Κοινές και σοβαρές παρενέργειες
Όλα τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών , μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αρνητικές επιδράσεις που αναφερόμαστε ως ανεπιθύμητες ενέργειες .
Πώς να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες
Ορισμένες από αυτές τις αρνητικές επιπτώσεις μπορεί να είναι ήπιες ενώ άλλες μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Επιπλέον, μπορεί να πάει μακριά ή να γίνει λιγότερο σοβαρή με την πάροδο του χρόνου. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να αναφέρετε αυτά στον γιατρό σας καθώς μπορεί να σας δώσει στρατηγικές για την αντιμετώπιση των ανεπιθύμητων ενεργειών ή να συνταγογραφήσετε ένα διαφορετικό αντικαταθλιπτικό για σας που έχει λιγότερες ή περισσότερο ανεκτές παρενέργειες.
Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας
Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι δεν είναι ποτέ καλή ιδέα να σταματήσετε να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό σας χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ένα δυσάρεστο σύνολο συμπτωμάτων γνωστό ως σύνδρομο διακοπής μπορεί να συμβεί αν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο σας απότομα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ηλεκτροπληξία, μυρμήγκιασμα, ζωντανά όνειρα, παραισθήσεις, εφίδρωση, μυϊκούς πόνους, θολή όραση, αϋπνία, άγχος, ευερεθιστότητα, διέγερση, στομαχικές διαταραχές και κόπωση.
Είναι πάντα καλύτερο να μειώσετε το αντικαταθλιπτικό σας πολύ αργά με την καθοδήγηση του γιατρού σας. Αυτό δίνει στον εγκεφάλου σας χρόνο να συνηθίσει τις αλλαγές και θα παρατηρήσετε λιγότερα αποτελέσματα εάν ακολουθήσετε το σχέδιο του γιατρού σας.
Κοινές παρενέργειες
Μερικές από τις πιο συχνές αρνητικές επιπτώσεις που αντιμετωπίζουν πολλοί ασθενείς με αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν ζάλη, κόπωση, θολή όραση, σεξουαλικές παρενέργειες, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, αϋπνία, ξηροστομία, ναυτία και άγχος.
Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας προσφέρει κατάλληλες στρατηγικές αντιμετώπισης για πολλές από αυτές ή μπορεί επίσης να είναι σε θέση να κάνει αλλαγές στη δόση σας ή να σας μεταφέρει σε ένα διαφορετικό φάρμακο που μπορείτε καλύτερα να ανεχτείτε.
Σοβαρές παρενέργειες
Ενώ πολλές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες δεν προκαλούν υπερβολική ανησυχία, σίγουρα υπάρχουν σπάνιες, αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε.
Μεταξύ αυτών είναι:
Σύνδρομο σεροτονίνης
Αυτή η παρενέργεια συνδέεται με τη χρήση αντικαταθλιπτικών, που ονομάζονται αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs). Το σύνδρομο σεροτονίνης εμφανίζεται όταν ένα νευροχημικό στον εγκέφαλο που ονομάζεται σεροτονίνη φθάνει σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα. Γενικά προκαλείται όταν χρησιμοποιείται ένα φάρμακο SSRI ή SNRI σε συνδυασμό με ένα δεύτερο φάρμακο που επηρεάζει επίσης τα επίπεδα σεροτονίνης, όπως ένα άλλο αντικαταθλιπτικό.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης περιλαμβάνουν σύγχυση, διέγερση, μυϊκές συσπάσεις, εφίδρωση, ρίγος και διάρροια. Επιπλέον, σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως πολύ υψηλό πυρετό, επιληπτικές κρίσεις, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και απώλεια αισθήσεων.
Εάν ένα άτομο αρχίσει να παρουσιάζει τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να αναζητηθεί ιατρική περίθαλψη αμέσως καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Υπονατριαιμία
Η υπονατριαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα του νατρίου ή του αλατιού στο αίμα πέφτουν σε ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα. Όταν συμβεί αυτό, επικίνδυνες ποσότητες υγρού μπορούν να συσσωρευτούν μέσα στα κύτταρα του σώματος. Αυτή η παρενέργεια μπορεί να συμβεί με SSRI επειδή αυτά τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν δυνητικά τις επιδράσεις μιας ορμόνης που εμπλέκεται στη ρύθμιση των επιπέδων νατρίου και υγρού μέσα στο σώμα.
Οι ηλικιωμένοι μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε υπονατριαιμία.
Οι ήπιες περιπτώσεις υπονατριαιμίας μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως αίσθημα λοίμωξης, κεφαλαλγία, μυϊκό πόνο, απώλεια όρεξης και σύγχυση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν συμπτώματα όπως αθλιότητα και κόπωση, αποπροσανατολισμό, διέγερση, ψύχωση και επιληπτικές κρίσεις. Επιπλέον, η υπονατριαιμία έχει τη δυνατότητα να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.
Τα άτομα που βιώνουν ήπια συμπτώματα υπονατριαιμίας πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα.
Αυτοκτονικές σκέψεις
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι όταν ξεκινάτε για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια προσωρινή επιδείνωση της κατάθλιψης και πιθανώς ακόμη και αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας.
Μελέτες δείχνουν ότι αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για άτομα ηλικίας κάτω των 25 ετών.
Εάν εσείς ή κάποιος που φροντίζετε αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε επιδείνωση της κατάθλιψης, αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας ή θάνατο ή ασυνήθιστες αλλαγές στη συμπεριφορά τις πρώτες εβδομάδες μετά την έναρξη ενός νέου αντικαταθλιπτικού, είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Αλλεργικές αντιδράσεις
Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν με αντικαταθλιπτικά, είτε επειδή ένα άτομο είναι αλλεργικό στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είτε επειδή είναι αλλεργικός στις βαφές, τα πληρωτικά ή άλλα αδρανή συστατικά που υπάρχουν στο χάπι ή την κάψουλα.
Τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν οίδημα, κνησμώδες εξάνθημα, κυψέλες, φουσκάλες ή δυσκολία στην αναπνοή.
Μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν εμποδίζει την ικανότητα του ατόμου να αναπνέει. Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για μια αλλεργική αντίδραση, ειδικά εάν υπάρχει οίδημα στο πρόσωπο ή δυσκολία στην αναπνοή.
Μανία
Σε άτομα που είναι ευπαθή στη διπολική διαταραχή , τα φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν ένα επεισόδιο μανίας.
Τα συμπτώματα της μανίας περιλαμβάνουν αυξημένη ενέργεια και δραστηριότητα, προβλήματα με τον ύπνο, σκέψεις ιπποδρομιών, παρορμητική συμπεριφορά, μεγαλοπρεπή σκέψη, ακραία υπερυψωμένη διάθεση, ευερεθιστότητα και ομιλία υπό πίεση.
Ενώ η μανία δεν είναι απαραιτήτως απειλητική για τη ζωή, θα χρειαστεί ιατρική βοήθεια για θεραπεία.
Κατασχέσεις
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να έχει κρίση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κρίση μπορεί να προκληθεί από ένα άτομο που δεν είχε ποτέ πριν. Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά δεν αυξάνουν τον κίνδυνο κατάσχεσης, αν και το Wellbutrin (bupropion) είναι το αντικαταθλιπτικό που είναι πιθανότερο να προκαλέσει ένα. Ορισμένα παλαιότερα αντικαταθλιπτικά που ονομάζονται τρικυκλικά μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάσχεσης ενός ατόμου. Γενικά, τα νεότερα αντικαταθλιπτικά είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
Οι επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως ανεξέλεγκτες μετακινήσεις των χεριών και των ποδιών, κοιτάζοντας ξόρκια, σύγχυση, μη φυσιολογικές αισθήσεις και απώλεια συνείδησης.
Όλες οι κρίσεις θα πρέπει να αναφέρονται σε γιατρό. Εάν είναι η πρώτη φορά που ένα άτομο έχει επιληφθεί, τότε πρέπει να κληθούν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
Πότε πρέπει να καλέσετε 911
- Μια κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά
- Το άτομο δεν ξυπνάει
- Μια άλλη κρίση αρχίζει αμέσως μετά
- Η κρίση εμφανίζεται στο νερό
- Το άτομο είναι έγκυο, τραυματισμένο ή έχει διαβήτη
- Υπάρχει κάτι ασυνήθιστο για την κατάσχεση σε σύγκριση με άλλες που είχε προηγουμένως ο άνθρωπος
Πηγές:
Bressert, Steve. "Οι αιτίες της διπολικής διαταραχής (μανιακή κατάθλιψη)." Psych Central. Psych Central. Δημοσιεύθηκε: 23 Φεβρουαρίου 2007. Τελευταία επισκόπηση: Από τον John M. Grohol, Psy.D. στις 30 Ιανουαρίου 2013.
Το προσωπικό της κλινικής Mayo. "Αντικαταθλιπτικά: Πάρτε συμβουλές για να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες." Mayo Clinic . 9 Ιουλίου 2013. Ίδρυμα Mayo για ιατρική εκπαίδευση και έρευνα.
"Κατασχέσεις." Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια ADAM . MedlinePlus. Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Τελευταία ενημέρωση: Από τον Amit M. Shelat, DO, FACP στις 3 Φεβρουαρίου 2015. Αξιολόγηση: Verimed Healthcare Network; David Zieve, MD, ΜΗΑ. Isla Ogilive, Ph.D. και την εκδοτική ομάδα ADAM.
"Παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών." Επιλογές του NHS . Εθνικό Σύστημα Υγείας. Τελευταία αναθεώρηση: 14 Οκτωβρίου 2014.
Warner, Christopher Η. Et. al. "Σύνδρομο διακοπής της αντικαταθλιπτικής θεραπείας". American Family Physician 74,3 (2006): 449-56.