Η αντοχή και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι σημαντικές για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες
ο το θεραπευτικό επίπεδο ενός φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος είναι το εύρος μέσα στο οποίο το φάρμακο αναμένεται να είναι αποτελεσματικό χωρίς να προκαλεί σοβαρά προβλήματα στον ασθενή. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια δοκιμή για να μετρήσει την ποσότητα συγκεκριμένου φαρμάκου στο τμήμα του αίματος του ορού σας . Ο γιατρός σας θα ελέγξει αυτά τα επίπεδα σε σχέση με τα καθορισμένα εύρη για το συγκεκριμένο φάρμακο για να καθορίσει εάν η τιμή είναι θεραπευτική ή όχι.
Δοσολογία και χορήγηση φαρμάκων
Τα πιο σημαντικά φάρμακα διπολικής διαταραχής που πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά είναι αυτά τα τρία σταθεροποιητικά της διάθεσης :
- Λίθιο
- Depakote, Depakene (βαλπροϊκό νάτριο, βαλπροϊκό οξύ)
- Η τεγκρετόλη (καρβαμαζεπίνη)
Τα θεραπευτικά επίπεδα αυτών των φαρμάκων εξαρτώνται από την ημιζωή των φαρμάκων όπως προσδιορίζεται από τη δοκιμασία αίματος στον ορό. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των δοκιμών, μπορεί να αρχίσει η σωστή δοσολογία και η χορήγηση αυτών των σταθεροποιητών της διάθεσης. Μετά τη χορήγηση του αίματος, συνήθως με φλεβοτομή σε εργαστηριακό περιβάλλον, τα αποτελέσματά σας θα μοιραστούν με τον γιατρό σας, ο οποίος θα καθορίσει εάν θα πρέπει να αλλάξει η ποσότητα του φαρμάκου και η συχνότητα με την οποία παίρνετε. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί μια "σταθερή κατάσταση" φαρμάκων στο σύστημά σας, η οποία θα σας δώσει μια θεραπευτική ή αποτελεσματική δόση του φαρμάκου χωρίς να προκαλέσει παρενέργειες ή αλλιώς δεν θα λειτουργήσει. Εάν η δόση φαρμάκων σας είναι μακριά, θα μπορούσατε να δοκιμάσετε συμπτώματα που περιλαμβάνουν μεταβολές της διάθεσης ή μανιακά επεισόδια , το ίδιο πράγμα που τα ψυχοδραστικά φάρμακα σας έχουν σκοπό να αποτρέψουν.
Πόσο καιρό παίρνει για να φτάσει τα θεραπευτικά επίπεδα;
Από τη δοκιμή αίματος στον ορό σας, ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να καθορίσει τον χρόνο ημιζωής του φαρμάκου σας και θα γνωρίζει πόσες ώρες ή ημέρες θα χρειαστεί για να φτάσει το φάρμακο σε θεραπευτικά επίπεδα. Ενώ μερικά φάρμακα έχουν χρόνο ημιζωής μόλις 1-4 ώρες, όπως το Acetaminophen, μερικοί σταθεροποιητές της διάθεσης έχουν ημιζωή 1-2 ημέρες.
Όσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου, τόσο περισσότερο χρόνο θα χρειαστεί για να επιτευχθεί θεραπευτικό επίπεδο, δηλαδή για να τεθεί σε ισχύ το φάρμακο.
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πόσο χρόνο θα χρειαστεί να λειτουργήσει το φάρμακό σας, αλλά πρέπει να συνεργαστείτε μαζί του για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε το φάρμακο στη συνιστώμενη δόση την κατάλληλη στιγμή. Λόγω του μεγάλου χρόνου ημίσειας ζωής, η διατήρηση των θεραπευτικών επιπέδων προσελκύει την προσοχή στη λεπτομέρεια και την εστίαση, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρηθεί για εκείνους με διπολικές διαταραχές. Καθώς εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας αξίζει τη διάγνωση, φροντίστε να παρακολουθείτε τα φάρμακά σας και να έχετε κάποιον εξίσου υπεύθυνο για εσάς, ώστε να μην χάσετε μια δόση και να κάνετε το φάρμακο σας αναποτελεσματικό ή χειρότερα να διακινδυνεύσετε υπερβολικό φάρμακο στο αίμα σας , η οποία μπορεί να είναι τοξική.
Πηγή
Medline Plus Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. Θεραπευτικά επίπεδα φαρμάκων. Την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ και τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας . 24 Αυγ 2009.