιμοποιείται ως θεραπεία 24 ωρών για ασθενείς με μέτριο έως σοβαρό πόνο που αναμένεται να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Διατίθεται ως tablet.
Στο δρόμο, το OxyContin μπορεί να ονομάζεται OC, Oxycet, Oxycotton, Oxy, ή Ηρωίνη Hillbilly.
3 - Demerol
Το Demerol είναι εμπορικό σήμα για τη μεπεριδίνη. Αυτό το φάρμακο για τον πόνο χρησιμοποιείται συχνά για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κοιμηθούν πριν από μια χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου, όπως αυτή που εμφανίζεται μετά τον τοκετό. Η δεμερόλη είναι διαθέσιμη ως πόσιμο διάλυμα, ενέσιμο διάλυμα και δισκίο από το στόμα.
Τα ονόματα οδών για το Demerol περιλαμβάνουν Demmies και Pain Killer.
Περισσότερο
4 - Υδροκωδόνη
Η υδροκωδόνη (οι εμπορικές ονομασίες περιλαμβάνουν Vicodin, Norco και Zohydro, μεταξύ άλλων) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου που προκύπτει από χρόνια πάθηση, τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Είναι διαθέσιμο ως από του στόματος σιρόπι και από του στόματος δισκίο.
Όταν πωλείται στη μαύρη αγορά, μπορεί να ονομαστεί Vike ή Watson-387.
Περισσότερο
5 - Μορφίνη
Η μορφίνη είναι ένα φυσικό οπιούχο που πωλείται με τα εμπορικά σήματα Duramorph και MS Contin. Είναι συνταγογραφημένο για να βοηθήσει στη θεραπεία σοβαρού συνεχιζόμενου πόνου, όπως εκείνου που σχετίζεται με τον καρκίνο ή τη θεραπεία του καρκίνου Αυτό το παυσίπονο είναι διαθέσιμο ως ενέσιμο διάλυμα, κάψουλα, δισκίο και υπόθετο.
Μπορεί να ακούτε μορφίνη απλά ονομάζεται Μ στο δρόμο, αν και είναι επίσης γνωστή ως Miss Emma, Monkey, και White Stuff.
6 - Percocet
Το percocet είναι παρόμοιο με το OxyContin. Περιέχει συνδυασμό ακεταμινοφαίνης και οξυκωδόνης και διατίθεται ως κάψουλα, δισκίο και πόσιμο διάλυμα.
Στο δρόμο, μπορεί επίσης να ονομάζεται Hillilly Heroin ή απλά ως Percs.
Περισσότερο
7 - Κωδεΐνη
Η κωδεΐνη είναι ένα φυσικό οπιοειδές που είναι συνήθως αναστολέας του πόνου. Τα αποτελέσματα διαρκούν μόνο για λίγες ώρες, γι 'αυτό και συχνά συνταγογραφούνται μαζί με ακεταμινοφαίνη ή ασπιρίνη. Η κωδεΐνη διατίθεται ως δισκίο, κάψουλα ή υγρό.
Πολλά εμπορικά σήματα πωλούνται και η κωδεΐνη έχει πολλά ονόματα, όπως ο καπετάνιος Cody, ο Cody, ο Lean, ο μαθητής, το Sizzurp και το Purple Drank.
8 - Μεθαδόνη
Η μεθαδόνη συνδέεται συχνότερα με άτομα που προσπαθούν να εγκαταλείψουν με ασφάλεια τον εθισμό της ηρωίνης . Χρησιμοποιείται, ωστόσο, ως ανακουφιστής οφθαλμικών παθήσεων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης. Τα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν τα Dolophine και Methadose και διατίθενται σε δισκία και υγρές μορφές.
Τα ονόματα οδών περιλαμβάνουν Amidone και Fizzies. Όταν χρησιμοποιείται με το MDMA, είναι γνωστό ως Cookies Chip Chocolate.
Περισσότερο
9 - Dilaudid
Το Dilaudid είναι εμπορικό σήμα για το hydromorphone. Χρησιμοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον και χορηγείται μέσω IV μετά από χειρουργική επέμβαση. Το Dilaudid προορίζεται για βραχυχρόνια ανακούφιση από τον πόνο και διατίθεται επίσης ως πόσιμο διάλυμα, δισκίο και υπόθετο.
Σε παράνομες χρήσεις, το Dilaudid μπορεί απλά να ονομαστεί D ή γνωστό με τα ονόματα Dillies, Footballs, Juice, και Smack.
Περισσότερο
10 - Οξυμορφόνη
Το Oxymorphone πωλείται με τα εμπορικά σήματα Opana, Numorphan και Numorphone. Είναι συνταγογραφημένο για τη θεραπεία του μέτριου έως σοβαρού πόνου και διατίθεται σε δισκία άμεσης και παρατεταμένης απελευθέρωσης.
Αυτό το οπιούχο είναι μπλε και έχει σχήμα οκταγώνου, έτσι τα ονόματα των οδών του αντικατοπτρίζουν αυτό: Μπισκότα, Μπλε Heaven, Blues, κα O, O Bomb, Octagons και Stop Signs.
Ένα Word Από
Παρόλο που έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα για νόμιμους λόγους, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις δυνατότητες εθισμού αυτών των ανακουφιστών πόνου. Εάν έχετε κάποια ανησυχία για οποιοδήποτε φάρμακο που σας συνταγογραφήθηκε, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Βελτιώστε τη συνταγογράφηση οπιοειδών. 2017.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ανάλυση δεδομένων οπιοειδών. 2017.
> Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. Συχνά κακοποιημένα διαγράμματα φαρμάκων. 2018.
> Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. Κρίση υπερβολικής δόσης οπιοειδών. 2018.
> Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης ναρκωτικών. Ποιες κατηγορίες συνταγογραφούμενων ναρκωτικών χρησιμοποιούνται συνήθως κατάχρηση; 2018.