Μπορεί η κατάθλιψη να μετατραπεί σε διπολική διαταραχή; Όχι, η κατάθλιψη δεν μπορεί να μετατραπεί σε διπολική διαταραχή . Ωστόσο, είναι πολύ πιθανό τα συμπτώματά σας να έχουν λανθασμένη διάγνωση ως κατάθλιψη και στη συνέχεια να διαγνωστούν σωστά ως διπολική διαταραχή. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη του 2010 με επικεφαλής τον Δρ Charles Bowden του Πανεπιστημίου του Texas Health Science Center στο Σαν Αντόνιο, περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων που έχουν αρχικά διαγνωστεί με κατάθλιψη μπορεί στην πραγματικότητα να υποφέρουν από διπολική διαταραχή.
Γιατί υπάρχουν τόσοι πολλοί άνθρωποι που διαγιγνώσκονται εσφαλμένα;
Αλλά, πώς είναι δυνατόν να διαγνωσθούν τόσο τόσοι πολλοί άνθρωποι; Είναι πραγματικά απλό. Η διπολική διαταραχή είναι μια διανοητική διαταραχή στην οποία ένα άτομο αντιμετωπίζει εναλλασσόμενες περιόδους κατάθλιψης και μανίας . Κατά τη διάρκεια περιόδων μανίας, ένα άτομο μπορεί να νιώθει αρκετά καλά, να βιώνει μια αυξημένη διάθεση και υψηλή ενέργεια. Σε σύγκριση με τα χαμηλά επίπεδα κατάθλιψης, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην αισθάνονται σαν πρόβλημα, οπότε ο ασθενής δεν τα αναφέρει στον γιατρό του.
Επιπλέον, είναι πιθανό τα μανιακά επεισόδια να εμφανίζονται μόνο σπάνια, με κενά όσο διάστημα συμβαίνουν μεταξύ τους ή μπορεί να είναι ήπια όταν συμβαίνουν. Μπορεί να είναι μόνο όταν αυτές οι μεταβολές της διάθεσης γίνονται προβληματικές για τον ασθενή που τελικά αποκτά ακριβή διάγνωση και σωστή θεραπεία της ασθένειάς του. Ο Δρ. Bowden σημειώνει επίσης ότι μπορεί να είναι δύσκολο, ακόμη και για έναν έμπειρο ψυχίατρο , να διαγνωσθούν μερικές περιπτώσεις, ειδικά εάν οι αλλαγές της διάθεσης είναι σπάνιες ή λιγότερο σοβαρές σε σύγκριση με περιόδους κατάθλιψης.
Ένας άλλος παράγοντας που περιπλέκει την ακριβή διάγνωση της διπολικής διαταραχής είναι το γεγονός ότι ορισμένες ψυχιατρικές ασθένειες έχουν επικαλυπτόμενα συμπτώματα. Για παράδειγμα, ορισμένα συμπτώματα, όπως προβλήματα με τη συγκέντρωση και τον ύπνο, μπορεί να υπάρχουν τόσο στην κατάθλιψη όσο και στη διπολική διαταραχή. Εάν ένας κλινικός γιατρός δεν βυθιστεί αρκετά στο ιστορικό του ασθενούς, μπορεί να έρθει με την εσφαλμένη εντύπωση ότι ο ασθενής πάσχει από κατάθλιψη και όχι από διπολική διαταραχή.
Περαιτέρω περιπλοκές είναι το γεγονός ότι οι ασθενείς μπορεί επίσης να έχουν πρόβλημα με κατάχρηση ουσιών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να κατηγορούνται για τα αποτελέσματα των κακοποιημένων φαρμάκων και / ή του αλκοόλ παρά για την υποκείμενη ψυχική ασθένεια.
Δυστυχώς, τα αντικαταθλιπτικά - που είναι η θεραπεία επιλογής για κατάθλιψη - μπορεί να μην είναι κατάλληλα για ορισμένους ασθενείς με διπολική διαταραχή. Σύμφωνα με τον Δρ Donald Hilty, ο οποίος δημοσίευσε μια ανασκόπηση της διπολικής διαταραχής για τους ενηλίκους το 2006, όταν τα άτομα αυτά λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα, η διάθεσή τους μπορεί να γίνει ακόμη πιο ασταθής, καθώς αντιμετωπίζουν συχνότερες διακυμάνσεις της διάθεσης και επιδείνωση της μανίας. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να είναι σε φάρμακα σταθεροποίησης της διάθεσης , σύμφωνα με τη Hilty.
Πώς να μειώσετε έναν κίνδυνο εσφαλμένης διάγνωσης
- Η προσεκτική παρακολούθηση της ιστορίας - Εφόσον βασίζεται στις αναφορές του ασθενούς μπορεί να είναι προβληματική, μπορεί να είναι χρήσιμο να λαμβάνετε αναφορές από φίλους και συγγενείς που μπορεί να έχουν παρατηρήσει τον ασθενή. Μπορούν να παρατηρήσουν μη φυσιολογικές διαθέσεις ή συμπεριφορές που ο ίδιος ο ασθενής δεν γνωρίζει. Επιπλέον, μπορεί να είναι χρήσιμο για τον κλινικό ιατρό να κάνει ένα ιδιαίτερο σημείο για να ρωτήσει σχετικά με τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη μανία, όπως η αυξημένη διάθεση, ευερεθιστότητα ή απερίσκεπτη συμπεριφορά.
- Διαγνωστικά όργανα - Εργαλεία όπως το ερωτηματολόγιο διαταραχής διάθεσης, η κλίμακα διαγνωστικής διπολικής φάσης και η κλίμακα υπονομικής προσωπικότητας, μπορούν να βοηθήσουν στην εξέταση για τη διπολική διαταραχή επειδή εστιάζουν σε ερωτήσεις σχετικά με πιθανά συμπτώματα μανίας και υπομανίας και μπορούν να ανοίξουν δρόμους για περαιτέρω έρευνα μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες να καταλήξουμε σε σωστή διάγνωση.
- Προσεκτική παρακολούθηση - Η προσεκτική παρακολούθηση του ασθενούς μέσω της διάγνωσης της διάθεσης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την ανίχνευση της υπομανίας και των μεταβολών της διάθεσης. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τον κλινικό γιατρό να εντοπίσει οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα αντικαταθλιπτικά που μπορεί να είναι ενδεικτικές της διπολικής διαταραχής.
Παρά τις βέλτιστες προσπάθειες του γιατρού σας, ωστόσο, γίνονται λάθη. Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε ως ασθενής για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία είναι να είστε όσο ακριβείς και λεπτομερείς μπορείτε να αναφέρετε τα συμπτώματά σας. Και εάν αισθάνεστε ότι έχετε παρερμηνευθεί εσφαλμένα, πρέπει να ανοίξετε διάλογο με το γιατρό σας και να εκφράσετε τις ανησυχίες σας.
Είναι ζωτικής σημασίας για την ευημερία σας να λαμβάνετε σωστή και αποτελεσματική θεραπεία.
Πηγές:
Hilty, Donald Μ et. al. «Μια ανασκόπηση της διπολικής διαταραχής σε ενήλικες». Ψυχιατρική . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy Η. "Λανθασμένη διάγνωση διπολικής διαταραχής". American Journal of Managed Care . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir και Mohammad Rajput. «Λανθασμένη διάγνωση διπολικής διαταραχής». Ψυχιατρική . 3.10 (2006): 57-63.