Είναι κάτι περισσότερο από κακές συμπεριφορές ή κακές επιλογές
Ο εθισμός είναι μια χρόνια εγκεφαλική νόσος που είναι περισσότερο για τη νευρολογία του εγκεφάλου από τις εξωτερικές εκδηλώσεις συμπεριφορικών προβλημάτων και κακών επιλογών, σύμφωνα με μια ομάδα επαγγελματιών ιατρικής εξάρτησης.
Τον Απρίλιο του 2011, η Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής τοξικομανίας (ASAM) κυκλοφόρησε τον νέο ορισμό της τοξικομανίας, ο οποίος για πρώτη φορά επεκτείνει τον εθισμό και συμπεριλαμβάνει άλλες συμπεριφορές εκτός από την προβληματική κατάχρηση ουσιών.
Μια ομάδα 80 εμπειρογνωμόνων εθισμού εργάστηκε για τέσσερα χρόνια για να φτάσει στον νέο ορισμό του εθισμού και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο εθισμός αφορά την υποκείμενη νευρολογία του εγκεφάλου και όχι την εξωτερική συμπεριφορά.
Εθισμός αλλάζει το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου σας
Ο εθισμός επηρεάζει την ανταμοιβή, τα κίνητρα, τη μνήμη και τα σχετικά κυκλώματα του εγκεφάλου σας, στο βαθμό που τα κίνητρά σας αλλάζουν, έτσι ώστε οι εθιστικές συμπεριφορές σας να αντικαταστήσουν υγιείς συμπεριφορές αυτοθεραπείας.
Το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου μεταβάλλεται με τέτοιο τρόπο ώστε η μνήμη των προηγούμενων ανταμοιβών - είτε πρόκειται για τρόφιμα, φύλο ή φάρμακα - μπορεί να προκαλέσει μια βιολογική και συμπεριφορική αντίδραση για να επαναλάβει την συμπεριφορά του εθισμού και πάλι, παρά τις αρνητικές συνέπειες, και μερικές φορές ακόμα κι αν δεν βρίσκετε ακόμη και ευχαρίστηση στη δραστηριότητα.
Ο έλεγχος ώθησης αλλάζει επίσης
Ο εθισμός επηρεάζει επίσης τον μετωπιαίο φλοιό του εγκεφάλου σας με τέτοιο τρόπο ώστε να μεταβάλλει τον έλεγχο ώθησης και την κρίση σας.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την « παθολογική επιδίωξη των ανταμοιβών», λέει η ASAM όταν οι τοξικομανείς επιστρέφουν στην εθιστική τους συμπεριφορά για να «αισθάνονται κανονικοί».
Ο μετωπικός φλοιός εμπλέκεται στην αναστολή της παρορμητικότητας και στην καθυστέρηση της ικανοποίησης. Επειδή αυτή η περιοχή του εγκεφάλου συνεχίζει να αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, οι ειδικοί του ASAM πιστεύουν ότι αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έκθεση σε πρώιμες εκδηλώσεις σε ουσίες συνδέεται με την αργότερα ανάπτυξη του εθισμού.
Χαρακτηριστικά του εθισμού
Σύμφωνα με τον ορισμό ASAM, ο εθισμός χαρακτηρίζεται από:
- Αδυναμία συνεχούς απέκρουσης
- Βλάβη στον έλεγχο της συμπεριφοράς
- Η λαχτάρα ή η αυξημένη "πείνα" για ναρκωτικά ή ανταμείβοντας εμπειρίες
- Μειωμένη αναγνώριση προβλημάτων με τις συμπεριφορές και τις σχέσεις σας
- Μια δυσλειτουργική συναισθηματική απόκριση
Άλλα χαρακτηριστικά της εθιστικής συμπεριφοράς
Αυτές οι παθήσεις είναι επίσης συχνά παρούσες στην εξάρτηση:
- Οι πόθοι και οι εθιστικές συμπεριφορές ενεργοποιούνται από εξωτερικές ενδείξεις
- Ένας κίνδυνος υποτροπής ακόμη και μετά από μακρές περιόδους αποχής
- Αντίσταση στην αλλαγή παρά τα αυξανόμενα προβλήματα
Διαταραχές ελέγχου και κρίσης
Η ASAM λέει ότι οι συμπεριφορικές εκδηλώσεις και οι επιπλοκές του εθισμού, λόγω του εξασθενημένου ελέγχου, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συμμετέχετε σε πιο εθιστική συμπεριφορά από την επιθυμία σας
- Αυξήθηκε ο χρόνος που χάθηκε από την εργασία ή το σχολείο
- Συνεχιζόμενη χρήση ουσιών παρά φυσικές ή ψυχολογικές συνέπειες
- Συρρίκνωση του ρεπερτόριου συμπεριφοράς εθισμού. για παράδειγμα, πίνετε μόνο ένα εμπορικό σήμα κάποιου τύπου αλκοόλ
- Έλλειψη ετοιμότητας για βοήθεια, παρά την παραδοχή ενός προβλήματος
Ο εθισμός μπορεί να προκαλέσει γνωστικές αλλαγές
Οι γνωσιακές αλλαγές στον εθισμό μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Εμπιστοσύνη στην ουσία ή εθιστική συμπεριφορά
- Μια αλλοιωμένη αίσθηση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων των εθιστικών συμπεριφορών
- Μια εσφαλμένη πεποίθηση ότι τα προβλήματά σας δεν είναι προβλέψιμες συνέπειες του εθισμού
Ο εθισμός μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές αλλαγές
Η ASAM πιστεύει ότι οι συναισθηματικές αλλαγές στον εθισμό μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Αυξημένο άγχος, δυσφορία και συναισθηματικός πόνος
- Οι καταστάσεις φαίνεται πιο αγχωτικές από ό, τι είναι πραγματικά
- Δυσκολία στην ταυτοποίηση και την έκφραση συναισθημάτων
Ο λόγος για έναν νέο ορισμό του εθισμού
Στο παρελθόν, η διάγνωση του εθισμού επικεντρώθηκε σε εξωτερικές εκδηλώσεις συμπεριφορών ενός ατόμου, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν και να επιβεβαιωθούν από τυποποιημένα ερωτηματολόγια . Ο νέος ορισμός του εθισμού επικεντρώνεται σε αυτό που συμβαίνει μέσα σας, στον εγκέφαλό σας.
Οι εμπειρογνώμονες της ASAM ελπίζουν ότι ο νέος ορισμός τους οδηγεί σε καλύτερη κατανόηση της διαδικασίας της νόσου, την οποία λένε ότι είναι βιολογική, ψυχολογική, κοινωνική και πνευματική στην εκδήλωσή της. Ο εθισμός μπορεί να εκδηλωθεί σε πολλές συμπεριφορές πέρα από την κατάχρηση ουσιών.
Οι συνέπειες για τη θεραπεία
Παραδοσιακά, τα άτομα με εθισμούς αναζητούν και λαμβάνουν θεραπεία για μια συγκεκριμένη ουσία ή συμπεριφορά. Αυτό μερικές φορές είχε ως αποτέλεσμα το άτομο να αντικαταστήσει έναν εθισμό με ένα άλλο - τι ο ASAM αποκαλεί "παθολογική αναζήτηση ανταμοιβών" - επειδή η υποκείμενη αιτία δεν αντιμετωπίστηκε.
Η ASAM προτείνει ότι η περιεκτική θεραπεία εξάρτησης πρέπει να επικεντρώνεται σε όλες τις ενεργές και πιθανές ουσίες και συμπεριφορές που μπορεί να είναι εθιστικές. Η ASAM ήταν προσεκτική να επισημάνει ότι το γεγονός ότι ο εθισμός είναι μια πρωτογενής, χρόνια εγκεφαλική νόσο δεν απαλλάσσει τους τοξικομανείς από την ανάληψη ευθύνης για τις συμπεριφορές τους.
Ακριβώς όπως οι άνθρωποι με καρδιακές παθήσεις ή διαβήτη πρέπει να αναλάβουν προσωπική ευθύνη για τη διαχείριση της ασθένειάς τους, εάν έχετε έναν εθισμό, πρέπει επίσης να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα υποτροπής , δήλωσε η ASAM.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής Τοξικομανίας. Ορισμός του εθισμού. Δημοσιεύθηκε στις 19 Απριλίου 2011.
> Αμερικανική Εταιρεία Ιατρικής Τοξικομανίας. Ορισμός του εθισμού: Συχνές Ερωτήσεις (PDF) . Δημοσιεύθηκε στις 19 Απριλίου 2011.